人文关怀在手术室护理工作中的体会

王梅+崔鹏宇+许晶晶+张春晏

【摘要】目的：应用人文关怀的具体措施，使手术患者在手术全程中感受通过手术室护理人员的人文关怀有效的减轻手术治疗的恐惧心理，提高患者战胜疾病的信心。方法：通过手术室护理人员对手术患者在手术全过程中进行人文护理措施干预。结果：手术室护士完成从救治者到陪伴者的角色转变，从以关注医疗技术向关注患者及家属的心理感受转变，运用人文学科的知识和理念为服务对象提供了高品质的护理，真正落实“以患者为中心”的服务宗旨并扩大其服务内涵。

【关键词】人文关怀；手术室 ；应用

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）06--02

人文关怀就是对人的关怀，既关心人、爱护人、尊重人，满足人的需要，同时尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。是社会文明进步的标志，是人类自觉意识提高的反映。随着医学模式的改变，人文服务已成为医院无形资产的重要组成部分，护理文化中服务意识、服务态度、服务质量、服务艺术成为竞争的焦点，人文关怀和人文精神的重要性日益凸显。手术室这个让人心生恐惧，却不得不面对的场所，作为患者或患者家属，当生病被送到手术室门口时，和亲人道别时的心情，作为医护人员，怎样完成从救治者到陪伴者的角色转变，从以关注医疗技术向关注患者及家属的心理感受转变，因此作为手术室护士我们该考虑的是怎样来完成角色转变，怎样运用人文学科的知识和理念为服务对象提供高品质的护理，从视觉、听觉等各方面刺激患者的心理，真正落实“以患者为中心”的服务宗旨并扩大其服务内涵。现将我院手术室开展了“手术室人文关怀”活动的经验及体会总结如下。

1.手术前的人文护理

1.1 术前的访视

术前一天携带自制的“手术温馨访视卡”到病房访视手术患者，了解患者需求，加强与患者的交流沟通，使手术期护理更趋个性化。术前访视患者时，仪表、仪态要端正，语言态度要温和。首先介绍自己，消除患者的陌生感，对于患者提出的问题要恳切回答，可以适当配合一些合适的肢体语言和视觉图片。向患者介绍手术室环境、设施、术前准备内容及麻醉时的注意事项，从而消除患者的顾虑，更好地配合手术。

1.2 充足安全的物质保障

接到手术通知单后，由护士长安排好手术时间、手术间、洗手护士、巡回护士。洗手护士根据手术要求准备手术需要的器械、敷料、一次性物品、药品，巡回护士根据手术要求准备调试手术需用的仪器、设备，确保性能良好，尊重手术医生的个人习惯并准备特殊的器械及物品，努力做好手术配合工作，使手术团队在一个和谐的氛围中完成手术，体现了以“患者为中心”服务理念。

2.手术中的人文关怀

2.1 营造人性化手术治疗环境

2.1.1 手术区域整洁温馨，手术间温度适宜，一般在22℃～25℃，湿度为40%～60%，色彩舒适，采光符合手术要求，各种抢救设施物品齐全，让患者有信任感和安全感。

2.1.2 缓解患者及家属的紧张情绪 在患者等候区播放轻音乐，缓解了等候区患者的紧张情绪，在家属等候区安装了电视机顶盒，让等候的家属观看电视节目。通过此举措使家属缓解等待过程中的焦虑情绪，得到患者家属的一致好评，体现了手术室护理工作从患者护理延伸至对患者家属人的文关怀。

2.1.3 热情迎接手术患者 接患者时语言交谈要体现情感需要，从而拉近与患者的距离，消除其恐惧紧张心理。同时也减轻了家属紧张焦虑的情绪，为护患关系的发展提供了一个良好的平台。

2.1.4 体贴周到的术中护理 用通俗亲切的话语与之交谈，以分散注意力，缓解紧张情绪， 麻醉进行时守护在手术床旁，并握着患者的手，使患者感受到无微不至的关注，增加其信任感和安全感。尊重患者的权利和人格，对所有的患者一视同仁。尽量减少身体暴露，注意遮盖、保暖，维持患者自尊心，同时减少术中低体温的发生。合理使用约束带、软枕，并做解释工作，让患者感到舒适。如需要导尿者，待麻醉起效后再进行操作，以减轻患者痛苦。人性化服务更需要手术室护士技术操作动作熟练。术中配合尽量减少发生器械碰撞声，减少患者的感官刺激，严格执行查对制度确保手术安全。手术过程中巡回护士采用语言或非语言的形式，给患者以心理上的支持，术毕，对麻醉清醒者告知手术顺利结束，送返病房后交代注意事项。

2.1.5 注意语言交流的效应 手术室护理工作是实行一对一的术中护理，通过亲切的眼神、体贴的语言与其交流，并通过肢体语言传递关爱信息。手术室护士与患者接触时间短、交流少，第一印象显得非常重要。术中注意细节服务，如礼貌用语、握患者的手、抚摸患者的脸等都可缓解患者紧张的心理状态。

3.手术后的人文护理

3.1 交接过程的人性化服务，术毕及时为患者擦净术中所留消毒液、血迹、污渍，为患者穿好衣裤，并妥善固定各种引流管，盖好被子，搬运患者时注意防止坠床，将患者安全、整洁送回病室。

3.2 适当止痛减轻患者的不适，及时为患者安置术后镇痛泵，并向家属讲解术后镇痛泵的用途及注意事项。

3.3 温馨术后随访 术后1～2日前往病房随访，观察体位固定处有无引起神经、循环障碍，术后切口疼痛情况，征询患者对手术室的意见和感受，了解患者对手术室工作满意度，让患者感到手术室工作人员的关心，术后随访应避开就餐及休息时间以体现对患者的关爱。

4.同事之间的人文关怀

在手术室，手术室护士、手术医生、麻醉医生之间，相处融洽，工作氛围良好。手术室为手术医生提供了休息空间，让手术医生在等待手术接台时休息，科室并为加班的人员备有方便面、糕点等食品，每月按时征求手术医生对手术室护理工作的意见，不断改进工作质量。由于手术室工作繁忙、工作时间长，每个人员基本上都不能和家人共庆自己的生日；每年科室都为大家筹划一次集体生日会，充分体现了科室对科室成员的人文关怀。

5.讨论

5.1 倡导和实施人文关怀是顺应现代医学模式的必然要求，人文关怀理念的确立是一个长期过程，不是一朝一夕和开展几个活动就能够形成的，需要医务人员从思想上转变观念才能得以真正实现。

5.2 通过我院手术室护理人员对手术患者在手术全过程中进行人文护理措施干预。手术室护士完成从救治者到陪伴者的角色转变，从以关注医疗技术向关注患者及家属的心理感受转变，运用人文学科的知识和理念为服务对象提供了高品质的护理，使手术患者在手术全程中感受通过手术室护理人员的人文关怀有效的减轻手术治疗的恐惧心理，提高患者战胜疾病的信心。

5.3 充分认识到人文精神的重要性，手术室是外科治疗最重要的场所，也是需要人文关怀和给予人文关怀的地方， 将以人为本的服务理念纳入科室管理，不断丰富和促进手术室护理文化的发展，工作中主动体现人文精神，努力創新，真正树立起以人为本的服务理念；针对服务对象的实际需要，提供适合个体的服务，真正落实“以患者为中心”的服务宗旨。