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夏秋之季糖友皮肤易受伤

2017-07-18

家庭医学 2016年9期
关键词:皮肤感染蚊虫糖友

前些日子,60岁的刘先生发现自己小腿起了一块红斑,十分瘙痒,稍微一抓,就出现溃破。他一开始以为是蚊虫叮咬所致,便自行涂了止痒软膏,可用药之后小腿的皮疹和伤口愈发严重。到医院进行检查,医生告诉他,小腿的病变是糖尿病引起的皮肤病变。医生表示,25%左右的糖友会发生皮肤病变,且以男性较为常见。特别是夏秋两季,由于高温炙烤,身体出汗多,加上蚊虫活跃,糖友的皮肤更容易受伤。

人体组织细胞“习惯”在正常的血糖水平下进行精确的损伤修复,而糖尿病患者血液中高浓度的葡萄糖渗透到组织间,使组织细胞的结构和功能受损,对机体损伤修复产生不良影响。因此,糖友更容易发生皮肤问题。糖友皮肤问题的表现也有多种,主要为皮肤感染、皮膚干燥和皮肤瘙痒。

皮肤感染血糖增高使皮肤含糖量增多,为细菌、真菌生长繁殖创造了良好的条件。常见的皮肤感染可分为真菌感染和细菌感染,真菌感染的表现有各种皮肤癣菌病和皮肤黏膜念珠菌病,如体癣、股癣和甲沟炎等;皮肤细菌感染有皮肤化脓感染,如疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等,与免疫力缺乏和血糖控制不佳有关。

皮肤干燥皮肤干燥是糖尿病早期和常见的体征之一,有些患者可出现异常脱屑和皮肤弹性降低。应控制血糖,并外用润肤剂。

皮肤瘙痒糖尿病患者的皮肤瘙痒与血糖控制不佳有关,也可能与神经病变、皮肤干燥、感染有关。有不适症状的糖友可以使用护肤品以保持皮肤滋润,同时外用具有止痒作用的乳膏以减轻症状,必要时可以在临睡前服用抗组胺药物,以减轻瘙痒。

夏秋两季蚊虫多,使得糖友们本来就脆弱的皮肤更易受伤,因此,糖友夏秋之季更要做好护肤攻略。

积极治疗糖尿病预防糖尿病各种并发症包括皮肤病变的总原则,都是严格控制血糖达标。当血糖、血脂等指标控制稳定,皮肤损害的发生风险和严重程度也会降低,而且可以促进各种皮肤病变的恢复。因此,糖友出现糖尿病皮肤病变时应严格遵守医嘱,在医生指导下调整口服降糖药物或胰岛素以控制血糖,尽量使血糖达标(空腹血糖要低于6.1毫摩尔/升;餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升;糖化血红蛋白<6.5%)。

皮肤清洁夏秋之季温度高,湿度大,是各类病菌生长繁殖的旺季,糖友很容易在这个时候发生皮肤感染。所以,平时应注意保持皮肤清洁,定期修剪指甲。勤洗澡换衣,衣着宜质地柔软、宽松透气;保持足部的干燥、清洁,穿舒适的鞋袜,避免沾染各种病菌。

防止外伤夏秋两季穿着衣物少,发生皮肤外伤的机会(如擦伤、蚊虫叮咬)大增,所以预防外伤是防治糖尿病皮肤病的关键。外出时最好穿上面料薄而透气的长裤,裸露的皮肤可以喷点花露水。合并神经病变的糖友由于对疼痛感觉迟钝,要经常检查皮肤是否有损伤,尤其要高度警惕和认真对待新近出现的溃疡、红斑和皮肤破损,特别是那些肥胖或血糖水平过高的糖尿病患者。

防出汗多炎热的天气,稍一活动就出汗。出汗多也会对皮肤的健康造成困扰。因此,糖友在夏秋之季要注意保持皮肤干爽,出汗多时应尽快擦干,汗湿的衣服要及时更换,避免饱含盐分的汗液浸渍皮肤。

皮肤要防晒糖尿病患者的皮肤不但怕湿而且怕干。在太阳的照射下,汗液中水分挥发,盐分留在皮肤上,会使其更加干燥。因此,夏秋两季糖友最好在室内运动,外出要做好防晒保护。

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