一种新型智能便携式手术室护理装置在手术室风险护理中的应用效果*

丁晓琼

一种新型智能便携式手术室护理装置在手术室风险护理中的应用效果*

丁晓琼①

目的：分析新型智能便携式手术室护理装置在手术室风险护理中的应用效果，全面提高手术室风险护理的质量，确保医院手术室护理安全。方法：选取医院收治的200例腹部手术患者，根据入院时间的不同将其分为观察组和对照组，每组100例；对照组给予常规风险护理措施，观察组患者在对照组的护理基础上，运用一种新型智能便携式手术室护理装置来加强对患者的护理；对两组患者护理满意度和护理质量进行对比。结果：观察组的患者护理满意度评分明显高于对照组，对两组患者的护理业务水平、病情解释及服务态度等满意度的比较，其差异有统计学意义(t=10.366，t=15.350，t=12.671；P＜0.05)；两组患者的基础护理、无菌情况及安全管理等护理质量评分比较，其差异有统计学意义(t=8.6134，t=6.0156，t=3.3048；P＜0.05)。结论：该实用新型手术室护理装置在传统的心电监护仪添加输液挂架，且安装拆卸方便，减小占地空间，便于运输携带，并可及时检测患者当前的输液进度，提醒医护人员及时更换输液液体，方便医护人员使用。

智能便携式；手术室护理装置；手术室；风险护理

在患者的手术救治过程中，手术室是非常重要的场所，手术室的护理工作将会对手术的效果和患者的安全产生直接的影响，无论疏漏大小，都将会对患者造成无法避免的伤害。随着社会的发展与医疗体制的创新，手术室的护理质量面临着巨大的挑战。在对患者的手术中，降低手术室的护理风险，减少手术室的差错事故，已成为了手术室护理工作的重中之重。风险护理管理的主要目的，是对手术护理过程中的不安全因素进行有效的控制，并以此减少风险事件的发生。为此，本研究设计一种新型智能便携式手术室护理专用装置，以解决风险护理中的问题。

1 新型智能便携式手术室护理装置的研制

本研究研制的新型智能便携式手术室护理装置，在壳体的上方安装有心电监护仪，心电监护仪的一侧设有通孔，通孔的开口处安装有对接套筒，对接套筒上设有对接通孔，通孔的内部套接有对接杆，对接杆上设有对接螺纹孔，对接杆伸出通孔的一端安装有圆盘，圆盘的外侧垂直安装有输液检测装置，输液检测装置包括连接杆，连接杆的一端与圆盘连接，连接杆的另一端安装有发光二极管(light emitting diode，LED)闪烁灯，连接杆远离圆盘的一侧安装有固定块[3]。仪器的设计如图1所示。

图1 新型智能便携式手术室护理装置设计图

2 手术室护理装置的应用

2.1 资料与方法

选取2016年1-10月医院收治的200例腹部手术患者，根据入院时间的不同将其分为观察组和对照组，每组100例；观察组患者入院时间为2016年1-5月，其中男性52例，女性48例；年龄20～65岁，平均年龄(40.3±10.2)岁；手术类型为肝胆手术30例，胃肠道手术52例，其他手术18例。对照组患者入院时间为2016年6-10月，其中男性34例，女性66例；年龄30～64岁，平均年龄(46.5±12.8)岁；手术类型为肝胆手术29例，胃肠道手术51例，其他手术10例。两组患者的性别、年龄、病情等无差异，有可比性。

2.2 纳入与排除标准

(1)纳入标准：①年龄18～75岁；②患者全都知晓自身的病情，并且签署知情同意书；③均为第一次进行手术治疗的患者；④无严重的心血管疾病史和高血压史；⑤患者意识清醒[1]。

(2)排除标准：①排除术前服用安定药物或者抗抑郁药物的患者；②排除存在重要器官严重障碍的患者；③排除患有免疫系统疾病或者血液系统以及内分泌系统疾病的患者；④排除患有精神疾病的患者；⑤排除于手术期间意外死亡的患者[2]。

2.3 手术室护理方法

(1)对照组。给予常规风险护理措施：①成立由科室的护理骨干组成的风险护理管理小组，其成员包括护士长与相关的责任护理组长[4]；②制定具体护理管理细则，明确各成员的责任，通报相关安全事件，确保所护理人员均了解不良事件的出现原因，并进行总结，找到工作中的薄弱环节，完善护理细节[5]；③定期组织分层培训，对各类护理人员进行定期分层次的培训，提高护士对于突发事件的分析与解决能力[6]；④强化对护士增强护理风险意识的培训，确保其能够真正了解到护理中所面临的风险，以提高护理人员的风险意识[7，8]；⑤强化护患沟通，制定相应的术前访视质量要求，对访视的手段进行科学的改良，建立与患者间的良好关系，并通过图文并茂的方式，进行手术内容的详细介绍，并耐心回答患者的问题，降低患者的手术负担，帮助患者建立起手术的信心[9-10]。

(2)观察组。观察组患者在对照组护理方法的基础上，运用新型智能便携式手术室护理装置来加强对患者的护理工作。新型手术室护理装置在传统的心电监护仪添加输液挂架，可及时检测当前的输液进度，提醒医护人员及时更换输液液体。

2.4 观察指标

(1)护理质量评分。依据手术室的护理服务规范，制定相应的护理质量考核量表，在该考核量表中，主要包括基础护理、护理记录、无菌情况、物品管理、安全管理5方面的内容[11]。由质量监控小组针对各个方面的实际情况进行考察与评分，满分为100分[12]。

表1 两组患者护理满意度情况比较

表2 两组患者护理质量评分情况比较

(2)护理满意度评分。运用自制的护理满意度调查问卷来对患者的护理满意度进行调查，其中，问卷的内容包含护理操作、护理安全、服务态度、业务水平、病情解释5方面的内容。各个方面又包含了各种条目，将每个条目分别计分：①很满意为5分；②满意为4分；③一般为3分；④不满意为2分；⑤很不满意为1分。

2.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，两组比较采用配对t检验；计数资料以率(%)表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。

3 结果

3.1 两组患者护理满意度情况比较

运用自制的护理满意度调查问卷来对患者的护理满意度进行调查，两组患者共发出问卷200份，收回200份，收回率为100%。观察组患者护理满意度明显高于对照组，在业务水平、病情解释及服务态度等护理的满意度比较，其差异有统计学意义(t=10.366，t=15.350，t=12.671；P＜0.05)，见表1。

3.2 两组患者护理质量评分情况比较

通过运用我科制定的护理质量考核量表对患者的护理质量评分得出，观察组的患者护理质量评分情况明显高于对照组，差异显著，两组基础护理、无菌情况及安全管理等评分比较差异有统计学意义(t=8.6134，t=6.0156，t=3.3048；P＜0.05)，见表2。

4 讨论

手术室的护理质量，将直接关系着手术是否能够顺利的进行，影响着手术的效果与患者的生命安全。在长期的社会发展过程中，随着医疗水平的提升，运用手术治疗的患者也越来越多，并使得人们对于手术室护理质量的要求也越来越高。手术室为高风险的医疗场所，手术室的每个护理细节都至关重要[13]。但是，在各个手术室的护理环节当中，都或多或少的存在一定的护理风险。据相关的研究表明，在目前的手术室护理过程中，由于护士缺乏专业的护理知识，对于护理的相关操作不够熟练，以及言语行为不当等问题，都将会导致护理不良事件的产生。因此，应当强化对手术室的护理安全管理工作，并将其贯穿到整个的医疗护理过程当中。

风险护理管理时提高手术室护理质量的一种重要途径，其能够通过对可能产生的风险问题进行识别，并以此来对护士的护理行为进行严格规范，确保患者的生命安全。风险护理管理能够将相关的风险控制在护理之前，并以此来实现安全护理。通过对护理人员的培训教育，来满足各种层次护理人员的实际需求，能够在很大程度上促进护理人员风险意识的提高，并强化其风险识别能力[14-16]。此外，通过加强护患之间的沟通，能够提高护患间的理解与信任，在确保手术的安全性的同时，能够有效的提高患者的护理满意度[17]。

在本研究中，观察组的患者护理满意明显高于对照组，两组比较差异显著；观察组的患者护理质量评分情况明显高于对照组，两组比较差异显著。本实用新型手术室护理装置在传统的心电监护仪添加输液挂架，且安装拆卸方便，减小占地空间便于运输携带，及时检测当前的输液进度，提醒医护人员及时更换即将输完的液体，有效提高护理质量。

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The application effect of a new type of intelligent and portable nursing device for reducing risk in nursing of operating room/

DING Xiao-qiong//China Medical Equipment, 2017,14(6):130-133.

Objective: To analyze the application effect of a new type of intelligent and portable nursing device for reducing risk in nursing of operating room so as to wholly enhance the nursing quality for risk in nursing of operating room and ensure the nursing safety of operating room in hospital. Methods: 200 patients treated with abdominal surgery were divided into observation group (100 cases) and control group (100 cases) as the different hospital admission time. The patients of control group

routine nursing measurement, while patients of control group received new type of intelligent and portable nursing device on the basic routine nursing of observation group. The nursing quality and degree of satisfaction of patients for nursing measurement were compared and analyzed. Results: The satisfaction of patients for nursing measurement of observation group was significantly higher than that of control group, and the differences of professional skill in nursing, the interpretation for state of disease and service attitude between the two groups were statistically significant (t=10.366, t=15.350, t=12.671, P＜0.05). And the differences of nursing quality score including basic nurse, sterile situation and safety management between the two groups were statistically significant (t=8.6134, t=6.0156, t=3.3048, P＜0.05). Conclusion: This utility model nursing device of operative room adds shelf of infusion based on the traditional electrocardiograph monitor, and it is convenient in installation, disassembly, and transportation and carrying. At the same time, it can reduce the covering an area of space and monitor the process of infusion in time so as to remind medical staffs to change fluid. Therefore, it is convenient for medical staffs and is worthy in clinical practice.

Intelligent and portable; Care facilities of operating room; Operating room; Risk in nursing

Operating Room, People's Hospital of China Three Gorges University, The First Hospital of Yichang, Yichang 443000, China.

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.06.036

1672-8270(2017)06-0130-04

R197.39

A

丁晓琼,女,(1979- ),本科学历，主管护师。宜昌市第一人民医院(三峡大学人民医院)手术室，从事手术室护理工作。

2017-02-06

*专利：国家实用新型专利(2016 2 1148237.5)

①宜昌市第一人民医院(三峡大学人民医院)手术室 湖北 宜昌 443000