信息化在医院档案管理中的应用发展探究

张园

【摘要】本文主要以信息化技术在医院档案管理中的应用为研究对象，基于发展中存在中的不足，分析了信息化技术在医院档案管理应用中的特点及重要性，并提出了针对性的发展改革建议，供参考。

【关键词】信息化技术；医院档案管理；应用特点；不足；重要性；发展展望

信息化技术应用到医院档案管理工作中，是管理模式以及管理手段上的创新发展，能够给医院档案资料的安全、资料借阅查看的便捷、管理工作的高效提供助力，有着十分重要的意义及价值。但由于我国医院档案管理引入信息化技术的时间不长，信息化管理模式构建不够完善，信息化技术在医院档案管理中的应用发展还存在着许多问题，如何有效地弥补医院档案管理工作中存在的不足，如何高效改进做好医院档案管理的各项工作，如何让医院档案管理的信息化建设更加持续等一系列问题都是在发展过程中亟待解决的。因此，本文就信息化技术在医院档案管理中的应用发展这一问题从存在的不足、应用特点与重要性、应用发展的几点思考等方面展开探究。

一、医院档案管理发展中存在的不足

医院档案管理涉及到管理建设、设施配备以及人员队伍等方方面面，是一项复杂的工作，在管理中存在着一些不足。在本文的论述中，主要从医院档案管理的管理机制、管理队伍建设、管理意识、软硬件、信息技术的应用等方面展开剖析。

（一）管理机制不完善。管理机制的不完善是医院档案管理工作中的通病，具体表现为：其一，医院的档案管理没有建立健全文件材料；没有形成积累、整理、归档等各项管理制度，存在着档案收集不齐全、管理不集中统一，同时档案的利用率也十分低，档案工作没能步入正常化、制度化、规范化的管理轨道。采取多种形式和途径，系统地宣传档案法律法规，充分认识建立档案的重要性。其二，医院相关部门对档案管理及建档工作不够重视，没有形成分类指导和督促检查的有效管理机制。其三，没有形成有效的考核激励机制，这是管理人员工作中存在积极性不高的重要原因所在。

（二）管理队伍综合素养不强。管理队伍，是医院档案管理与建设中的重要组成部分，但目前而言，我国大部分医院在档案管理队伍建设及人才引进方面投入有限，管理上的不重视，形成了对队伍建设的不作为，势必造成管理队伍专业性不强，档案管理岗位被“忽视”，从而使得整个管理队伍的建设以及管理队伍综合素养的提升难以得到有效的保障。

（三）管理意识薄弱。对档案管理工作的不重视以及认识上的不到位，使得在管理工作中对于档案的管理与保护十分有限，管理意识的薄弱，使得医院的档案经常性出现遗漏、缺失等情况，这给医院的档案管理建设带来了极大的影响。

（四）软硬件更新慢。医院档案管理在软硬件的更新上，工作進展有限。据不完全统计，我国许多地方医院的档案管理工作仍完全依托于人工管理，建立了电子档案管理系统的医院，软件的更新、硬件的购置等工作中也存在着经费投入有限，信息化医院档案管理工作所需要使用的计算机、网络、存储设备、多媒体影像采集以及录入系统建设不完善，电子档案更新、完善速度缓慢等情况。

（五）信息化建设有限。信息化建设，是建立在先进的管理机制、专业的管理队伍、足够的管理意识以及相应的软硬件设备的基础上的。但目前而言，我国医院档案的信息化建设由于诸多因素，使得发展水平参差不齐、建设及发展速度有限，同时由于医院的档案信息化建设要求在归档方式、资源整合、档案保存以及管理模式等各个方面发生巨大的变化，工作量大，对于管理队伍的专业性要求也更高，这是阻碍医院档案信息化建设发展的重要因素。总的来说，我国医院档案的信息化建设，发展之路可谓任重而道远。

二、信息化技术的应用特点与重要性

信息化技术在医院档案管理中的应用，为使用者提供了便捷，使得资料的归档、查阅、使用更加简便，具有易用性；同时在信息化平台的发展下，电子档案的出现使得资料的借阅具有移动性；而强大的信息化安全技术为医院的档案管理提供了更为强有力的保障密钥。由此可见，信息化技术功能强大，在医院档案管理中意义重大。具体而言，第一，在医院档案管理工作中有效应用信息化技术，有利于保护珍贵的档案原件。通过将医院的各类档案进行信息化处理，可以避免档案原件被过多地直接使用造成原件的损坏，以达到保护档案原始资料的目的；而电子档案还能有效地提高医院档案管理的工作效率。第二，信息化技术的引入，能够为档案信息资源的检索和利用提供便利，电子信息查询系统的构建使得档案信息的应用程序及应用范围得到了拓展，更有利于医院各部门、各医疗科室按需浏览并保持随机存取，有效提高了医院档案的使用率。第三，信息化技术的应用使医院档案管理模式更加高效，完善，在优化管理流程、节省管理工作量的同时，使得管理工作更加合理；其中，档案的信息化建设不但将档案集中管理，也实现了档案的统一管理，将病历档案和治疗档案统一化，建立了一个合理的就诊和医疗的共同平台，便于就医者和医生之间良好的沟通，加快了诊断和治疗的速度，对于医生来说，很大程度上提高了工作效率；而就医者也体会到便利。同时，要提高档案管理的安全意识，保证档案信息的安全，避免个人信息泄漏，确保人民信息的隐私性。能够使得档案工作步入正常化、制度化、规范化的管理轨道。第四，信息化技术在安全保障方面提供了更多的支持，比如，在电子档案的查询中，可以通过安全密钥、服务密码、身份登记验证等各项信息安全技术来防止病毒、黑客的破坏；防止安全隐患的发生。总的来说，信息化技术在医院档案管理中具有十分重要的应用价值，信息化管理模式代表医院档案管理工作的发展趋势。

三、信息化技术应用发展的几点思考

为适应医院档案信息化建设的快速发展，在发展新要求及新趋势下，如何通过有效措施把握档案信息化建设标准，做到框架合理、体系完整，能够覆盖电子文件和档案管理的全过程是医院的档案信息化建设及管理发展工作中复杂而具有挑战性的重要一环，要想在发展的过程中保持持续性及有效性，做出相应的调整十分重要。因此，本文基于医院档案信息化管理的发展现状及特点，就信息化技术在医院档案管理中的应用发展提出以下几点建议：

（一）加强医院档案信息化管理设施的投入，保障档案管理工作的有效性。医院档案的安全管理，是基本要求；在信息化技术不断深入发展及应用的今天，只有在管理设施上能够保障足够的投入，那么才能够有效保证庞大的档案信息资料的有效性，在完善各项档案服务功能的同时，优化档案信息的管理，为人们查阅档案信息及资料提供便捷。

（二）增强医院领导对档案管理工作的重视程度。形成有效的监督管理机制。在医院的管理中，我们需要从上而下形成一个在思想上重视档案管理，在实践中正确认识档案管理工作的良好氛围。同时将档案管理与目标管理责任制相结合，制定出切实可行的档案管理细则，完善考核激励机制，把档案事业建设纳入医院管理发展目标及岗位考核中去，定期进行评价考核，从而促使档案管理工作进入一个更加规范的发展轨道。

（三）强化医院档案信息化管理的基础，持续培养专业的档案管理人才。虽然医院在档案信息化建设中取得了一定成效，但档案信息化的建设还远远不够。因此，我们需要在管理工作中不断地探究并发展，改善档案信息化建设的基础设施设备，提高档案信息化管理水平；同时，档案信息化建设需要信息技术的支撑，更需要专业技术人员的支撑，我们需要持续做好档案专业人才的引入与内部挖掘，形成一个更加专业、综合素养更强的档案管理团队。

（四）构建完善的医院档案信息安全管理机制，确保档案资料的安全可靠。医院档案的信息化建设带来了电子档案，电子档案作为医院档案信息化建设的重要信息资源，不仅关系到数据本身的正常运行，更重要的是关系到所有与电子档案管理业务和服务有关的正常业务的开展。因此，采取严格的安全管理措施，防止一切可能发生的安全事故十分关键。通过有效的安全技术，构建高效的保障体系，从而保证医院档案信息及数据的安全性与可靠性。

四、结语

通过本文的论述可知，医院的档案管理，是一项复杂的工程，在实践过程中，我们需要探究并应用更为先进的技术与方法，才能保障档案管理工作持续高效。而信息化技术，应用在医院档案管理工作中，具有易用、安全、高效等特点，为日常的各项管理工作提供了强有力的保障；同时，医院档案管理的信息化也是未来发展中需要我们深入探究并发展的重要模式。只有持续高效地做好档案管理的信息化建设，那么才能够为档案资料的保存、使用提供最大的保障。

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