红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理分析

王美英，林珍珍（泉州市皮肤病防治院美容科，福建 泉州 362000）

·医疗美容护理·

红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理分析

王美英，林珍珍
（泉州市皮肤病防治院美容科，福建 泉州 362000）

目的：分析LED 红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理。方法：将2016年2月-2017年2月84例面部痤疮患者根据就诊编号随机分两组，分别为对照组42例、综合组42例。所有患者采用LED 红蓝光联合创福康胶原贴治疗，在此基础上，对照组实施常规护理干预，综合组则实施综合护理干预。比较两组面部痤疮治疗总有效率；护理满意度评分、半年内复发再次就诊次数、治疗费用；干预前后患者面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL 评分；皮肤灼痛、红斑等并发症发生率。结果：综合组面部痤疮治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；综合组护理满意度评分高于对照组，半年内复发再次就诊次数、治疗费用低于对照组，P＜0.05；干预前两组面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分相近，P＞0.05；干预后综合组面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL 评分优于对照组，P＜0.05。综合组皮肤灼痛、红斑等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：LED 红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮效果确切，辅以综合护理，可有效改善患者病情，减少并发症的发生，有效改善患者焦虑情绪，减少复发再次就诊次数和治疗费用，提高患者满意度和生活质量，值得推广。

LED 红蓝光；创福康胶原贴；面部痤疮；护理

痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症皮肤病，多发生于青年。西医上多采用外用乳膏、凝抑制皮肤和上皮细胞角化，抑制痤疮丙酸杆菌，发挥免疫调节作用。但效果欠佳[1-2]。本研究探讨了LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年2月-2017年2月84例面部痤疮患者根据就诊编号随机分两组，分别为对照组42例、综合组42例。综合组男20例，女22例；年龄21-30岁，平均（26.18±2.56）岁。对照组男22例，女20例；年龄21-30岁，平均（26.27±2.12）岁。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2 方 法

所有患者采用LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗，平卧位，消毒巾包裹头发，洁面后用LED红蓝光治疗仪，以红蓝光交替照射，红光强度65mw/ cm2，蓝光50mw/cm2，每次20分钟，4周1个周期，治疗8次。照射时光源和面部距离5-8厘米，照射过程需佩戴遮光眼镜，治疗后面部给予创福康胶原贴外敷，敷料干后面膜上涂好剩余原液，每次25-30分钟。

在此基础上，对照组实施常规护理干预，常规护理措施为治疗过程常规护理配合。如LED红蓝光治疗仪使用前检查仪器性能，简单告知患者LED红蓝光治疗仪治疗原因和配合要点。在治疗过程和治疗后加强巡视，观察不良反应发生情况并及时给予处理。

综合组则实施综合护理干预。（1）治疗前对患者进行健康教育，说明LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗机理和作用，红光治疗和蓝光治疗原因、作用机理、创福康胶原贴的辅助作用、LED红蓝光治疗仪的正确使用方法等，说明佩戴防护眼罩的重要性，告知患者治疗期间若有不适可及时告知医护人员。多数面部痤疮患者存在自卑心理，可产生社交障碍，需多和患者沟通交流，及时耐心回答患者问题，缓解其心理压力。鼓励患者坚持治疗。治疗前给予洁面，给予10分钟离子蒸汽喷雾，用痤疮针清除毛囊脓液。（2）治疗中护理。调节治疗仪高度，使其保持适当高度。照射板在面部上5-8厘米，确保可照射患者全面部皮肤。治疗过程加强观察和询问，出现红斑和灼痛需立刻停止治疗。在创福康胶原贴治疗时需轻按脸部，促使其紧贴，治疗后将创福康胶原贴取走，并轻拍残余液体，直至吸收。（3）治疗后护理。告知患者保持清淡饮食，多进食水果蔬菜；培养良好生活习惯，确保睡眠充足；保持良好情绪，避免过分激动；尽可能不用化妆品，避免用手触摸脸部，以免发生感染。

1.3 观察指标

比较两组面部痤疮治疗总有效率；护理满意度评分、半年内复发再次就诊次数、治疗费用；干预前后患者面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分；皮肤灼痛、红斑等并发症发生率。

痤疮瘢痕权重评分的评估：a瘢痕性质分类：V形瘢痕权重分15分；U形瘢痕20分，M形瘢痕25分；b：瘢痕密集程度：无瘢痕0分；少量瘢痕小于等于5个1分，大于5个小于等于20个瘢痕2分，大于20个瘢痕3分。痤疮瘢痕权重评分为a乘以b。分数越高症状越严重[3]。

SAS评分超过50分为焦虑，分数越高焦虑程度越高[4]。

QOL评分满分100分，分数越高生活质量越高[5]。满意评分满分100分，分数越高满意度越高。

显效：白头、黑头、炎性丘疹、脓疱等消退，皮损消除大于90%；有效：白头、黑头、炎性丘疹、脓疱等减少，皮损消除大于50%；无效：白头、黑头、炎性丘疹、脓疱等无明显改善，皮损消除低于50%。面部痤疮治疗总有效率为显效、有效百分率之和[6]。

1.4 统计学方法

数据采取SPSS15.0软件统计，计量资料、计数资料进行t检验、χ2检验，结果以P ＜0.05代表存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组面部痤疮治疗总有效率相比较

综合组面部痤疮治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1 两组面部痤疮治疗总有效率相比较[例数（%）]

2.2 干预前后面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分相比较

干预前两组面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分相近，P ＞0.05；干预后综合组面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分优于对照组，P＜0.05。如表2.

2.3 两组护理满意度评分、半年内复发再次就诊次数、治疗费用相比较

综合组护理满意度评分高于对照组，半年内复发再次就诊次数、治疗费用低于对照组，P ＜0.05，见表3.

表2 干预前后面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分相比较（）

表2 干预前后面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分相比较（）

注 ：组内比较，P#＜0.05；干预后组间比较，P*＜0.05

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表3 两组护理满意度评分、半年内复发再次就诊次数、治疗费用相比较()

表3 两组护理满意度评分、半年内复发再次就诊次数、治疗费用相比较()

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2.4 两组并发症发生率相比较

综合组皮肤灼痛、红斑等并发症发生率低于对照组，P ＜0.05。如表4.

表4 两组并发症发生率相比较[例数（%）]

3 讨 论

LED红蓝光治疗是利用红光和蓝光结合波长进行治疗，可激活痤疮丙酸杆菌所产生的内源性光敏药物，并释放出单态氧，刺激细胞，加速纤维细胞增生和细菌死亡，加快组织修复，调整基质金属蛋白酶，促使胶原再生，可改善肤质，减少瘢痕，缩短疗程[7]。治疗后给予创福康胶原贴，可有效改善肤质，加速皮损消退。但在治疗过程需做好相关的健康教育、心理疏导、面部清洁、不良反应观察、治疗结束后健康知识告知，促使患者构建良好生活习惯，预防复发[8]。

本研究中，所有患者采用LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗，在此基础上，对照组实施常规护理干预，综合组则实施综合护理干预。结果显示，综合组面部痤疮治疗总有效率高于对照组，P ＜0.05；综合组护理满意度评分高于对照组，半年内复发再次就诊次数、治疗费用低于对照组，P ＜0.05；干预前两组面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分相近，P ＞0.05；干预后综合组面部痤疮瘢痕权重评分、SAS评分、QOL评分优于对照组，P＜0.05。综合组皮肤灼痛、红斑等并发症发生率低于对照组，P＜0.05。

综上所述，LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮效果确切，辅以综合护理，可有效改善患者病情，减少并发症的发生，有效改善患者焦虑情绪，减少复发再次就诊次数和治疗费用，提高患者满意度和生活质量，值得推广。

[1] 红蓝光联合微晶磨削治疗痤疮的临床观察及护理[C].//2012全国中西医结合皮肤性病学术会议论文集.2012:98-98.

[2] 郑莉.LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理体会[J].中国美容医学,2015,24(22):77-79.

[3] 张璇君,李春香,杨洁等.综合护理干预在面部痤疮患者LED红蓝光照射辅助治疗中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2012,05(23):39-40.

[4] 曹延玲.LED红蓝光混合照射治疗面部痤疮100例的护理体会[J].饮食保健,2016,3(16):59-59.

[5] 周兰芳.综合护理干预在面部痤疮患者行LED红蓝光照射辅助治疗中的临床应用效果[J].中国医药指南,2016,14(32):10-10,11.

[6] 栾玉敏,杨奇娇,陈利远等.中西医结合联合红蓝光治疗痤疮的临床应用体会[J].护士进修杂志,2013,28(11):1029-1030.

[6] 高玉洁,何娟,段天香等.强脉冲光联合点阵铒激光治疗痤疮瘢痕的临床效果分析[J].中国美容医学,2014,23(7):558-561.

[7] 易清玲,曾维惠,刘彦婷等.非剥脱1550nm铒玻璃点阵激光治疗活动性痤疮及痤疮瘢痕临床疗效观察[J].中国美容医学,2013,22(1):77-79.

[8] 李敏,邓丽娜,李旭阳等.MCL30铒点阵激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2013,46(6):440-441.

Red and blue light joint chong fu kang collagen post treatment of facial acne care analysis

WANG Mei-ying ，LIN Zhen-zhen
(Hospital for Dermatology cosmetology, Quanzhou city, Fujian Quanzhou 362000)

Objective To analyze the nursing of the LED red blue in the treatment of facial acne.Methods The two groups were randomly divided into two groups, 42 cases in the control group and 42 patients in the control group. All of the patients using LED red blue joint chong fu kang collagen treatment, on this basis, the control group routine nursing intervention, and maintaining the implementation of comprehensive nursing intervention. Compare two groups of facial acne treatment to total effectiveness; Rate of care satisfaction, recurrence of recurrence in half a year, treatment cost; Before and after the intervention, the subjects were given a weight rating, SAS scores, and QOL scores. Complication rate of skin burning, erythema etc.Results Total effectiveness of acne treatment in all groups was higher than that in the control group,P< 0.05; The overall group nursing satisfaction score was higher than that of the control group, and the recurrence rate and treatment cost were lower than those in the control group. The frst two groups of subjects were given a weight rating, SAS scores, QOL scores similar, andP> 0.05. After the intervention, the scores of scar scar weight, SAS score and QOL score were better than the control group,P< 0.05. Complications of skin burning and erythema were lower than those in the control group,P< 0.05.Conclusion Joint chong fu kang LED red blue collagen treatment of facial acne effect, supplemented by comprehensive nursing, which can effectively improve the patients, reduce complications and improve patients' anxiety, reduce relapse again and treatment fees, The Times of improve patient satisfaction and quality of life, is worth promoting.

LED red blue; Chu-fukang collagen paste; Facial acne; nursing

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.07.027

姓名：王美英 性别：女 1973年3月15日 籍贯：福建闽惠 族：汉 学历：本科 科室：美容科 职称：主管护师 研究方向：医学美容