胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常效果探讨

江兆波

【摘要】目的 探究在快速心律失常治疗的过程中，采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗的效果。

方法 针对40例快速心律失常患者采用胺碘酮治疗，并归为对照组，针对另外40例患者采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗，并归为观察组，两组患者均为我院2015年3月～2016年9月间收治。结果 就治疗的有效率而言，观察组患者明显较高，为97.5%，对照组仅为80.0%，组间比较差异明显。两组不良反应无明显差异。结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常效果探讨发现，其能够及时改善患者临床情况，同时提高患者治疗效果，减少风险事件发生的可能，因此值得临床优先选择使用。

【关键词】胺碘酮；美托洛尔；静脉注射治疗；快速心律失常；效果

【中图分类号】R459.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35.0.01

快速心律失常在临床中较为常见，其屬于一种危重症，详细的发病类型包括交界性心动过速、室性心动过速等，病发后可能随时导致患者出现临床不良事件，因此明确患者病情并给予有效的治疗对于患者极为重要。我们本次在研究时纳入80例患者进行治疗，目的在于为临床提供相关参考，本次研究的详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选研究的患者均为我院2015年3月～2016年9月间收治，入选者为80例快速心律失常患者，均分80例患者并纳入对照组和观察组范畴。对照组患者的年龄为50.0到82.5岁，患者年龄均值为（67.35±2.34）岁，其中包括男性患者22例和18例女性患者；观察组患者的年龄为50.5～81.5岁，女性患者有17例，男性患者有23例，患者年龄均值为（67.52±2.12）岁；将两组患者的一般资料进行比较，其中P>0.05，因此认为两组可比。

1.2 方法

对照组使用胺碘酮治疗，首先选取40 mL葡萄糖注射液（浓度为5%）和胺碘酮300 mmg进行混合，然后对患者进行静脉滴注，后对患者进行持续观察，并可按照其情况进行药物剂量的调整。对照组患者使用胺碘酮联合美托洛尔治疗，其胺碘酮使用方法和对照组相同，美托洛尔使用方法则为选取40 mL葡萄糖注射液（浓度为5%）和美托洛尔5 mg进行混合，并对患者进行静脉滴注，如果其情况改善不妥可间隔5分钟再对患者追加并使用1次，后均需持续观察患者的临床情况[1]。

1.3 观察指标

评价患者临床治疗效果，首先观察其临床情况，如果经过治疗窦性心律下降超过治疗前的20%，或患者的窦性心律转复，即恢复正常，或患者的心室率低于每分钟100次均可认为有效；反之如果患者未达到以上标准即为无效；统计并比较两组有效率。此外观察患者的不良反应并进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行实验数据分析，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用检验，以P<0.05位差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者有效率比较

就治疗的有效率而言，观察组患者明显较高，组间比较详细情况。见表1。

2.2 两组患者不良反应比较

观察组患者出现1例低血压、1例窦性心动过速，不良反应发生率为5.0%；对照组出现1例窦性心动过速，不良反应发生率为2.5%；两组比较为4.02，则无明显差异。

3 讨 论

在临床针对于快速心律失常进行分析的过程中发现，其属于心血管疾病的危重症，容易诱发患者出现心源性休克、心功能衰竭等不良事件，此时对患者病情及时进行分析并给予对应治疗是关键所在[2]。胺碘酮和美托洛尔均属于临床常用的治疗药物，其中胺碘酮属于广谱的抗心律失常药物，对于钙、钾等通道均能够起到阻滞作用，同时能够对β受体产生阻滞，在使用后短时间内能够改善患者的心律失常情况，但是药物单纯使用的局限性则在于，容易受到患者个体化差异的影响，同时无法起到良好的治疗效果[3]。此外美托洛尔是β肾上腺素的受体阻滞剂，对于患者的心率改善具有促进作用，同时能够降低患者的心肌耗氧量，对于心力衰竭等恶性事件的发生具有降低作用，减少患者出现不良事件的风险[4]。而临床在针对患者进行治疗的过程中，如果将上述两种药物联合使用，则能够使其充分发挥各自优势，协同起到较好的抗心律失常作用，进而最终提高治疗效果。

本次研究我们入选80例患者分组治疗，两组有效率比较，观察组患者明显较高，为97.5%，对照组仅为80.0%；两组不良反应无明显差异，同时充分说明胺碘酮联合美托洛尔静脉注射用药的有效性。

综上所述，胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常效果探讨发现，其能够及时改善患者临床情况，同时提高患者治疗效果，减少风险事件发生的可能，因此值得临床优先选择使用，意义在于通过治疗积极改善患者情况。

参考文献

[1] 张海涛.胺碘酮单用与联合美托洛尔治疗冠心病合并快速心律失常的疗效对比[J].中国处方药，2015，13（9）：45-46.

[2] 王永红，唐烨晖，张建国.美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的临床观察[J].中南医学科学杂志，2013，41（4）：431-432.

[3] 熊炜燊.美托洛尔与胺碘酮联合治疗98例快速性心律失常的效果观察[J].中国医药指南2013，11（11）：454-455.