自身静脉血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床分析

王燚乾

【摘要】 目的 研究自身静脉血穴位注射用于治疗慢性荨麻疹的效果。方法 90例慢性荨麻疹患者， 随机分成对照组和观察组， 每组45例。对照组患者给予常规西药盐酸依匹斯汀治疗， 观察组患者在对照组的基础上加用自身静脉血穴位注射治疗。对比两组患者的治疗总有效率、免疫球蛋白E（IgE）水平。結果 观察组患者的治疗总有效率为97.78%， 高于对照组的84.44%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者的血清IgE水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1个疗程后， 观察组患者的血清IgE水平（67.4±10.3）IU/ml， 明显低于对照组（87.6±13.4）IU/ml， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 自身静脉血穴位注射治疗慢性荨麻疹安全可行， 有助于促进患者康复， 值得推广应用。

【关键词】 自身静脉血穴位注射；慢性荨麻疹；免疫球蛋白E

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.14.050

【Abstract】 Objective To study the effect of point injection of patients own venous blood in the treatment of chronic urticaria. Methods A total of 90 chronic urticaria patients were randomly divided into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group received conventional western medicine epinastine hydrochloride for treatment， and the observation group received point injection of patients own venous blood on the basis of the control group. Comparison were made on total treatment effective rate， immune globulin E （IgE） level in two groups. Results The observation group had higher total treatment effective rate as 97.78% than 84.44% in the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Before treatment， both groups had no statistically significant difference in serum IgE level （P>0.05）. After 1 course of treatment， the observation group had obviously lower serum IgE level as （67.4±10.3） IU/ml than （87.6±13.4） IU/ml in the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Point injection of patients own venous blood in safe and feasible in treating chronic urticaria， and it helps to promote rehabilitation of patients. So it is worthy of popularization and application.

【Key words】 Point injection of patients own venous blood； Chronic urticaria； Immune globulin E

慢性荨麻疹是一种非常常见的变态反应性皮肤病， 主要表现为皮肤、黏膜的风团块状局限性水肿， 伴有瘙痒等症状[1]， 在临床治疗中多采用抗过敏、激素类药物治疗， 但是容易复发。自身静脉血穴位注射是中医学中的一种特色疗法， 在慢性荨麻疹中应用有突出疗效， 本文研究自身静脉血穴位注射用于治疗慢性荨麻疹的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 在本院2015年5月～2016年12月收治的慢性荨麻疹患者中随机选出90例为本次研究的观察对象， 随机将患者分成对照组和观察组， 每组45例。对照组中男17例， 女28例， 年龄21～52岁， 平均年龄（33.8±6.1）岁， 病程

1～46个月， 平均病程（33.8±4.1）个月；观察组中男19例， 女26例， 年龄23～55岁， 平均年龄（34.4±6.9）岁， 病程2～49个月，

平均病程（34.7±4.8）个月。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予常规西药盐酸依匹斯汀口服治疗， 20 mg/次， 于睡前服用。观察组患者在对照组的基础上加用自身静脉血穴位注射治疗， 在无菌条件下抽取患者自身静脉血4 ml， 摇匀后静置2～3 min， 选择患者的双侧曲池穴以及足三里穴进行穴位注射， 每个穴位注射1 ml， 每3天注射一次， 连续注射10次为1个疗程。

1. 3 观察指标 观察两组患者的治疗效果、治疗前后的血清IgE水平。

1. 4 疗效评定标准 治愈：治疗1个疗程后患者的临床症状积分下降>90%；显效：治疗1个疗程后患者的临床症状积分下降60%～90%；好转：治疗1个疗程后患者的临床症状积分下降20%～59%；无效：不符合上述标准者。总有效率=（治愈+显效+好转）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效对比 观察组患者的治疗总有效率为97.78%， 对照组患者的治疗总有效率为84.44%， 观察组患者的治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗前后血清IgE水平对比 治疗前两组患者的血清IgE水平对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗1个疗程后， 观察组患者的血清IgE水平明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

中医学认为慢性荨麻疹的发病机制为外感风邪、郁结于肌肤而形成。曲池穴具有疏风清热、行气活血功效；足三里穴具有行强壮之气的功效， 自身静脉血具有特异性抗原， 自身静脉血穴位注射治疗是通过微量的变应原来预防肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒， 达到预防生物活性物质释放的效果， 有效提高环磷腺苷（cAMP）的浓度， 从而达到阻止组胺等活性物质的释放[2， 3]。通过对足三里穴和曲池穴进行刺激， 发挥活血、解毒、疏通经络、益气、止痒的功效， 在短期内通过反复的注射自身静脉血消耗机体内的IgE， 使得机体处于脱敏状态， 达到治疗效果[4]。另外， 人体的自身静脉血中还有多种微量元素、抗体、激素、酶类等， 在注入到穴位后， 通过穴位的吸收能调节机体免疫力， 增强微循环， 提高机体的抗病能力， 逐步使得充足的气、血、津液能滋养肌肤， 达到治疗的目的[5]。本次结果显示：观察组患者的治疗总有效率高于对照组， 且治疗后的IgE水平低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 自身静脉血穴位注射治疗慢性荨麻疹安全可行， 有助于促进血清IgE水平的降低， 提高临床治疗效果， 促进患者康复， 值得在临床上推广应用。

參考文献

[1] 孙远征， 于添. 自身静脉血穴位注射治疗慢性荨麻疹的临床观察. 针灸临床杂志， 2014（10）：50-51.

[2] 赖旻， 杨玉峰. 加减全虫方配合自血穴位注射疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效. 国际医药卫生导报， 2015， 21（1）：49-51.

[3] 李小莎. 自血穴位注射联合盐酸奥洛他定治疗慢性荨麻疹48例临床疗效及安全性评价. 湖南中医药大学学报， 2016， 36（9）：75-78.

[4] 刘炫斯， 谢玲玲， 杨晓宇. 自血穴位注射治疗慢性荨麻疹40例疗效观察. 甘肃中医学院学报， 2012， 29（3）：63-64.

[5] 张婉容， 郎娜. 走罐配合自血穴位注射治疗慢性荨麻疹及对患者血清IL-4、IgE的影响. 中国针灸， 2014， 34（12）：1185-1188.

[收稿日期：2017-03-14]