探讨高龄产妇实施孕期保健对其妊娠和分娩期并发症及妊娠结局的影响

祁有花

[摘要]目的：分析高龄产妇运用孕期保健对其妊娠、分娩期并发症和妊娠结局所带来的影响。方法：选取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高龄产妇作为本次研究的对象，随机将产妇分为观察组和常规组，每组各20例，常规组产妇实施一般保健，而观察组在此基础上增加孕期保健，对比两组产妇的妊娠并发症情况和妊娠结局。结果：观察组产妇的妊娠及分娩期的并发症发生率为30.00%，而常规组为65.00%，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；观察组产妇的剖宫产率为40.00%，常规组为55.00%，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：高龄产妇运用孕期保健，降低产妇妊娠、分娩期并发症的发生率，同时也降低了产妇的剖宫产率。

[关键词]高龄产妇；孕期保健；妊娠和分娩期并发症；妊娠结局

在妇产科中，高龄产妇的人数逐渐增多，但是由于高龄产妇年纪较大的原因，导致其生殖器官的功能出现衰退的情况，进而子宫收缩的功能也在不断下降，因此，对于高龄产妇而言，在分娩的过程中有一定的危险性。因此，需要进行产前检查，本研究中结合本院2015年1月至2017年1月所收治的40例随高龄产妇而分析运用孕期保健对其妊娠、分娩期并发症和妊娠结局所带来的影响。现做出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高龄产妇作为本次研究的对象，随机将产妇分为观察组和常规组，每组各20例。纳入范围：所有产妇均自愿参加，并获得本次研究的知悉权。排除对象：患精神疾病的产妇，年龄小于35岁以下的产妇。常规组产妇年龄为36～44岁，平均年龄为（37.3±1.2）岁；观察组产妇年龄为35～45岁，平均年龄为（37.5±1.8）岁。两组产妇的基本资料差异不大（P>0.05），无统计学意义，可比较。

1.2方法

常规组产妇实施一般保健，如体质量、测量血压、血常规、心率，宫高、腹围、胎心以及B超等；而观察组在此基础上增加孕期保健，实施过程如下：1）结合产妇情况而建立基本信息档案，其中包含的内容有：年龄、孕周、喜好以及教育学历等，并提醒产妇在怀孕的第28周前可以每4周参与1次产检，而怀孕28～36周，产妇可以每间隔2周实施1次产检，而在大于36周之后，则可以1周1次产检；2）开展孕期知识的教育活动，可以给孕妇发放相关的资料手册，通过阅读和学习可以有效提升孕妇掌握孕期知识的能力，从使得孕妇可以掌握好自己孕期的变化情况，进而帮助她们克服怀孕中所遇到的问题；3）怀孕后期的指导，主要通过组织知识讲座的方式而集中产妇进行相关知识的讲解，同时可以配合心理辅导的方式而提升产妇的心理承受能力，并根据孕妇的情况而指导她们参与适当的运动，进而为产妇在分娩中能够选择自然分娩，除此之外，医生还需要针对孕妇所出现的疑虑进行讲解，减轻孕妇的心理压力，促使孕妇以积极的心态迎接分娩。

1.3观察指标

记录产妇在妊娠及分娩出现并发症的情况，内容包括：妊娠期出现高血压、糖尿病、产后出血以及胎膜早破的情况；高龄产妇的分娩结局，即自然分娩和剖宫产情况。

1.4统计学方法

本次研究中的数据通过SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用[n（%）]表示，用x²检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组产妇的妊娠并发症情况

观察组产妇妊娠期间出现高血压为1例（5.00%），产后出血为2例（10.00%），糖尿病为2例（10.00%），胎膜早破为1例（5.00%），并发症发生率为30.00%。常规组出现高血压为2例（10.00%），产后出血为4例（20.00%），糖尿病为5例（25.00%），胎膜早破为2例（10.00%），并发症发生率为65.00%，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。

2.2对比两组产妇的妊娠结局

观察组产妇剖宫产为8例（40.00%），自然分娩为12例（60.00%）。常规组产妇剖宫产为11例（55.00%），自然分娩为9例（45.00%）。观察组的情况优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3讨论

孕期保健指的是孕妇从妊娠的28周开始至产后的1周都需要在医生指导下而实施保健工作，主要的内容包括：孕妇定期进行产前检查，并指导孕妇在孕期合理饮食以及用药，防止产妇出现一些异常情况，同时也可以较好地指导产妇认识妊娠，进而消除产妇的疑虑，此外，还需要对胎儿在宫内的情况进行监护。这可以帮助孕妇减轻压力，尤其是心理不良情绪，进而使得孕妇可以在分娩中顺利采用自然分娩。

本研究选取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高龄产妇作为本次研究的对象，分析高龄产妇运用孕期保健对其妊娠、分娩期并发症和妊娠结局所带来的影响。采用两组对比的方式，首先将产妇随机分为观察组和常规组，每组各20例；其次，常规组产妇实施一般保健，而观察组在此基础上增加孕期保健；最后，对比两组产妇的妊娠并发症情况和妊娠结局。结果如下：观察组产妇的妊娠及分娩期的并发症发生率是30.00%，而常规组是65.00%，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义；观察组产妇的剖宫产率是65.00%，常规组是45.00%，观察组低于常规组，差异显著（P<0.05），有統计学意义。

综上，高龄产妇运用孕期保健，降低产妇妊娠、分娩期并发症的发生率，同时也降低了产妇的剖宫产率。