手术室优质护理服务模式对患者负性情绪及满意度的影响研究

章 瑞

（江西省人民医院手术室,江西南昌330006）

手术室优质护理服务模式对患者负性情绪及满意度的影响研究

章 瑞

（江西省人民医院手术室,江西南昌330006）

目的研究手术室优质护理服务模式对患者负性情绪及满意度的影响。方法选取2016年1月～10月在本院手术室接受治疗的120例患者，按照不同护理方式分为对照组和观察组，各60例。对照组患者采用手术室常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上加用优质护理服务模式。比较不同护理方式对两组患者焦虑抑郁、护理质量以及护理满意度的影响。结果干预后，观察组患者SDS与SAS评分结果明显高于对照组[（29.16±6.35）、（27.68±5.46）vs（39.38±9.48）、（38.75±6.59）]（P＜0.05）；观察组患者护理质量评分明显高于对照组[（90.16±12.03）vs（76.59±8.15）]（P＜0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组[（95.00%）vs（75.00%）]（P＜0.05）。结果优质护理服务模式能改善患者手术期间产生的焦虑抑郁等负性情绪，提高护理质量与满意度，值得在临床上广泛推广。

优质护理服务模式；手术室护理；应用；效果评价

手术室是临床上为患者进行手术以及抢救病情严重患者的地方。在手术室除了对环境要求高之外，对护理的要求也是极高[1]。手术室工作的护理人员除了每天所面对的情况较为特殊外，也是近几年来发生医疗纠纷较多的场所，所以在手术室工作除了提高手术疗效外还要提高护理服务质量[2]。因患者在住院期间除了担心手术疗效外，还担心昂贵的手术费用，导致患者出现一系列的负性情绪，这种情绪在患者进行手术前更是明显。相关文献表明在患者术前予以相关的护理干预能够缓解患者负性情绪，提高手术治疗疗效[3]。优质服务是一种以优质服务为目的的护理，通过在术前疏导患者情绪，在提高手术疗效的同时还提供临床护理质量。本文研究了优质护理服务的在手术室的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料本组研究对象为江西省人民医院2016年1月～10月接受治疗的120例手术患者。排除标准：（1）合并严重肝肾心肺等脏器损伤；（2）患者伴有严重的精神障碍。按照不同护理方式将患者分成对照组和观察组，各60例。观察组男35例，女25例，年龄21～64岁，平均年龄（41.26± 8.58）岁，手术类型：肝胆部手术21例，肠胃部手术11例，子宫部手术10例，外伤性手术18例，文化程度：初中以下学历19例，高中到大专学历25例，大专以上学历16例；对照组男36例，女24例，年龄22～65岁，平均年龄（42.03±9.34）岁，手术类型：肝胆部手术19例，肠胃部手术12例，子宫部手术9例，外伤性手术20例，文化程度：初中以下学历18例，高中到大专学历24例，大专以上学历18例。两组患者在临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 护理方式对照组患者采用手术室常规护理模式，例如：术前认真核对患者基本信息，培养患者能在手术过程中主动配合手术治疗，并按照治疗要求摆好体位，将手术部位显露在医师视野内，注意手术室的消毒与查对等。观察组患者在对照组的基础上加用优质护理服务模式，具体内容如下：（1）术前宣教护理：手术前加强与患者的沟通，了解患者所想，增强患者手术信心，消除患者因手术带来的负性情绪，采用通俗易懂的话语方式告知患者疾病的发病原因等，使患者始终保持积极向上的心态。（2）术中护理：在患者进手术前调整手术室温度与湿度。接送患者的过程中尽量保持速度平稳，关注患者的心态，积极鼓励患者，手术时要注意尊重患者的隐私，同时注意患者的生命体征情况。（3）术后检测护理：术后处理好患者身上残留的血迹，检测生命体征，并叮嘱家属患者近期要卧床休息，同时注意饮食等问题，同时对术后疼痛给予关怀，注意患者注意力，降低患者痛苦；进行适当的运动训练促进伤口的愈合。

1.3 指标评价

1.3.1 焦虑抑郁评分[4]采用Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评价患者的负面情绪。SDS、SAS量表评分标准为≥50分可确诊为焦虑和抑郁。SDS与SAS两种自评量表一共包含20个项目，每个项目1～4分，得分越高表示抑郁和焦虑程度越重。

1.3.2 护理质量以及护理满意度评价根据医院优质服务评分标准评价两组患者护理质量；护理满意度评价采用本院自制的评分调查表进行评价，包括：满意、尚可、不满意3项。

1.4 指标观察（1）观察两组患者焦虑抑郁改善情况；（2）不同护理干预的护理质量与护理满意度。

1.5 统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用“s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SDS与SAS评分比较干预前，两组患者SDS与SAS评分数据结果比较差异无统计学意义，观察组患者SDS与SAS数据结果分析高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者SDS与SAS评分比较（s，分）

表1 两组患者SDS与SAS评分比较（s，分）

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2.2 两组患者护理质量评分比较观察组患者护理质量评分(90.16±12.03)分，明显高于对照组的(76.59±8.15)分，差异有统计学意义（t=7.234，P＜0.05）。

2.3 两组患者护理满意度比较观察组患者对护理服务满意31例、尚可26例、不满意3例，对照组患者对护理服务满意10例、尚可35例、不满意15例，观察组护理满意度（95.00%）明显高于对照组（75.00%）（χ2=9.412，P＜0.05）。

3 讨论

随着社会的进步，人们生活水平的提高，对医疗服务方面的要求也是越来越高，相对的关于医疗纠纷的发生频率也是相对增高，所以提高临床服务与临床治疗疗效是降低医疗纠纷最直接的方式。手术室由于其特定的职能，所以存在着较高的风险[5]。因此提高手术室的护理质量是提高手术顺利进行与手术疗效有效的方式。因目前手术室发生的医疗纠纷较多，临床上各大医院均在探索如何提高医院手术室护理服务治疗。优质护理服务模式是指以患者为基础，强化对患者实施的基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，提高护理质量。刘晓雨[6]等研究优质护理干预对手术室患者生理及心理的影响及护理满意度调查，结果表明，优质护理服务能提高手术治疗疗效，减少并发症的发生情况。傅光敏[7]等研究优质护理干预在手术室安全管理方面的应用，结果表明，予以优质护理服务患者安全风险与医疗差错事故发生率明显低于传统的护理方式，并且提高患者对临床护理的满意度。在本文研究结果中，干预后，观察组患者SDS为（29.16±6.35）分，SAS评分为（27.68±5.46）分，其结果优于对照组；同时，观察组患者护理质量评分为(90.16± 12.03)分，护理满意度为95.00%，均明显高于对照组（P＜0.05）。证明优质护理服务能从各方面体现护理的全面性，改善患者产生的负性情绪，提高临床治疗疗效。彭秀清[8]等人也研究了优质服务在手术室的应用效果，结果表明，优质护理服务能为患者提供一个优质、满意、低耗、高效的护理模式。

综上所述，优质护理服务模式能改善患者手术期间产生的焦虑抑郁等负性情绪，能提高临床护理质量与满意度，值得在临床上推广。

[1]杨志萍.手术室优质护理服务的开展与体会[J].实用临床医药杂志,2014,18(6)：96-97.

[2]龚丽新,刘敏.在手术室护理工作中实施安全护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014,12(12)：526-527.

[3]黄文明.护理干预在手术室护理工作中的应用效果研究[J].当代医药论丛,2014.12(10)：12-13.

[4]杨海芳.优质护理服务模式在手术室护理中的应用及效果评价[J].上海护理,2015,15(8)：412-413.

[5]张东红,吴芙,周如聪,等.优质服务干预在预防手术室患者感染的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(4)：1020-1021.

[6]刘晓雨.优质护理干预对手术室患者生理及心理的影响及护理满意度调查[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(10)：1777-1780.

[7]傅光敏.优质护理干预在手术室安全管理方面的应用[J].检验医学与临床,2014,15(16)：2333-2334.

[8]彭秀清,任海莲,史娜.优质护理在手术室的应用效果研究[J].世界中医药,2016,11(6)：1914-1915.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.21.096