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综合护理干预对卵巢囊肿患者的疗效及负面情绪影响

2017-06-23

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2017年35期
关键词:卵巢囊肿乙组甲组

万 红

(眉山市人民医院妇科,四川 眉山 610020)

卵巢囊肿在妇科疾病中属于比较常见的病症,目前常用的治疗方式为手术治疗,微创手术治疗因手术切口小,疼痛程度较轻,且并发症较少,而被广泛应用于临床治疗中[1]。但为了减轻患者的心理压力,缓解患者紧张、焦虑和抑郁的不良情绪,增加患者及其家属的治疗信心,采取全面规范的临床护理措施,就显得尤为重要了[2]。本研究通过给予卵巢囊肿患者不同的护理干预措施,观察患者护理前后的焦虑、抑郁程度变化,探讨适合在临床上应用的有效护理方案。具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月~2017年6月接收的80例卵巢囊肿患者,所有患者都采用手术治疗,随机将其分为两组,各40例。甲组年龄:34~67(49.4±5.2)岁;病程:6~10(4.2±1.1)个月;囊肿直径:3~6(4.8±0.4)cm;乙组年龄:36~68(49.8±5.1)岁;病程:6~11(4.6±1.1)个月;囊肿直径:3~7(5.1±0.4)cm。研究纳入对象经临床检查,确诊为卵巢囊肿;所有患者都符合相关的医学伦理审核标准,且签有知情同意书。排除患有精神疾病、存在严重的心、肝、肾等脏器功能障碍。

1.2 方法

甲组采用常规护理,可根据患者的实际病情,对患者进行健康教育,详细向患者介绍有关疾病的知识,治疗方法及注意事项等,增加患者对疾病的认识。同时,按照医嘱对患者进行护理干预,出院前指导患者定时进行运动训练。乙组采用综合护理干预,具体护理内容有以下几点:(1)术前认真核对患者的相关检查项目,如心电图、血常规、血糖检测等。(2)心理干预:积极与患者沟通交流,明确患者的病情,密切关注患者的情绪变化,告知患者及其家属有关疾病、手术治疗等方面的知识,耐心为患者及家属解疑答惑,消除患者紧张、焦虑、抑郁的不良情绪,提高患者治疗、护理的依从性。(3)皮肤护理:术前1天做好清洁工作,用含碘的棉球擦拭腋窝、肚脐处,彻底清除污垢。(4)术中护理:术中严密观察患者的情绪变化,对患者进行语言安抚,使患者树立良好的心态,积极面对疾病。检查手术设备与仪器是否有故障,做好术中保暖与隐私保护工作,避免因体温过低引发不良事件。(5)术后护理:术后去枕平卧8h左右,将患者头偏向一侧,以免呕吐物堵塞气道,出现窒息。待患者清醒后鼓励其进行深呼吸,指导患者家属按摩其腰腿部,帮助患者进行翻身和拍背,促进痰液排出。术后24h鼓励患者多下床活动,以免发生肠粘连等并发症。同时,根据患者术后疼痛情况,制定合理的护理措施。必要情况下,可采用镇痛药。另外,术后需严密监测患者的生命体征变化,每天定时观察患者伤口,保证手术切口的干燥清洁。一旦患者出现恶心、冷汗、低血压等症状,因及时告知医生,进行处理。

1.3 观察指标

记录两组患者护理前后的焦虑、抑郁及疼痛程度与护理满意度。焦虑程度可采用SAS焦虑自评量表进行评价,抑郁程度则用SDS抑郁自评量表评价,疼痛程度采用视觉模拟评分法评价。SAS、SDS及VAS评分得分越低,表明患者焦虑、抑郁与疼痛程度越轻。护理满意度采用自制调查问卷评估,满分100分。低于70分为不满意;70~85分为满意;高于85分为非常满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行分析,计量资料采用“±s”表示,采用t 检验,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的SAS、SDS、VAS评分比较

两组患者护理前的SAS、SDS与VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),乙组护理后的上述各项观指标改善程度明显优于甲组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05),如表1。

表1 两组患者护理前后的SAS、SDS、VAS评分对比(n,±s)

表1 两组患者护理前后的SAS、SDS、VAS评分对比(n,±s)

组别 SAS SDS VAS(n=40) 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后甲组 13.1±6.810.8±6.513.8±7.210.8±6.25.6±1.43.8±2.1乙组 13.3±6.97.8±6.414.2±7.17.7±3.25.9±1.32.7±1.7 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05

2.2 两组患者的护理满意度比较

乙组的护理满意度明显高于甲组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),如表2。

表2 两组患者的护理满意度比较 [n(%)]

3 讨 论

卵巢囊肿作为临床上的高发性妇科疾病,常规的手术治疗创伤较大,伤口愈合较慢,不利于患者术后恢复,且易引发诸多并发症[3]。微创手术治疗虽然能减轻手术治疗对患者造成的身体创伤,但若不做好围手术期的护理干预工作,依然会影响患者的预后。因此,为了增强临床疗效,改善患者的预后,缓解患者因手术治疗产生的负面情绪,选择全面有效的护理干预,成为了当前临床研究中重点关注的一大问题。

本研究以卵巢囊肿患者为观察对象,所有患者都采用手术治疗,给予其不同的护理干预措施,结果显示乙组患者护理后的VAS、SAS、SDS评分明显低于甲组,且患者的护理满意度明显高于甲组,表明卵巢囊肿患者在围手术期采用综合护理干预,能有效减轻患者焦虑、抑郁和术后疼痛程度,提升患者及其家属的护理满意度。主要原因在于给予患者综合护理干预的过程中,重视对患者进行心理干预,能有效疏导患者的负面情绪,同时督促患者进行适当锻炼,有助于患者身体代谢功能的恢复,利于患者身体康复,且综合护理干预讲究人性化护理,对患者的各项生命体征进行严密监测,能减少患者的并发症发生几率,提高患者对护理服务的满意度[4]。

综上,卵巢囊肿患者采用综合护理干预,能有效改善患者焦虑、抑郁的状态,提升患者的护理满意度。

[1] 曹 娜.综合护理在腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者中的应用价值分析[J].实用糖尿病杂志,2016,12(05):42.

[2] 赵光辉.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的综合护理及疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(03):225-226.

[3] 李俊晓.综合护理干预在卵巢囊肿患者围手术期的应用[J].河南医学研究,2017,26(08):1503-1504.

[4] 唐晓健,王瑞芳,张丽华.心理干预对卵巢囊肿患者抑郁、焦虑情绪影响分析[J].中国药物经济学,2014,9(09):278-279.

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