2型糖尿病采用益气养阴、降糖降浊类中药治疗的疗效

谢长春

【摘要】目的：分析2型糖尿病利用益气养阴、降糖降浊类中药治疗的效果。方法：随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的2型糖尿病患者84例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用西药实施治疗，观察组选择中药滋肾健脾活血汤治疗，比较两组效果。结果：观察组治疗总有效率为92.86%，对照组治疗总有效率为71.43%；觀察组治疗后FBG、2hPBG、HbAlc结果均低于对照组；观察组低血糖发生率为2.38%，对照组低血糖发生率为21.43%。结论：益气养阴、降糖降浊类中药治疗2型糖尿病效果满意，安全性有保障，值得推广。

【关键词】2型糖尿病；益气养阴、降糖降浊类中药；治疗效果

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06-0-01

糖尿病一般包括1型和2型两种，其中2型糖尿病的发病率更高，其主要表现为血糖持续升高，属于一类慢性代谢紊乱综合症。2型糖尿病是因为存在胰岛素抵抗或者出现胰岛素分泌缺陷而使得脂肪、蛋白以及碳水化合物等发生代谢紊乱[1]。常规西药治疗虽然也有一定效果，但是长期应用会出现明显不良反应。本研究具体分析益气养阴、降糖降浊类中药用于治疗2型糖尿病的疗效。

1.资料、方法

1.1 基本资料 在2014年12月-2016年11月中选取我院84例2型糖尿病患者进行研究。依据均分原则设置观察和对照组，观察组男22例，女20例，平均年龄（52.2±6.3）岁，平均病程（5.9±2.1）年；对照组男23例，女19例，平均年龄（52.5±6.1）岁，平均病程（5.6±1.8）年。2组基本资料中的各项内容相比较，都没有统计学差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：选择西药盐酸二甲双胍缓释片餐后口服治疗，每次服用剂量500mg，每天服用1次，实际可以按照患者尿糖以及血糖水平对剂量进行调整，但是必须保证每天总剂量在2000mg以下。

观察组：除了应用西药治疗，同时利用益气养阴、降糖降浊类中药治疗，药方组成：山茱萸10g，黄芪30g，当归15g，山药10g，丹参30g，三七10g，石斛15g，熟地30g，红花10g，赤芍15g。药材加水煎煮后取汁分早晚两次服用，每天服用1剂。两组均持续治疗2周。

1.3 评价指标

疗效：显效：治疗后血糖下降在3mmol/l及以上，多尿、多饮以及多食症状基本消除；好转：治疗后血糖下降2.2-3.0mmol/l之间，多尿、多饮以及多食症状大部分改善；无效：治疗后血糖与治疗前比较下降不足2.2mmol/l，多尿、多饮以及多食症状仍然明显。总有效率为显效患者及好转患者所占比例之和。

在治疗前以及治疗后分别测定一次患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖水平（2hPBG）、糖化血红蛋白水平（HbAlc）。

观察两组低血糖发生情况，标准：血糖水平<3.9mmol/l。

1.4 统计方法 经SPSS19.0分析数据，利用[n（%）]表示全部计数资料，进行卡方检验，利用（±s）表示全部计量资料，进行t检验，对照结果有显著差异，P<0.05。

2.结果

2.1 疗效

观察组无效患者3例，总有效率为92.86%；对照组无效患者12例，总有效率为71.43%，两组结果比较差异明显（P<0.05），详见下表。

2.2 血糖水平

治疗前两组各项血糖指标结果比较均没有明显差异（P>0.05），治疗后各项指标结果均有下降，观察组治疗后各项结果均低于对照组，差异显著（P<0.05）。见下表。

2.3 低血糖发生情况

对照组出现低血糖的患者有9例，发生率为21.43%；观察组出现低血糖的患者有1例，发生率为2.38%，两组结果比较差异显著（P<0.05）。

3.讨论

糖尿病在中医中可以纳入消渴范畴，通常认为是过度辛劳、饮食不当以及音序气虚造成。中医治疗糖尿病的原则为活血化瘀、养阴益气，与西药治疗比较，安全性高，效果明显[2]。本研究应用的益气养阴、降糖降浊类中药里含有多味中药，其中熟地能够调经补血，黄芪能够补益中气，养阴滋阴，丹参能够止痛祛瘀、调经活血，三七、红花、当归可以帮助化瘀活血。药方中丹参、黄芪以及熟地为君药，发挥主导作用，三七、山茱萸、石斛、红花、山药、当归为佐药[3]。熟地配伍山药，能够实现阴阳并补，黄芪配伍丹参，能够有效改善血淤脾亏。现代药理学研究发现，熟地能够有效控制血糖水平，丹参可以帮助有效活血化瘀，黄芪可以对血糖实现双向调节。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率为92.86%，明显高于对照组治疗总有效率71.43%；观察组治疗后FBG、2hPBG、HbAlc结果均低于对照组；观察组低血糖发生率为2.38%，明显低于对照组低血糖发生率21.43%，两组各项结果比较差异均显著（P<0.05）。

经上述分析可知，益气养阴、降糖降浊类中药治疗2型糖尿病能够更有效改善血糖水平，减少低血糖的发生，值得推广。

参考文献

[1]郭杰.探讨益气养阴、降糖降浊类中药治疗2型糖尿病的疗效[J].糖尿病新世界，2016，（06）：14-15.

[2]王献英.自拟益气养阴降糖汤辨证治疗2型糖尿病临床观察[J].临床合理用药杂志，2012，（26）：57-58.

[3]朱益敏.益气养阴降糖方治疗2型糖尿病36例[J].陕西中医，2010，（12）：1603-1604.