Seminar教学法在临床护理带教老师小讲课能力培训中的应用

2017-08-12顾燕红叶丽萍宋爱芳

护理研究 2017年23期

顾燕红，叶丽萍，宋爱芳

顾燕红，叶丽萍，宋爱芳

[目的]探讨Seminar教学法在临床护理带教老师小讲课能力培训中的应用效果。[方法]应用Seminar教学法对59名临床护理带教老师进行为期1年的培训，比较培训前后实习护生对临床护理带教老师小讲课质量评价以及临床护理带教老师小讲课能力自我评价。[结果]培训后临床实习护生对临床护理带教老师小讲课质量评价得分(36.21±0.62)分，高于培训前的(33.15分±1.04分)(P<0.05)，临床护理带教老师小讲课能力自我评价培训前后比较差异有统计学意义(χ2=30.35，P=0.000)。[结论]应用Seminar教学法可有效提高临床护理带教老师的授课能力。

Seminar教学法；临床护理带教老师；小讲课；培训；自我评价

临床护理教学是护理教育的重要组成部分，是帮助护生把课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径[1]。小讲课是重要的临床教学实践形式，是临床护理教育的重要组成部分，是护生接受感性认识与培养临床能力的基本途径之一[2]。有调查研究表明临床护理带教老师对培训方式的需求由高到低依次为讨论互动、实践点评及专人示范[3]。Seminar教学法是一种研讨式教学法，可译作讨论会、讲习会[4]，其核心是充分挖掘课程参与者(护生和教师)的潜能，最大限度地进行多角度、多层次的认识互动，从而深化对某一主题的认识，实现学术交流的最佳效果，真正达到‘学有所获、教学相长、日学日进’的教学目的[5]。为进一步提高临床护理带教老师的小讲课能力，本研究将Seminar教学法应用于小讲课中，以培养和提高临床护理带教老师的小讲课能力。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象选取在妇儿科工作的138名临床护士，采取自愿报名的方式纳入59名护士。纳入标准：①取得护理部带教老师适任证证书；②未接触过Seminar教学法；③自愿参与，并能坚持参加全程活动者。59名护士均为女性；年龄(36.65±3.78)岁；专科及以下20人，本科39人；初级职称36人，中级职称22人，高级职称1人；带教年限为5年以下者23人，5年～10年31人，11年～15年4人，15年以上1人。

1.2 方法

1.2.1 培训方法将培训分为两个阶段。第一阶段：2014年4月—6月，每月进行演示文稿(PPT)面授，内容分别为教案设计与书写、PPT制作、授课技巧，此阶段使护士温习基本理论内容。第二阶段： 2014年7月—2015年3月，每个月举行1次，每次2 h，运用Seminar教学法对护士进行探讨式培训，此阶段使护士能在小讲课实践中运用第一阶段所学理论内容，提高小讲课能力。具体步骤如下：①在每次课前1个月随机抽取3名护士，让其自选小讲课主题，要求运用第一阶段所学理论知识进行课程设计、书写教案、制作PPT并进行授课；②讨论时先由1名护士展示教案并小讲课20 min；③其他护士针对讲课人的小讲课分别指出在教案书写、PPT制作、授课技巧等方面存在的优缺点，采取批判、商榷等多种形式进行评述；④辩论与交流，围绕小讲课内容向报告人提问，报告人进行解释、补充；⑤总结与点评，由指导老师进行专题点评，简短总结当天的讨论。

1.2.2 效果评价

1.2.2.1 临床实习护生对临床护理带教老师小讲课质量评价参照《护理教育学》第2版“护理专业教师课堂教学质量学生评价表”，制定“临床护理带教老师小讲课质量学生评价量表”，共20个条目，分为非常赞成(A，2分)、赞成(B，1分)、中立态度(C，0分)、不太赞成(D，-1)、非常不赞成(E，-2)。分别在培训前后由实习护生对临床护理带教老师小讲课质量进行评价。

1.2.2.2 临床护理带教老师培训前后小讲课能力自我评价在阅读大量文献和专家咨询的基础上，结合多年临床教学经验自行设计临床护理带教老师课堂教学能力现状调查问卷。该调查表所有条目的重测信度系数在0.400以上，总体重测信度较佳，量表的内部一致性Cronbach’s α系数为0.952，该量表具有较好的重测信度和结构效度。问卷包括教案书写的方法，PPT制作的方法，每次讲课时间安排是否与教案书写一致，在讲课过程中是否将突出重点、讲清难点，在讲课过程中是否将理论结合临床进行讲解，在讲课过程中是否与实习护生互动，在讲课过程中是否会培养护生分析、解决问题的能力，在讲课过程中是否注意运用眼神交流和肢体语言，是否认为小讲课有助于自身沟通能力、业务能力、理论水平的提高等10个条目，有会、不会2个选项。分别在培训前后由带教老师进行自我评价。

1.2.3 统计学方法应用SPSS 17.0软件进行统计分析，培训前后临床实习护生对小讲课质量评价得分比较采用t检验及非参数秩和检验，培训前后临床带教老师自我评价比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 实习护生对临床护理带教老师培训前后小讲课质量评价比较(见表1)

表1 实习护生对临床护理带教老师培训前后

2.2 临床护理带教老师培训前后小讲课能力自我评价(见表2)

表2 临床护理带教老师培训前后小讲课能力自我评价

3 讨论

Seminar教学法是在欧美大学课堂中流行的一种教学或学术交流方式[4]。近年来，Seminar教学法已经成功应用于多种专业教学中。孙继红[6]报道经Seminar教学法培训后带教老师的教学能力得到显著提高，参加培训的人员认为Seminar教学法是接触过的培训方式中最有效的。文玉萍[7]的研究表明：讨论互动能促使学生对知识的理解，并为学生提供群体思考的机会，能够让学生从集体讨论中发现学习的方法，而且学生在集体讨论过程中思维碰撞，互相启发，互相补充。本研究自行设计了研讨计划，围绕临床护理带教老师小讲课能力现状及培训需求[3]，制定每次研讨的主题，使其运用所学理论知识与小讲课实践紧密结合，在民主、和谐的气氛中进行讨论，整个过程以临床护理带教老师为主体，激发其进行头脑风暴，提高培训的积极性和主动性，无形中也提高了其表达能力，活跃了课堂气氛。

小讲课是重要的临床教学实践形式，是临床护理教育的重要组成部分，是实习护生接受感性认识与培养临床能力的基本途径之一[2]。而国内研究表明：临床护理带教老师其临床教学能力存在不足，尤其在授课能力、教学方法运用方面，现状不容乐观[8-10]。本研究结果显示：运用Seminar教学法培训后，临床实习护生对临床护理带教老师小讲课质量评价优于培训前(P<0.05)，表明培训后临床护理带教老师小讲课质量提高。同时，临床护理带教老师培训前后小讲课能力自我评价比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明应用Seminar教学法使临床护理带教老师在PPT制作和教案的设计方面与授课主题能紧密结合，在授课时充分运用授课技巧，能突出难点、重点，能生动地结合临床实际进行讲解，提高护生的听课兴趣；能与护生充分互动，使护生能紧跟带教老师的上课思路；会运用肢体语言，不会使护生觉得乏味、无趣；能有意识地培养护生分析问题、解决问题的能力，提高护生的逻辑思维能力。总之，Seminar教学法有效提高了临床护理带教老师的授课能力，与孙继红[6]的研究结果一致。

4 小结

将Seminar教学法引入临床护理带教老师小讲课能力培训中，既能提高临床护理带教老师学习的主动性和积极性，又能提高其授课能力，使临床实习护生通过参加临床护理带教老师的小讲课巩固和加深了所学知识，为适应临床护理工作打下良好的基础。但是在应用Seminar教学法时应注意以下问题：①保证时间充裕，让每个带教老师都有机会展示自己；②成员要紧跟主讲人的思维，才能真正有所收获；③对主持人的要求较高，要有丰富的授课技能等专业知识，而且还要有良好的组织、协调能力，要鼓励每个带教老师通过“听与讲”充分互动，及时发现问题、提出问题，促进研讨的顺利进展。

[1] 李燕,上官鲜梅,翟艳华,等.临床护理教学的体会[J].全科护理,2009,7(31):2906-2908.

[2] 周春兰,谭琳玲,周宏珍,等．提高临床护理小讲课质量的实践探讨[J]．护理研究,2006,20(4A):925-926.

[3] 顾燕红,叶丽萍,宋爱芳.临床护理带教老师课堂教学能力现状与培训需求调查分析[J].中华现代护理杂志,2015,20(4):925-926.

[4] 管玉青.积极推广Seminar教学方式[J].医学与哲学,2007(28):58-59．

[5] Poonacha TK,Go Rs.Level of scientific evidence underlying recommendations arising from the national comprehensive cancer network clinical practice guidelines[J].J Clin Oncol,201l,29(2):186-191.

[6] 孙继红.日本S医院临床带教老师的培训方法及其效果[J].中华护理教育,2009,4(3):114-116．

[7] 文玉萍.临床教学常用教学方法解析[J].卫生职业教育,2009,27(16):78-79.

[8] 曾讯,周雪梅,肖平,等.护理临床带教老师教学能力的调查分析[J].护理实践与研究,2007,4(7):86-88．

[9] 刘平,李建萍,曾晓霞,等.临床实习护生对专科带教老师评价结果的分析[J].护理研究,2009,23(4C):3369-3370.

[10] 麻安秀.对护理本科生临床带教老师行为及教学能力调查结果分析[J].护理实践与研究2010,7(9):101-103.

(本文编辑崔晓芳)

Application of Seminar teaching method in small lecture ability training of clinical nursing teachers

Gu Yanhong,Ye Liping,Song Aifang

(Central Hospital of Shanghai Minhang District,Shanghai 201199 China)

上海市闵行区自然科学研究课题，编号：2014MHZ082。

顾燕红，副主任护师，本科，单位：201199，上海市闵行区中心医院(复旦大学附属闵行医院)；叶丽萍、宋爱芳单位：201199，上海市闵行区中心医院(复旦大学附属闵行医院)。

信息顾燕红，叶丽萍，宋爱芳.Seminar教学法在临床护理带教老师小讲课能力培训中的应用[J].护理研究，2017，31(23)：2892-2893.