结石成份分析护理模式对预防尿路结石复发的应用效果研究

左全英

（江西省丰城市人民医院泌外烧伤科，江西丰城331100）

结石成份分析护理模式对预防尿路结石复发的应用效果研究

左全英

（江西省丰城市人民医院泌外烧伤科，江西丰城331100）

目的探讨结石成份分析护理模式的应用对预防尿路结石复发的效果。方法选取本院收治的尿路结石病患136例，将患者随机分为两组，各68例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用结石成份分析护理模式，随访时间为1年，比较两组患者的结石复发情况、对疾病知识的了解情况。结果观察组术后6个月内的结石复发率为1.47%，对照组术后6个月内的结石复发率为11.76%，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组1年内的结石复发率为1.47%，对照组为13.24%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组有66例病患对疾病知识了解情况较好，总了解率为97.06%，对照组有58例病患对疾病知识了解情况较好，总了解率为85.29%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论与常规护理相较，结石成份分析护理模式在预防尿路结石复发中的效果更好，有利于降低远期结石复发率，值得临床推广应用。

尿路结石；结石成份分析；复发

尿路结石是临床中常见的疾病，近几年，我国的尿路结石患者数量越来越多，对患者的生活、工作均产生了很大影响。目前，临床大多采用经皮肾镜取石术对患者进行治疗，可取得较为理想的近期疗效，不过患者接受治疗后，复发率较高，为了降低尿路结石的复发率，临床还需采取有效的护理干预措施，提高患者舒适度，防止病情复发[1]。本文主要分析结石成份分析护理模式的应用对预防尿路结石复发的效果，选取我院收治的136例病患进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料以本院收治的136例尿路结石患者，将患者随机分为两组，每组68例。对照组给予常规护理，女31例，男37例，年龄18～73岁，平均（50.83±9.42）岁。观察组在对照组基础上采用结石成份分析护理模式，女30例，男38例，年龄18～75岁，平均（50.54±8.28）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组常规护理。患者接受手术治疗后，护理人员需告知其术后的注意事项，并叮嘱患者多运动、多喝水，向其讲述与疾病相关的知识。

1.2.2 观察组在对照组基础上实施结石成份分析护理模式。（1）检测患者的结石成份。护理人员需及时领取患者的结石成份检测报告，并根据检测结果，为其制定饮食计划，给予针对性的护理干预。（2）具体实施。碳酸磷灰石结石：这类患者要控制高磷、高钙、高蛋白食物的摄入，例如奶酪、肉、鱼、坚果等；草酸钙结石：这类患者不可食用高草酸食物，例如巧克力、菠菜、大黄、草莓等，患者可多食用高枸缘酸的食物；磷酸铵镁结石：这类患者要做好感染控制工作，防止出现受凉的情况；尿酸结石：这类患者不可食用嘌呤丰富的食物，例如虾类、鱼、肉等，不可饮酒，控制蘑菇、豆制品的摄入。除上述护理工作外，护理人员还要根据患者的具体情况，指导其适度进行运动，促使患者机体免疫力增强。

1.3 观察指标观察患者的结石复发情况、对疾病知识的了解情况。对疾病知识了解的评估：评估内容包括运动预防、饮食预防、每天饮水量、复查时间、体质量控制等知识的了解程度，最低分为0分，最高分为100分，90分以上为了解；70～89分为较了解；50～69分为一般；50分以下为不了解。

1.4 统计学方法利用SPSS15.0评估患者的基本信息资料，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用c2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的结石复发情况比较观察组的术后1个月内、3个月内、6个月内的结石复发率分别为0%、0%、1.47%，对照组术后1个月内、3个月内、6个月内的结石复发率分别为1.47%、2.94%、11.76%。观察组术后6个月的结石复发率低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

从远期结石复发情况上看，观察组复发率为1.47%（1/ 68）低于对照组复发率为13.24%（9/68），对比差异有统计学意义（c2=5.289，P＜0.05）。

2.2 患者对疾病知识的了解情况比较观察组有66例病患对疾病知识了解情况较好，总了解率为97.06%，其中了解率、较了解率分别为57.35%、33.82%；对照组有58例病患对疾病知识了解情况较好，总了解率为85.29%，其中了解率、较了解率分别为41.18%、36.76%。与对照组患者相比较，观察组对疾病知识的了解率更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者的近期结石复发情况分析

表2 两组患者对疾病知识的了解情况比较

3 讨论

目前，人们的生活方式、饮食习惯与过去相比发生了很大变化，不良的生活习惯易增加疾病的发生[2]。近几年，我国的尿路结石患者数量逐渐增多，该疾病属于临床中的常见疾病，目前，临床主要采用取石术对患者进行治疗[3]。经皮肾镜取石术属于微创手术，结石清除效果良好，可有效缩短病患的住院时间，控制并发症的发生风险，不过手术治疗也难以控制患者术后的结石复发率，如果手术实施过程中，操作人员操作不当，则还可能诱发术后并发症，对手术疗效有很大影响[4-5]。

患者的生活习惯与尿路结石形成存在很大关联，通过纠正患者术后的生活习惯，可预防尿路结石的复发[6]。为了使尿路结石患者的术后护理工作更具针对性，医院需对患者的结石成份进行研究，分析结石类型，并对患者进行健康教育，纠正其不良习惯[7]。

临床可通过对患者实施结石成份分析护理模式，提高护理干预的有效性。通过了解患者的结石成份，可更加有针对性的指导患者的饮食与生活习惯，鼓励患者配合护理工作，使其对疾病知识增强了解，提高护理依从性，预防结石复发，控制尿路结石的复发率[8]。

通过本次研究发现，观察组实施结石成份分析护理模式后，与对照组在术后1个月内、3个月内的结石复发率对比无差异，术后6个月的复发率对比有统计学意义。从远期复发情况上看，观察组低于对照组。本次研究表明，通过对尿路结石患者术后进行结石成份分析护理，可以降低患者的近期、远期结石复发率。另外，从患者对疾病知识的了解情况上看，观察组的了解率高于对照组，表明对患者实施结石成份分析护理，可以使患者对疾病知识有更进一步的了解，便于增强患者的尿路结石复发意识，提高其自我保健意识。

综上所述，在尿路结石复发的预防工作中，结石成份分析护理模式的应用非常有必要，通过实施这种护理模式，可以降低术后结石复发率，控制复发风险，值得临床推广应用。

参考文献

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[3]黄丽芝,郑长征,陈凯燕,等.尿路结石成分分析及健康指导对尿石症患者的影响及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2013（5）:754-755.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.20.087