云南中医药健康产业发展趋势及特征分析

韩欣欣++++++徐颖剑++++++章涤凡++++++高洁

[摘要] 云南中医药健康产业有着深厚的历史底蕴，进一步加快发展的基础十分坚实，但存在资源优势未能形成产业优势、缺乏一大批研究型人才等一系列制约因素。下一步云南中医药健康产业发展的重点应是促进产业融合发展，打造“云药”名片，推进医教结合，补齐人力资源短板，推进中医药传承和科技创新，引领旅游升级等。

[关键词] 云南；中医药；健康产业；趋势；特征

[中图分类号] R29 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）06（c）-0168-04

[Abstract] Yunnan traditional Chinese medicine health industry has a profound historical heritage. Further accelerate the development has a solid foundation. However， the existence of resource advantages failed to form an industrial advantage and it lacks of a large number of research personnel and a series of constraints. The next step of Yunnan traditional Chinese medicine health industry key development is to promote the development of industrial integration， to create "Yunyao" name card， promote the combination of education and medicine， pad short board of the human resources of Chinese medicine， promote the inheritance and innovation of science and technology and lead tourism upgrade.

[Key words] Yunnan； Traditional Chinese medicine； Health industry； Trend； Characteristics

健康产业是全社会为维护健康和促进健康而从事产品生产经营、服务提供和信息传播等活动的经济领域[1]。从现有学术研究得出健康产业基本包括健康服务业与健康制造业两大领域[2]。中医药健康产业是健康产业的重要支撑组成部分，云南中医药健康产业有着深厚的历史底蕴、广泛的发展前景和巨大的市场潜力。“十二五”以来，云南省抓住新一轮科技革命和产业变革的新机遇，大力培育和壮大中医药健康产业。2015年云南省生物医药和大健康产业实现销售收入1801亿元，中医药健康产业的生产总值已超1000亿元。结合云南中医药健康产业的发展基础，本文主要介绍中药产业、中医医疗、健康旅游等云南中医药健康产业中的优势领域发展现状，探讨云南中医药健康产业发展的制约因素以及未来的发展趋势，使云南中医药健康产业的发展轨迹进一步清晰化。

1 云南中医药健康产业优势领域发展现状

1.1 中医药健康服务产业快速发展

《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》中明确中医药健康服务是运用中医药理念、方法、技术，维护和增进人民群众身心健康的活动，主要包括中医药养生、保健、医疗、康复服务，涉及健康养老、中医药文化、健康旅游等相关服务[3]。

1.1.1 中医医疗体系基本建成 中医药预防保健服务的发展，使中医医疗机构成为中医药预防保健的主力军。云南为积极发挥中医医疗的特色和优势，实现了中医医疗分类推进。一是以市、县为主，加快城市医疗服务体系建设：“十二五”期间，云南省争取国家资金2.22亿元，为全部的州市、县级中医医院配备了常规设备。2015年，全省105所县级以上中医医疗机构门急诊总诊疗人次1401万，住院人次70.7万，与2013年相比，分别增加了7%、12%。二是实施基层医疗机构服务能力提升工程：启动实施了986个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医药综合服务区建设项目、3530个村卫生室中医药条件改善项目和1.2万名乡村医生中医药知识与技能培训项目。全省97.7%的社区卫生服务中心和93.9%的乡镇卫生院能够提供中医药服务，其中73.45%的社区卫生服务中心和72.55%的乡镇卫生院设立了中医药综合服务区；83.57%的社区卫生服务站和71.3%的村卫生室能够提供中医药服务，基层中医药服务量占比近11%[4]。三是鼓励和引导民营中医医疗机构健康发展：以圣爱中医馆为代表的民营中医医疗机构发展迅速，在激烈的市场竞争中占有重要一席，为传承名老中医临床经验，繁荣中医药市场，宣传中医药知识与文化做出了诸多积极贡献，有效促进了云南中医药事业的发展，截至2015年12月底，云南社会资本举办各级各类中医医疗机构1300多个。云南中医医疗服务能力的提升，为云南省中医药医疗健康产业持续健康发展奠定了坚实的基础。

1.1.2 中医药健康养老服务产业 2015年底，云南省60岁以上老人已达560万人中医药在养老服务尤其是老年慢病防治、养生保健方面有独到优势。目前，云南利用气候优势，已经出现了一些候鸟型养老机构。但中医药与养老结合的产业发展还处于初级阶段，仅限于中医药旅游范围。根据居家养老、社区养老和机构养老等养老方式，中医药健康养老需要在这三种模式中探索发展。根据《云南省养老服务体系建设“十三五”规划》，云南将以温泉康疗、乡村休闲、民族医药等云南特色优势和养老旅游资源为依托，打造旅游养老新業态。《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》中明确把“大力发展中医药健康养老服务”列入主要任务之一，通过多种途径发挥中医药的特色优势[5]。《规划》、《意见》等政策的出台，将着力解决养老这一重大的民生问题，又启动了中医药养老服务产业蕴含着的巨大经济潜力。

1.1.3 中医药文化产业 文化产业提供两大类产品，一类是文化产品，一类是文化服务。基于此定义，中医药文化产业的产品大致可分为中医药文化产品和中医药文化服务两大类[6]。云南除了拥有五大中药材种植基地、一批有较高知名度的传统道地药材作为中医药文化产品的载体外，还建设了一批中医药文化产业园区，如在建的“昆明中医药产业园”等，还有百年老字号的中医药保健文化产品，如昆明中药厂的舒肝颗粒是疏肝理气、改善心情的经典药物；清肺化痰丸是清肺养身的首选产品。具有600多年历史传承的昆明中药厂在与连锁药店的合作过程中，从“卖产品”走向“卖文化”，紧紧围绕“中药养生”构建集产品升级、价格管控、营销支持、文化传播于一体的系统，将中藥养生、治未病的理念深植消费者的心中，对于消费者，这也是中医药文化传播、渗透的一种有效方式[7]。中医药文化服务方面，云南省已建成1个省级中医药（民族医药）博物馆，2个国家级、7个省级中医药文化宣传教育基地。在全国开通了首个中医药官方微信公众平台——“云南中医”，加大科普养生保健知识宣传。加强与南亚东南亚地区开展中医药、民族医药交流合作，与泰国卫生部签订了“传统医药研究和发展合作协议”，成立了“大湄公河次区域国家传统医药合作交流学术委员会”和“传统医药知识及药用植物保护委员会”，构建了“民族医药论坛”和大湄公河次区域传统医药等学术交流平台[8]。把“云南特色中医药”的概念推向全国，这对于发展云南中医药产业具有高度的推动意义。

1.1.4 中医药旅游服务产业 中医药旅游是以具有药用作用的动植物及中医药文化景观为旅游对象，让旅游者在旅游的过程中获得中医药药物知识和体验中医药医疗文化的专项旅游活动[9]。目前，云南中医药旅游主要依托部分知名中医院、中医药药品厂商、中药材基地和中医药博物馆等具有明显中医药文化特色的机构单位。中医药旅游产业项目主要集中在“游、购、食”三个方面：中医药购物旅游，如道地药材三七、天麻、石斛、常用中药饮片等；中医药观光旅游，如参观游览著名的中草药栽培基地、中医药博物馆等；中医药体验式旅游，如体验中医药膳、推拿、按摩、中医理疗等[10]。云南也出现了一些与中医药旅游养生相关的地产，比如健康养生基地、中医药旅游小镇等，在这些项目中，主要是以休闲旅游、度假、餐饮等服务项目为主。

1.2 依托资源优势，中药产业强劲发展

资源优势是云南中药产业发展的基础。目前，云南三七产量占全国三七总产量的98%；灯盏花占全国产量95%；南药砂仁产量占全国产量的70%以上；石斛占全国产量的60%以上；天麻、虫草、当归、云茯苓等大宗出口药材出口量占总产量的30%[11]。作为全国中医药大省和中药材主产区，云南已建成了滇东南三七、滇东北天麻、滇西北高山药材、滇中民族药道地药材和滇西南南药特色药材等五大中药材种植基地，面积超600万亩。

以药材为基础，工业为主题，商业为纽带，云南中药产业强劲发展，2015年云南省中药企业工业总产值超过300亿元。三七系列、云南白药系列、灯盏花系列、云南民族药系列成为支撑中医药健康产业跨越发展的大品种。以三七为例，三七药材在保健产品中的应用包括药膳、保健茶、保健饮料、三七含片等。1998年，全省三七加工产品产值仅为4亿元左右，到“十二五”期间，三七加工企业的生产能力已得到大幅度提高，到2015年，仅云南三七科技有限公司年实现营业收入就突破10亿元。以云南三七科技有限公司为代表的三七龙头企业在“十二五”期间基本完成了种植、加工、贸易、科技各方面的全产业布局，到2015年三七种植总面积达10000亩，是全国最大规模的三七种植企业[12]。目前文山三七产业园区已经建成药品、保健品、化妆品、日用化工品、植物提取等三七系列产品加工生产线，初步形成了以三七加工、科研、交易、展示等为一体的产业发展体系。

2 云南中医药健康产业发展的制约因素

云南省虽具备开展中医药研究和发展中医药事业得天独厚的条件，中医药健康产业进一步加快发展的基础十分坚实，但由于资源利用方式简单，科技含量不高，以致资源优势未能形成产业优势。消耗中药资源衍生出的中药大健康产业形势喜人，成就显著，但也存在着资源浪费巨大、环境压力增大等经济、社会和生态问题。没有形成中医与中药、传统中药与现代健康产业有效协调、相互融合的良性发展机制。科研单位、高等院校与企业的结合不够，中医药健康产业的发展，既需要一大批具有深厚中医药理论知识和丰富的实践经验，能把握中医药发展规律、掌握现代科学技术方法的研究型人才，又需要一大批具有战略思维和组织才干的管理人才和国际化人才。从目前看，这样的人才在数量上远远不足，同时也制约了中医药的传承和科技创新，难于发挥人才和技术支撑作用。作为旅游产业大省，中医药健康旅游产业发展上过度注重自然风光，缺乏中医药旅游产业特色服务品牌。

3 云南中医药健康产业未来发展趋势及特征

丰富的药用资源与独特的26个少数民族医药养生文化交相辉映，造就了云南省具有发展独树一帜的中医药健康产业优势，如何将资源优势转变为产业优势是下一步云南中医药健康产业发展的重点，创新和整合是云南中医药健康产业未来发展的主题。

3.1 加强中药资源的利用保护，促进产业融合发展

中药资源应走循环经济模式，推进道地中药材产业化，以实现资源节约、环境友好的产业绿色可持续发展目标。全省设立优质种源保护区，保护药用野生动植物资源，建立种子种苗繁育基地和种质资源库，培育天然中药材基地和中药材种苗推广基地。加快中药材精深开发利用，促进特色中药材大品种品牌化、产业化发展[13]。许多传统中药产品代代相传，深入人心，只要继续健全和完善中药种植、研发、加工、质控、管理和营销产业链，并纳入中药材流通追溯体系，中药企业就可以实现跨业发展，向日化、保健、健康评估等相关行业延伸，形成新的复合产业[14]。“十三五”期间，云南省将主动融入国家“一带一路”发展战略，坚持以改革为动力、创新为核心、企业为主体、市场为导向，以针对性的政策措施为保障，实施道地药材培植、产业园区建设、龙头企业培育、云药品牌打造与市场推广等工程。

3.2 立足龙头企业，打造“云药”名片

以现代中药奠基立业，将中药与卫生保健等日常消费需求紧密结合，形成一条集药材种植、中药分离、药物研发、制剂生产和市场营销，包括现代中药、化学药、生物药、特色医疗、功能性食品、保健品、日化品等产业集群在内的中药“大健康”产业链，已成为现阶段中药产业发展的典型模式之一[15-16]。云南省拥有云南白药集团、云南三七科技有限公司、昆药集团等优势中药企业，为中药产业全域拓展提供了良好的加工制造基础。三七由于其特殊性，无疑将成为做大做强云药的立足点及根本点，在带动整个云药产业的发展中将发挥不可替代的作用。省内龙头企业有志于通过全产业链集约化发展将三七产业打造成“云药”的名片，集中省内优势资源发挥原产地优势做大云药三七产业，避免错失三七全产业链打造尤其是高附加值制剂的主导权而沦落为基本原料产地的尴尬境地。未来省内中药企业将用“战略升级、研发升级、制造升级、营销升级”四大升级来促进企业转型升级，保证企业持续的高增长，同时重点开展产业整合，通过对三七产业、龙血竭产业、青蒿素产业等产业进行整合，搭建“互联网+”思维的营销体系，加快“云药之乡”建设。

3.3 医疗机构对接产业，推进医教结合

立足云南经济社会发展实际需求，调整优化医疗机构布局，拓展服务模式，即由单纯满足疾病治疗需要向满足治疗、预防、保健、养生、康复等多种需要方向发展，实施多元化发展战略[17]。医疗机构与重点产业发展需求对接，发挥中医药特色优势，特色专科与特色优势产业匹配，支持民办医疗机构、康复机构为特需人群提供中医药教育和康复服务，推动医疗体系与现代中医药健康产业体系建设有机融合，建立起独具特色的中医药健康全产业链。中医药健康产业发展为中医药教育提供了更为广阔的发展空间，同时对中医教育提出了更高的要求，中医药院校应继承传统中医药理论的精髓，创建中医药健康理论；加强中医药科技创新，研发新品型健康产品和诊疗方法；调整中医药学科，培养中医药健康人才[18]。建立由政府部门牵头、相关部门共同参与、学校、医疗机构、康复机构具体实施的教育协同推进机制。从原有的“产学研结合”合作创新模式向“政产学研用”协同创新模式转变，抢占新兴产业发展先机。

3.4 加快中医药人才队伍建设，补齐人才资源短板

在推进中医药人才院校教育基础上，重点做好毕业后教育和继续教育。一是注重加快中医药领军人才、学科带头人培养。二是注重中医药师承教育传统模式，拓宽师带徒工作面，实施多层次师承教育，建好一批名中医工作室、中医学术流派传承工作室。三是加强中医临床技术骨干培养，培养一批后备领军人才、学科带头人。四是注重基层中医药人才引进、培养。五是加强民族医药人才培养体系建设。支持探索多渠道、多形式的民族医药人才培养模式。建立医药创新人才资源库。出台切实有效的人才激励政策，加大医药创新人才、高端管理及市场运营人才的引进与培养力度，力争补齐人才资源短板，从而在新品研发、市场营销平台构建、质量标准提升等方面取得突破性进展。

3.5 借助大数据发展桥梁，推进中医药传承和科技创新

利用国家中药资源普查试点工作成果，做好种子种苗繁育基地的建设和就地转化。进一步加强云南省中药原料质量监测技术服务中心、国家基本药物中药资源动态监测站、西双版纳傣药南药研究检测中心建设，为全省中药材种植提供中药资源动态监测和信息服务。中医药产业需要大量的前期投入，研发周期较长。应加大中医药科研工作力度，促进科研与临床紧密结合，突出科研服务临床、服务产业发展。鼓励企业对产品自主研发和“二次开发”。支持挖掘开发民间组方、验方，加快推出一批作用机制明确、技术含量高、疗效可靠的医院制剂和药物。依托云南中医学院、云南省中医中药研究院、云南省彝医院、西双版纳州傣医院和迪庆州藏医院等，建立彝医药、傣医药、藏医药和其他民族医药临床研究基地。多措并举打造省州县三级专业民族医药医疗服务体系[19]，切实提高民族医药医疗、科研服务能力，推动民族药产业的发展。

3.6 健康旅游产业转型升级，打造中医药健康旅游示范区

健康旅游产业涉及健康和旅游两大产业，涵盖云南最广泛的行业及人群，最能代表云南整体形象，最绿色、最生态、最环保，也是云南未来最具竞争力的支柱产业。云南省已经有了较好的旅游产业发展基础，依托独特的自然风貌、文化古迹、少数民族文化等旅游资源，中医药、民族医药资源与旅游业合作来开发新的旅游项目，是未来云南经济发展的重要驱动力。下一步云南将以国家中医药健康旅游示范区（基地、项目）建设工作为契机，探索中医药健康旅游发展的新理念和新模式，推动旅游业与养老相结合，与中医药健康服务业深度融合，打造特点鲜明、优势明显、综合实力强、具有示范辐射作用和一定影响力的国家中医药健康旅游示范区，全面推动云南省中医药健康旅游快速发展[20]。

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