老年高血压病人的护理探讨

赵文婷

【摘要】目的：总结对老年高血压病人实施人文关怀临床护理经验，提高患者生活质量。方法： 总结我院自2012年10月-2013年10月收治的100例老年高血压病人的临床资料，对于100例老年高血压病人从 “入院宣教”、“疾病观察”、“心理护理”、“药物指导”、“饮食护理”、“出院指导”等多方面进行人文关怀护理。结果： 通过对100例老年高血压病人实施人文关怀护理，除3例发生急性脑梗塞、其余97例康复出院，平均住院日为60天。结论 人文关怀真正提高了老年高血压病人的生活质量，通过人文关怀，密切了护患关系，提高了护士的综合素质，使护理工作的价值得到体现。

【关键词】老年；高血压；人文关怀；护理体会

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-02

老年高血压病人的护理高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7%，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，甚至致残或猝死。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。通过从“入院宣教”、“疾病的观察”、“心理护理”、“藥物指导”、“饮食护理”、“出院指导”等多方面进行人文关怀护理，提高了病人的生活质量。现将我科2015年10月—2016年10月收治100例老年高血压病人护理体会总结如下。

1.临床资料

我院自2015年10月—2016年10月共收治老年高血压患者100例，其中，男60例，女40例，年龄60～80岁，初中及初中以上学历66人，小学19人，文盲15人，3例发生急性脑梗塞，其诊断均符合高血压并发症的诊断标准。

2.护理方法

2.1 入院宣教

当新病人入病房时，护士站起来迎接表示尊重与欢迎，护送病人到床边，先将病人安排在病床上休息，再为病人办理入院手续。向病人介绍自己，医生和科主任、护士长，介绍环境和病房制度，尽快消除病人的陌生感，对病人要视年龄、职业、职务特点进行称呼，不将病人叫为床号。作好各项入院准备，做好入院病人的人文关怀，使病人感到被重视，树立依赖感与安全感。

2.2 疾病的观察

疾病观察期间观察症状的同时也做好人文关怀，护士要经常巡视病房。根据医嘱和患者的自觉症状定时测量血压，根据血压情况进行分析，及时选择和调整药物的种类和剂量，并告诉患者及家属做好详细记录血压变化。应保持环境安静，病人卧床休息，注意观察病情变化。

2.3 心理护理

创建良好环境，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念。实施人文关怀可提高患者对疾病的认识，以正确的心态对待疾病。通过口头讲解、发放及宣教健康教育手册，根据病人不同文化程度采取不同的健康教育方式，使病人正确对待疾病。向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会患者掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。如血压控制不理想，甚至有并发症或其他疾病，患者常为此感到悲观失望、恐惧。护士应给予关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态。

2.4 药物指导

根据评估情况进行针对性护理：对具有独立服药能力的患者，可把各种药物的名称、药效、用量、服用时间、可能产生的不良反应写成卡片交给患者，并用患者能看得清的大字做好标志，每次督促检查服药情况，多予肯定和表扬，使其积极主动地进行治疗。对服药能力较差的患者，我们可将药物按每次服用的种类，用字体较大的标签标明用药剂量和用药时间，分别放置在明显标志的药杯中，例如早上服蓝药杯，中午服红药杯，晚上服白药杯，或者按时间要求发放至患者手中，并经常监督检查服药情况。对不合作者，由护士亲自喂服或指导陪护家属喂药。每次要求患者服药后才能离开。

2.5 饮食护理

合理膳食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、等有保健作用的蔬菜、水果，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，戒烟、限酒，保持大便通畅。

2.6 出院指导

当病人出院时，值班护士到床边看望病人，嘱咐病人出院后应注意保持情绪稳定，保持足够睡眠，合理饮食，适当活动，养成定时排便的习惯，戒烟戒酒。鼓励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧，做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。根据病情坚持长期合理用药，以减少和延缓并发症的发生、发展，提高患者维护自身健康的能力，促进其改善和提高生活质量。

3.护理效果

通过对100例不同学历的老年高血压病人实施人文关怀护理，其中初中及初中以上学历的66例病人比小学以下学历的34例病人接受能力快，护理效果更明显，平均住院日为60天，除3例发生急性脑梗塞，其余97例康复出院。

4.讨论分析

4.1 对老年高血压病人进行“心理护理”可提高患者对疾病的认识，以正确的心态对待疾病。要求护士在工作中重视护理服务的细节，注重病人的情绪、想法和感受调动病人的主观能动性。护理人文关怀只有与护理实践紧密结合，在护理服务中呈现高品质，方能体现护理人文关怀的真正价值。

4.2 对老年高血压病人进行了“药物指导工作”方面人文关怀，使患者学会了血压波动大时的应对措施，增加了患者对护士的满意度，也密切了护患关系。患者需要治疗和护理的同时，更需要理解和尊重。患者的满意与否就是衡量护理质量的标准。

参考文献

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