婚后不孕：当心排卵期“月经”作怪

张宝秀

在妇产科专家张教授案头厚厚的一撂读者来信中，有位江苏滨海乡村名叫玲玲的少妇来信。信中她向张教授诉说道：早在她读高中的时候，一件“奇怪”的事就发生在自己的身上，那就是原本正常的两次“例假”中间偏偏增加了一次“月经”，这多出来的一次“月经”出血量不如正常月经那么多，但同样会延续好几天，且周而复始，月月如此。

起初，乡村医生曾按月经失调给她开了一些中草药，可是吃了一段时间却没有见效。因为玲玲家的经济条件不好，加上每月多出来的这次“月经”虽然麻烦了一些，但身體到也没什么特别的不适，也就听之任之了。

三年前，玲玲当上了幸福的新娘。婚后一家上下都很和美，可是随着时间的推移，急于抱孙子的公婆眼瞅着媳妇的肚子鼓不起来，开始人前人后的咒她是只“只会报晓，不会生蛋的公鸡”。久而久之，一向对妻子宠爱有加的丈夫也变得“不明事理”起来，时不时话中带刺，鸡蛋里挑骨头，一个美满的家庭出现了危机。

无奈之际，玲玲去了县医院的妇产科。医生检查后认为，她患的可能是排卵期出血，并非没有生育能力：其婚后没有受孕的原因只是由于发生在排卵期的那次“月经”妨碍了他们夫妇的正常性生活，人为地造成了精卵不能“鹊桥相会”，如此，怎么会怀孕呢？

所谓排卵期出血，是指月经周期正常，而在两次月经中间，即月经的第12～16天，相当于排卵期的时候再额外发生的一次少量阴道流血现象。其出血的持续时间可长可短，短者不过数小时，长则数天不等。由此可见，尽管这种出血在表现形式上和月经一样月月而至，但却不是真正意义上的月经，而是一种异常性出血。

关于导致排卵期出血的确切原因，迄今为止还不十分清楚，但专家们有以下三种比较一致的意见。

1成熟的卵泡破裂排卵后，体内雌性激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层的局部破溃、脱落。

2排卵期成熟的卵泡分泌较多的雌性激素，导致子宫内膜充血、渗血。

3当输卵管伞端摄取卵子时，将含血的卵泡液经输卵管逆行送到子宫腔，再从阴道流出。

至于这位名叫玲玲的乡村少妇患的是不是排卵期出血，张教授在信中建议她继续在当地医院做进一步检查。一般来说，只要能确定不是宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等，再通过测量基础体温（发生出血的时间与排卵期体温波动规律一致）、血液化验，以及子宫内膜活检，必能揭开个中奥秘。

说到少妇玲玲最关心的，即对于这种“月经”的治疗方法，张教授在信中更是不厌其烦地作了介绍：就一些出血量少、时间短暂或偶尔出血者而言，当事人即使置之不理，这种现象也会自然消失：对于出血量较多、持续时间较长，并影响到性生活和受孕者，自然不应高枕无忧，以免给美满婚姻留下阴影，埋下祸根。医生为这类患者开的处方，通常是在预计出血的前两天开始口服己烯雌酚或一种叫做“泰舒”的药物，也可以在这个时候一次性肌肉注射药物苯甲酸雌二醇，药物的具体用法、用量需经专科医生指导。另外，对已经做了妈妈或没有生育要求的患者，可采用“抑制性排卵法”，即按常规方法口服避孕1号或2号药物，同样可以获得与其他方法相同的效果。

相信张教授的这封复信能为玲玲解除烦恼，让她拥有一个孩子的愿望得以实现，家庭也因此而和睦如初。