中西医联合治疗老年心血管疾病的临床分析

刘丽萍

【摘要】目的 探讨老年心血管疾病的中西医结合的临床效果。方法 选取我院2015年3月～2016年3月收治的80例确诊为老年心血管疾病的患者，随机分为对照组和研究组，对照组进行西医常规治疗，研究组在对照组基础上进行中医联合治疗，对比观察两组治疗前后的临床效果。结果 研究组治疗后的临床效果明显优于对照组，具有显著统计学差异，P<0.05。结论 老年心血管疾病患者应用中西医联合治疗的临床疗效显著，安全可靠且能够促进患者康复，适于临床推广使用。

【关键词】老年；心血管疾病；中西医

【中图分类号】R54 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34..02

心血管病常见类型包括冠心病、心律失常、先天性心脏病、心脏瓣膜病等，致残率和致死率很高，尤其多发于中老年群体，对于人们的身体健康危害极大。有研究表明[1]，中西医结合治疗老年心血管疾病效果较好，本文将选取老年心血管疾病患者作为研究对象，对其实施中西医联合治疗的效果进行探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年3月康复科诊治的老年心血管疾病患者80例为研究对象，男性患者52例，女性患者28例；年龄范围为63～85岁，平均年龄（75.2±9.3）岁，病程3个月～19年，平均病程（10.6±1.7）年；CT检查确诊24例冠心病，16例心律失常，10例先天性心脏病，10例心律失常，15例心脏瓣膜病，排除心脏、严重肝、肾疾病[2]。将全部患者分为对照组和研究组，每组各40例，两组患者的一般资料如年龄、性别等无显著统计学差异，P>0.05。

1.2 治疗方法

对照组采用西医常规方法进行治疗，对患者的血压进行有效控制，同时结合神经营养、强心、扩冠、抗心律失常等治疗，嘱咐患者卧床休息，24小时监视心电图。一个疗程为14天，治疗两个疗程。研究组在以上基础上加用中医治疗，方法如下。

（1）中药汤剂

60 g党参，9 g川芎，10 g黄精，3 g三七，9 g当归尾，6 g琥珀，甘松，10 g黄芪，10 g人参，10 g金银花，10 g郁金，10 g紫石英，5 g麦冬。用水煎服，1剂/d，3次/d，10天为1个疗程[3]。

（2）针灸治疗

主要选取穴位为内关、三阴交、太冲、间使、血海、足三里、劳宫、涌泉、神门等。在治疗过程中，以上穴位为主要穴位，同时结合其他穴位进行辅助治疗。针灸时一次同时选择6个穴位，患者采取平卧位，医师要注意手法快速，刺激中度，当得气后需要留针3 min，1次/d，一个疗程为14天，治疗4个疗程。

（3）拔罐治疗

患者处于俯卧位，选择穴位为三阴交、太冲和神门穴位，留罐时间为2～5 min；拔罐后让患者更换体位为侧卧位，沿着背部督脉拔罐，留罐时间为2～5 min。

（4）中药热敷

热敷选择内关、间使、足三里穴位，处方为：15 g白芷，10 g红花，15 g赤芍，10 g木通，15 g桂枝，用水煎后将毛巾放入其中浸泡5 min，患者微微出汗即可。

1.3 统计学方法

采用统计软件SPSS 19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以x±s表示，计数资料采用x2检验，P<0.05为具有显著统计学差异。

1.4 疗效评定标准

显效：患者的临床症状、体征全部消失，心电图表现正常；有效：患者的临床症状、体征大部分消失，心电图表现恢复正常；无效：患者的临床症状、体征没有好转，心电图表现异常[4-5]。

2 结 果

治疗后总有效率研究组总有效率为87.5.0%，对照组总有效率为75.0，两组具有显著统计学差异，P<0.05

3 讨 论

中医认为，心血管病属于“心悸”范畴，认为发病原因较为复杂，常与体质虚弱、情志刺激、外邪入侵、心脏气阴亏虚和心脉瘀血阻滞等紧密联系，是一种复杂性症候，必须要辨证论治，整体调理。本次研究中采用的我院自调中药方具有补气，活血，通络之功效。黄芪可以补气益肾、解表止汗；麦冬具有益胃生津、清心除烦的功效；丹參、郁金具有理气通络的功效；金银花具有解毒作用，紫石英能够起到安神止悸的作用，人参可以安神补气。党参具有补中益气之功效，黄精具有补气养阴、健脾益肾之功效，三七具有活血化瘀之功效，琥珀具有镇惊安神、活血散瘀之功效，甘松具有理气止痛之功效，诸药合用可以活血化瘀，补气益肾。现代药理证实，黄芪是增强人体抵抗力的中药材，可以使得心肌收缩力增强，能够扩张冠状动脉，从而使得心肌供血情况得到改善。麦冬能够发挥抗心肌缺血和抗心律失常作用。甘松中含有大量的缬草酮，能够有效结合心肌细胞中的特异蛋白，抑制人体内钠离子内流，减少体内心肌细胞的活动频率和次数，合理控制心律失常。在我院自调中药方基础上采取针灸治疗，可以通过刺激穴位来扩张心脏血管，能够刺激患者的穴位使得心脏血管扩张，通过针刺太冲、足三里等穴位可以显著改善心脏缺血状况。拔罐疗法具有行气活血，散风祛寒除湿之功效，能够明显改善老年心血管疾病患者的气虚血滞等症状。中药热敷能够镇惊定志，养心安神，到补血养心，益气安神，效果显著。

综上所述，老年心血管疾病在治疗时运用中西医联合治疗方法能够显著提高临床疗效，效果安全可靠，适于临床推广使用。

参考文献

[1] 张静茹.中西医结合治疗老年心血管疾病患者的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，46（13）：158-159.

[2] 吴永忠.心血管疾病合并焦虑症在中西医联合治疗下的临床研究[J].当代医学，2016，26（03）：185-186.

本文编辑：王 琦