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瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果分析

2017-07-10汤艳辉

中西医结合心血管病电子杂志 2016年35期
关键词:麻醉效果瑞芬太尼

汤艳辉

【摘要】目的 探究瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果。方法 对我院2016年1月~2016年9月的360例手术患者作为本次临床研究资料,采用随机分组的方式将这360例患者分为两组,其中180例患者命名为对照组采用芬太尼进行手术麻醉,另外180例患者命名为观察组,采用瑞芬太尼进行手术麻醉。结果 在两组患者麻醉优良率对比中,采用瑞芬太尼进行手术麻醉观察组患者优良率为98.89%,而采用芬太尼进行手术麻醉对照组患者麻醉优良率为97.22%。结论 相比较芬太尼,瑞芬太尼手术麻醉效果更佳,因此在今后的手术麻醉中可以将瑞芬太尼药物广泛临床推广应用。

【关键词】瑞芬太尼;手术麻醉中;麻醉效果

【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

麻醉是手术过程中的一个重要环节,在手术过程中通过相关药物,让患者整体或者局部暂时性失去知觉,从而实现无痛的目的,在现下的手术过程中,麻醉方式有很多,如吸入麻醉、静脉注射麻醉、复合麻醉等,同样可以使用的麻醉药物也有很多,其中芬太尼就是最常见的一种,而随着临床医学研究的不断深入,在芬太尼的基础上,又研发出了瑞芬太尼药物,并且发现此种药物的镇痛效果更强,为了能够进一步的验证瑞芬太尼在手术麻醉中的临床应用效果,我院专门针对此于此进行了一次临床研究,现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组患者180人,男性患者90例,女性患者90例,年龄18~65岁,平均(42±1.3)岁,采用瑞芬太尼进行手术麻醉,对照组180人,男性患者91例,女性患者89例,年龄17~64岁,平均(41±1.2)岁,采用芬太尼进行手术麻醉。

1.2 方法

在本次临床实验调查过程中,在手术前,我院对所有患者进行了凝血功能以及心电图方面的检查,同时在手术前一天,将手术注意事项由手术麻醉师对患者进行宣读,如在手术前12小时内禁止饮食,术前注意睡眠休息,同时还对患者以往的疾病史进行询问,并介绍主要手术治疗方法,帮助患者缓解紧张情绪[1]。然后根据患者的具体病情,采用有针对性的手术治疗方式,以及全身麻醉或者局部麻醉选择。不同的是对180例对照组患者采用芬太尼药物进行手术麻醉,芬太尼控制在3.0 μg/mL左右,同时为患者联合2 mg的/mL左右的丙泊芬,患者的血浆靶浓度控制在2.5 μg/mL左右。对180例观察组患者采用瑞芬太尼进行手术麻醉,芬太尼控制在6.0 μg/mL左右,同时为患者联合3 mg的/ml左右的丙泊芬,患者的血漿靶浓度同样要控制在2.5 μg/mL左右。最后在手术过程中对患者的生命体征进行观察,同时记录患者的拔管时间、以及血流动学指标。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为优效、良效、差效、优良效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行统计,计数资料采用t检验,计量资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

3 讨 论

在现下临床手术治疗过程中,麻醉是手术中不可获取的一个环节,无论是吸入麻醉、静脉注射麻醉、复合麻醉,都可以帮助患者暂时性失去知觉,从而缓解手术痛苦。但是在近些年的临床治疗过程中,也发生了很多麻醉药物不良事件,不但没有救治患者的病情,反而引发了其他的病症,在社会之中造成了很多不良影响,因此在进行手术麻醉时,选择合适的药物十分关键。在以往的麻醉手术中,芬太尼是一种常用的麻醉手术药物,芬太尼属于阿片受体激动剂,药理作用与吗啡十分相似,但是镇痛效果却强于吗啡,静脉注射一分钟后就可以起到镇痛效果,并且可以维持30 min作用,在妇科手术中应用最为广泛,但是此种药物也具有一定的弊端,就是芬太尼易造成患者心率波动,会产生一些潜在的危险,而随着医学研究技术的不断深入,发现瑞芬太尼作为一种新型μ型阿片受体激动剂,作用效果是芬太尼药物的20倍左右,可以在患者的组织与血液之中快速水解,同时由于此种药物半衰期比较恒定,可以保障患者的血流动力学稳定。为了能够进一步对瑞芬太尼在手术麻醉中的临床应用效果进行判定,我院专门针对于此进行了一次临床资料调查,通过调查研究发现,采用瑞芬太尼进行手术麻醉观察组患者优良率为98.89%,而采用芬太尼进行手术麻醉对照组患者麻醉优良率为97.22%,且P<0.05,具有统计学意义,这极大的验证了瑞芬太尼在手术麻醉中的临床应用可行性[2-4]。

综上所述,瑞芬太尼药物不会在患者体内残留积累,停药后可以迅速消退,并且在麻醉手术中镇痛效果比较好,相比较芬太尼,在今后的手术麻醉中可以将瑞芬太尼药物广泛临床推广应用。

参考文献

[1] 仇奔忠.瑞芬太尼在手术麻醉中的应用效果[J].医疗装备,2016,(10):106-107.

[2] 雷 虎,原忠森.瑞芬太尼在手术麻醉中的应用与麻醉效果初评[J].中国继续医学教育,2016,(05):51-52.

[3] 邓永富.瑞芬太尼在手术麻醉中的应用以及效果[J].当代医药论丛,2014,(07):41-42.

[4] 周业云.瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的应用[J].中国卫生产业,2011,(Z3):3+5.

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