老年心血管病患者的护理特点及对策分析

李锡红

【摘要】目的：综合分析老年心血管病（angiocardiopathy ）患者的护理特点及对策。方法：选取在我院（在2015年10月-2016年10月）收治的66例老年心血管病患者，按照患者的入院顺序随机分为实验组（根据患者的护理特点而实施相应的护理方法，33例）与对照组（应用常规护理方法，33例）。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的总满意率、焦虑（SAS）评分。结果：（1）老年心血管病患者的特点是：自理能力差、病程时间长、恢复速度慢、合并疾病类型多、病死率高、药物不良反应多、心理状态差；（2）实验组患者总满意例数为32例、总满意率为96.97%，對照组患者总满意例数为26例、总满意率为78.79%，实验组患者总满意率显著高于对照组患者（P<0.05）；（3）护理前，两组患者的SAS评分比较无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者的SAS评分显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：从老年心血管患者的护理特点出发，再采取相应的护理措施，能够在很大程度上提高患者的总满意度，减轻患者的SAS评分。

【关键词】老年患者；心血管病；护理特点；SAS评分

[Abstract] Objective：To analyze the nursing characteristics and Countermeasures of elderly patients with cardiovascular disease （angiocardiopathy）. Methods： in our hospital （in October 2015 October -2016） in 66 cases of elderly patients with cardiovascular disease were treated in accordance with the order of admission， patients were randomly divided into experimental group （according to the nursing characteristics of patients and the implementation of the corresponding nursing methods， 33 cases） and control group （33 cases with routine nursing method）. SPSS20.0 statistical software was used to analyze the total satisfaction rate and anxiety （SAS） score of the two groups. Results： （1） the characteristics of elderly patients with cardiovascular disease： poor self-care ability， long duration of time， recovery is slow， with many types of diseases， high mortality， adverse drug reactions and bad mental state； （2） the total satisfaction of patients in the experimental group was 32 cases， the total satisfaction rate was 96.97%， control the total satisfaction of patients was 26 cases， the total satisfaction rate was 78.79%， the total satisfaction rate of patients in the experimental group were significantly higher than those in control group （P<0.05）； （3） before treatment， the SAS score of two groups was not statistically significant （P>0.05）； nursing care， patients in the experimental group the SAS score was significantly lower than the control group patients （P<0.05）. Conclusion： from the characteristics of the elderly patients with cardiovascular care， and then take appropriate care measures， can greatly improve the overall satisfaction of patients， and reduce the patient's SAS score.

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07--01

我国社会的发展使得人口的平均寿命显著延长，现阶段已经进入到老龄社会中，老年人群发生心血管病的概率也呈现逐年上升发展趋势，因此引起了专家的广泛关注[1-2]。由于老年人群在退休之后，生活方式逐渐发生变化，日常活动逐渐减少，加上年龄比较大，身体各方面机能呈逐渐退化，抵抗能力减弱以及合并的基础疾病比较多，所以预后效果也比较差。另外一个角度来看，由于患者对疾病的认知程度不一样，所以，对护理人员的相关工作带来相应挑战[3-4]。笔者将根据相关工作经验，综合分析老年心血管病患者的护理特点及对策，为护理老年心血管病患者提供正确的护理方向。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院（在2015年10月-2016年10月）收治的66例老年心血管病患者。纳入标准：（1）知情下参与本次研究者；（2）符合我国关于心血管疾病的标准诊断者；（3）年龄均大于70岁。排除标准：（1）精神障碍者；（2）中途退出本次研究者。实验组中有20例男性患者、13例女性患者；平均年龄为（79.22±3.26）岁，平均病程时间为（10.02±2.58）年；合并疾病类型：10例糖尿病、11例高血压、12例冠心病。对照组中有21例男性患者、12例女性患者；平均年龄为（79.30±3.21）岁，平均病程时间为（10.01±2.57）年；合并疾病类型：10例糖尿病、12例高血压、11例冠心病。两组患者在一般资料（平均病程时间、性别比例以及合并疾病类型等）比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组 实验组根据患者的心理特点来进行相应的护理方法，具体措施如下：（1）基础护理。把心血管病患者安排在温度适宜和湿度适宜的病房，保持病房的干净与安静，与此同时，保证阳光照射的时间足够长。护理人员要根据患者的耐受情况进行适当的生活护理，再制定出具体的运动计划，使得患者的体质能够得到加强。（2）饮食护理。由于患者的消化功能显著降低，所以老年患者一般会佩戴义齿，护理人员要给患者提供一些清淡且容易消化的食物，忌吃辛辣食物且忌烟戒酒。除此之外，护理人员要更为注重老年患者的饮水问题，部分患者由于行动不便，为了减少去卫生间的次数，故意不喝水或者少喝水。最终，导致患者的血液粘稠度被提高，病情反复发作，护理人员要根据患者的身体情况来提醒其适度饮水。（3）用药护理。护理人员要叮嘱患者在用药过程中要遵循医嘱，根据药物的性质来及时调节好输液速度，确保用药能够安全，再及时向医生反应出药物的不良反应，与此同时耐心地和患者沟通与交流，使得患者的用药依从性被广泛提高。（4）心理护理。护理人员要主动和患者解除，根据患者的性格来实施心理疏导，积极疏导患者的不良心理情绪。对于患者的合理诉求，护理人员要予以及时回应，鼓励患者能够保持一个健康且乐观的心态，逐渐树立起治愈疾病的信心。除此之外，还要根据患者的认知程度来实施健康宣讲工作，让患者家属能够积极配合医护人员的工作。

1.3 观察指标 分析两组患者的总满意率、焦虑（SAS）评分。

总满意率：（1）非常满意；（2）基本满意；（3）不满意.

SAS评分：轻度焦虑为50分～59分，中度焦虑60分～69分，重度焦虑为≥70分。

1.4 统计学方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 老年心血管病患者的特点。自理能力差、病程时间长、恢复速度慢、合并疾病类型多、病死率高、药物不良反应多、心理状态差。

2.2 两组患者的总满意率分析。实验组患者总满意例數为32例（非常满意28例、基本满意4例）、不满意1例，总满意率为96.97%，对照组患者总满意例数为26例（非常满意20例、基本满意6例）、不满意7例，总满意率为78.79%，实验组患者总满意率显著高于对照组患者（P<0.05），见表1。

2.3 两组患者干预前后SAS评分比较

护理前，两组患者的SAS评分比较无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者的SAS评分显著低于对照组患者（P<0.05），见表2。

3.讨论

心血管病是一种非传染性症状，其主要临床症状为：（1）呼吸困难；（2）心律不齐；（3）眩晕[5-6]。本文研究结果显示，老年心血管病患者的的特点是：自理能力差、病程时间长、恢复速度慢、合并疾病类型多、病死率高、药物不良反应多、心理状态差。由于部分患者的生活无法自理，合并糖尿病、高血压等慢性疾病，因此让患者的肢体活动受到限制。此时，护理工作量也比较大，要求护理人员能够全面掌握好护理知识，熟练使用各项护理操作，且具备崇高的职业道德，对患者加以爱护和关心，善于及时发现其中的突变情况。老年心血管患者的病情变化迅速，加上抵抗力比较低，所以很容易发生猝死情况[7-8]。患者本身的心理压力比较重，产生焦虑和恐惧等情绪也非常普遍，严重者会直接导致患者出现过激自杀行为。护理人员应该要具备良好的观察力以及沟通能力，积极疏通患者的不良心理情绪，避免出现无法挽回的结果。本文研究结果显示护理前，两组患者的SAS评分比较无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者的SAS评分显著低于对照组患者（P<0.05）。

从本文的研究结果不难看出，根据患者的的护理特点出发，再实施相应的护理方法能够显著提高给患者的总满意率。实验组患者总满意例数为32例、总满意率为96.97%，对照组患者总满意例数为26例、总满意率为78.79%，实验组患者总满意率显著高于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，从老年心血管患者的护理特点出发，再采取相应的护理措施，能够在很大程度上提高患者的总满意度，减轻患者的SAS评分。

参考文献

[1]牛艳萍.老年心血管病患者的护理特点及对策分析[J].吉林医学，2013，34（3）：562.

[2]张元萍.老年心血管病患者的护理特点及对策分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，12（1）：47-48.

[3]刘惠玲，刘秀琴.浅谈老年心血管病患者的护理工作特点及对策[J].甘肃医药，2012，31（6）：468-469.

[4]张黎敏，吴娟，王晓品等.浅谈老年心血管病患者的护理工作特点及对策[J].心血管病防治知识，2014，11（5）：108-110.

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