虚拟游戏软件的开发及其在《内科护理学》教学中的应用

陆敏敏，王 燕，王君俏



虚拟游戏软件的开发及其在《内科护理学》教学中的应用

陆敏敏，王 燕，王君俏

[目的]开发虚拟游戏软件，并探讨其在《内科护理学》教学中的应用效果。[方法]开发虚拟游戏软件，并在176名护理学生《内科护理学》教学中进行试运行，调查学生对该软件的评价。[结果]学生对虚拟游戏软件界面设计与性能评价得分为(21.88±2.37)分，对软件学习内容评价得分为(19.03±1.66)分，对软件学习功能评价得分为(55.37±6.32)分，94.89%的学生认为虚拟游戏软件能增强对知识的理解和应用，92.05%的学生认为软件能提高学习效率。[结论]虚拟游戏软件可以作为《内科护理学》的辅助教学方法，有助于增强学生对知识的理解和应用，提高学习效率。

虚拟游戏软件；内科护理学；教学方法；多媒体教学；界面设计

随着信息时代的到来，各种虚拟教学方式不断应用于护理教学中，如搭建虚拟实验平台、开设虚拟医院、开发虚拟游戏软件等。研究发现：虚拟教学游戏可以帮助学生更进一步理解教学内容[1]、补充课程内容、增长学生知识[2]、帮助复习、促进学习、增加学生的自信心[3]和提高临床决策能力[4]。多媒体学习认知观也指出：学习者的理解是发生在视觉表征和言语表征建立有意义联系的时候，在两者联系的过程中，学习者所获得的理解比仅通过文字或图片学习所获得的理解更深刻[5]。《内科护理学》作为护理专业的主干课程，要求学生在完成该课程的学习后能掌握内科常见病、多发病的护理，能够应用护理程序对病人实施整体护理。但以讲授为主的课程教学方式，往往无法使学生完全掌握并内化所学的知识，且不能将理论与实践相结合。因此，本研究旨在开发一款虚拟游戏软件用于《内科护理学》的教学中，以期使《内科护理学》的教学多样化，充分调动学生的学习兴趣，加深学生学习印象，且模拟临床情境，促进教学与临床的衔接，提高教学效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取参与《内科护理学》教学的2013级三年级本科护理学生和2014级二年级高职护理学生共176人，其中男9人(5.1%)，女167人(94.9%)。

1.2 方法

1.2.1 编写脚本与开发软件 由学院的教师基于多媒体认知学习观结合教学目标选择合适的情境，设计语言对话和图片场景，构成脚本，并经临床教师修订，以确保案例结合临床情境，之后由计算机专业人员及绘画专业人员负责软件的技术开发。前期开发冠心病护理虚拟游戏软件，选择典型冠心病案例，围绕病人入院—治疗—出院为主线展开，期间穿插选择题，内容涉及冠心病的临床表现、诱因、实验室检查、心电图操作与读图、冠状动脉造影手术前后宣教和出院宣教，供学生复习与拓展知识。

1.2.2 软件的试运行与修改 软件完成后，选择7名本科生进行试运行，并开展访谈。访谈内容包括：①您觉得该软件适合于冠心病的教学吗？为什么？②您认为该虚拟游戏软件对您的学习或临床实习有帮助吗？什么样的帮助？③您喜欢这样的学习方式吗？为什么？④您认为该虚拟软件的优缺点有哪些？⑤您希望该软件做哪些方面的改进？根据访谈结果对软件进行进一步修改。

1.2.3 软件上线与评价 经修改后的软件发布成网页版公布于校内的e-learning平台，学生可以通过手机、电脑、平板电脑等访问。同时，设计反馈问卷，调查学生对软件使用的评价。问卷分为界面设计与性能、学习内容、学习功能与满意度4个维度，共计28个条目(其中学习功能13个条目)。采用Likert 5级评分法，每个条目的回答按照非常同意、基本同意、不确定、基本不同意和完全不同意分别赋值，正性条目计5分～1分，负性条目反向赋值，得分越高，表示效果越好。问卷经信效度测定，具有较好的信效度。

1.2.4 统计学方法 访谈资料采用编码、归类、详细描述的方法进行分析。采用SPSS19.0软件对学生评价虚拟游戏软件的结果采用均数、标准差等进行统计描述。

2 结果

2.1 学生对虚拟游戏软件的定性反馈 综合分析学生访谈结果，具体如下。

2.1.1 虚拟游戏软件适合冠心病的教学 学生认为该游戏软件围绕冠心病制作而成，知识点全面，包括疾病知识、心电图操作和健康教育，如“该游戏适合冠心病的教学，因为整个游戏都在讲冠心病，所有的知识点都是关于冠心病的，而且很全面”。

2.1.2 虚拟游戏软件对学习和临床实习有帮助 学生认为在学习方面主要起复习巩固作用；在临床实习方面，模拟临床情景，加入了丰富的健康教育知识，如“融入了书本上的知识，能帮人巩固知识，挺有益处的”“软件模拟了临床情景，对未来的实习有帮助”“对临床实习方面实施对病人的健康教育比较有帮助”。

2.1.3 虚拟游戏软件受到学生的喜爱 学生喜欢将冠心病护理虚拟游戏软件作为学习工具，如“喜欢这个游戏，因为从评估到操作，可以学到很多东西”“相比于单纯地上课，游戏更清晰、真实、贴近临床”“用于心内科多样化学习还是挺好的”。

2.1.4 虚拟游戏软件的不足之处 学生认为该虚拟游戏软件病种局限、完成该游戏耗时较长，如“我觉得游戏的病种很局限”“我觉得学完之后是对知识的巩固，但是时间再短一点就好了”。

2.2 学生对虚拟游戏软件的评价 学生对虚拟游戏软件界面设计与性能评价得分为21.88分±2.37分(总分25分)，对软件学习内容评价得分为19.03分±1.66分(总分25分)，对软件学习功能评价得分为55.37分±6.32分(总分65分)，对软件满意度评价得分为20.15分±2.35分(总分25分)。94.89%的学生认为虚拟游戏软件能增强其对知识的理解和应用，93.75%的学生认为软件能帮助其有条理地解决问题、反思学习过程中的对与错，93.18%的学生认为软件有利于培养评判性思维，92.05%的学生认为软件能提高学习效率，具体见表1。

表1 学生对虚拟游戏软件学习功能的评价(n=176) 人(%)

3 讨论

3.1 虚拟游戏软件界面设计合理，得到学生的肯定 调查显示：学生对虚拟游戏软件界面设计与性能和对软件满意度评价的得分率均在80%以上。该软件全程使用橙光文字游戏制作工具制作而成，设计风格统一，界面美观；软件中文字、图片、动画等媒体信息运用恰当，能够突出主题，帮助理解；运行软件后，即出现游戏说明，导航清晰、明了，易于操作；优美的卡通人物设计也是吸引学生眼球的首要因素，在增加学生兴趣的同时，让学生能够轻松愉快地学习。

3.2 虚拟游戏软件学习内容丰富，可作为课堂教学的补充 调查显示：学生对虚拟游戏软件学习内容的评价得分率近80%，这与陈莉莉等[6]的研究结果相似。该软件案例由学院教师编写并由临床教师修改，编写的案例既符合课程教学要求，结合课程内容，而且能结合临床实际，拓展学习内容。同时，学生在相应教学课程结束后使用该软件，通过游戏中的案例情景，回顾所学内容，起到复习巩固作用；案例的情景设置也为学生日后进入临床工作、快速熟悉临床环境奠定基础。

3.3 虚拟游戏软件具有良好的学习功能 调查显示：超过90%的学生认为虚拟游戏软件有利于拓展课外知识、提高学习兴趣、提高学习效率、增强对知识的理解与应用、能帮助学生反思学习过程中的对与错、提高病情评估和分析能力、培养评判性思维。这主要是由于虚拟游戏软件是一款集教学与游戏于一身的软件，通过模拟临床情景，以病人整个住院流程为线索，从病情的评估、疾病的治疗与护理到健康教育，将书本理论知识形象化，促使理论与实践的良好衔接，同时培养学生的临床思维，有利于增加学生在日后临床工作中的信心，并根据其本身所具备的知识建构出面对这一临床情境的最佳应对方式。

3.4 虚拟游戏软件的不足之处 调查结果显示：部分学生认为该软件病种局限，且有近70%的学生认为会增加其学习负担。这可能是由于学生在学习相关知识后立即使用软件，此时新的知识尚未完全理解，且该软件涉及一部分临床知识，学生并不熟悉，因而难度相对较大，耗时较长，使其认为增加其学习负担；这也与首次开发，经验不足、设计的问题过多有关。因此在此基础上，可以考虑扩大投入，编写多种疾病案例，扩充虚拟游戏软件内容且减少每个案例的题量，以进一步满足学生的需求。

[1] Katherine A,Stephanie R,Jeremy K,etal.Use of a web-based game to teach pediatric content to medical students[J].Ambulatory Pediatrics,2008,8(6):354-359.

[2] Pamela S,Deborah H.Scoring rewards in nursing education with games[J].Nurse Educator,2005,30(6):247-250.

[3] Lisa B.Active-learning strategies:the use of a game to reinforce learning in nursing education[J].Nurse Education in Practice,2013,13(2):96-100.

[4] Neal F,Toni M,Richard B.Impact of a web-based interactive simulation game (PULSE) on nursing students’ experience and performance in life support training—a pilot study[J].Nurse Education Today,2012,32(6):714-720.

[5] 盛群力,张丽.把握学习性质 善用媒体促进——梅耶的多媒体学习认知观简介[J].浙江教育学院学报,2010,1(1):1-8.

[6] 陈莉莉,刘化侠,彭磊,等.外科护理学虚拟临床病例软件的开发与效果评价[J].中华护理杂志,2014,49(2):225-229.

(本文编辑崔晓芳)

Development of virtual game software and its application in“internal medicine nursing”teaching

Lu Minmin,Wang Yan,Wang Junqiao

(School of Nursing,Fudan University,Shanghai 200032 China)

全国高等医学教育学会护理教育分会教育科学基金，编号：GJHLQ160005。

陆敏敏，讲师，硕士研究生，单位：200032，复旦大学护理学院；王燕、王君俏单位：200032，复旦大学护理学院。

信息 陆敏敏，王燕，王君俏.虚拟游戏软件的开发及其在《内科护理学》教学中的应用[J].护理研究，2017，31(23)：2913-2915.

G642

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.23.029

1009-6493(2017)23-2913-03

2016-12-28；

2017-07-03)