尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性探讨

张裕芳

摘要：目的 探究尿沉渣镜检法与尿干化学法在尿液检验中的相关性。方法 选取我院收治的68例住院患者，对所有患者进行尿液样本收集，并分别采用尿干化学法与尿沉渣镜检法检查，对比两种不同检查方法的效果。结果 尿沉渣镜检法检查的红细胞与白细胞阳性率分别为41.18%、38.24%，尿干化学法检查的红细胞与白细胞阳性率分别为26.47%、22.06%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 尿干化学法与尿沉渣镜检法均具有较好的临床诊断应用价值，但是，两者相比，尿沉渣镜检法的检出率明显高于尿干化学法，值得临床推广应用。

关键词：尿沉渣镜检法；尿干化学法；尿液；检验；相关性

尿液主要是通过血液在肾小球滤过作用下的产物，通常经肾小管与集合管进行重吸收，并进行排泌造成的[1]。且尿液可以对身体机能的代谢情况进行反映，对尿液进行检验，也是临床上比较重要的一项检查内容，在多种疾病诊断中起到较好的指导作用，能够为其治疗提供有效的依据。尿干化学法与尿沉渣镜检法均是临床上比较常用的检查方法，主要是对泌尿系统疾病的诊断具有一定的应用价值[2]。其中尿干化学法具有操作方便、简单等优势，但容易受到外界因素的影响，对诊断结果造成较大的影响。而尿沉渣镜检法操作方法相对比较复杂，但其具有较高的准确率[3]。本次研究中为了研究上述两种检查方法的相关性，对我院收治的68例住院患者尿液样本进行研究分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院收治的68例住院患者，所有患者在2015年11月～2016年11月入院治疗，其中男性46例，女性22例，年龄26～76岁，平均年龄（48.7±3.9）岁。纳入标准：患者自愿加入本次研究，并严格遵循相关要求。患者家属知晓并同意患者加入本次研究。患者均成年。

1.2方法 需要的仪器设备包括桂林优利特URIT-500B尿液分析仪、配套尿液纸条、显微镜等。晨起后需采集患者初尿10 ml，并将其分为两份，分别采取尿沉渣镜检法与尿干化学法检查，采集后送往检验科对其进行检验处理。

尿沉渣镜检法：将采集好的尿液混合均匀，将其滴在准备好的干净载玻片上，并在上方覆盖盖玻片，在低倍显微镜下进行初步观察，之后将尿液放置于离心机中对其进行离心处理，转速控制为1500转/min，离心5 min。在离心完成后将尿液沉淀物涂片后对其镜检，并对红细胞、白细胞水平含量进行记录处理。

尿干化学法检查：将采集后的尿液进行混合均匀，并采用尿液分析仪对其进行干化学检查处理，并严格按照操作流程来完成，操作人员需具备丰富的经验，避免出现操作失误现象，对红细胞与白细胞水平含量进行详细记录。

1.3观察指标 对所有患者在不同检查方法下检查出的红细胞与白细胞水平含量进行对比分析，并对结果中的阳性比例进行比较。

1.4统计学分析 所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（x±s）表示，P<0.05，具有统计学意义。

2结果

尿沉渣镜检法检查的红细胞与白细胞阳性率分别为41.18%、38.24%，尿干化学法检查的红细胞与白细胞阳性率分别为26.47%、22.06%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

3讨论

尿液主要是通过血液在肾小球滤过作用下的产物，通常经肾小管与集合管进行重吸收，并进行排泌造成的。且尿液可以对身体机能的代谢情况进行反映，对尿液进行检验，也是临床上比较重要的一项检查内容，在多种疾病诊断中起到较好的指导作用，能够为其治疗提供有效的依据。尿液检验又称之为尿液分析，在临床中是使用比较广泛的检验方法，对患者进行尿液检查，可以帮助医生对患者的病情诊断提供有效的依据，并且可以为治疗提供前提基础。在临床上，尿液检验的应用价值比较高[4]。随着医疗技术的不断发展，医学检验相关技术在不断改进与完善，在临床中，针对患者疾病诊断方法多种多样，其中尿液检查是一项重要的检查方法，在尿液检查方法过程中，主要分为尿干化学检查法与尿沉渣镜检法，这两种检查方法作用机制不相同，检查特点也存在较大的差异。因此，在检查相同的尿液样本过程中，采用上述两种检查方法进行检查，其结果会存在一定的差异性，其属于一种正常现象[4]。

在尿干化学法检查中，需要借助尿液分析仪器设备，其操作简单、方便且快捷，能够在较短的时间内对多个检测指标进行检查，其检查范围比较广，可以有效的节约检查时间。但是，这种尿液检查方法存在一定的局限性，这种方法检查过程中需具备检测试纸条，并且试纸条的批次与敏感程度等因素均会影响到检查结果，导致检查结果存在误差，从而使得假阳性与假阴性的现象时有发生，最终导致这种方法检查的准确率较低。另外，在患者尿液放置时间比较长的时候，尿液中过氧化酶存在热不稳定性特点，会影响到检查结果，出现假阳性现象，因此，在采用尿干化学法检查的时候，需要综合考虑到外界因素的影响，尽可能降低误差的发生[6]。

在尿沉渣镜检法过程中，需要借助显微镜检查，其检查步骤包括混合均匀尿液，对其进行离心处理，之后采用显微镜检查。这种检查方法需要花费较长的时间，与尿干化学法相比，操作方法相对复杂。在混合均匀尿液过程中，尿液样品没有经过离心处理，檢出率相对较低，在离心处理过程中，检查的随机性概率较大，因此，在尿沉渣镜检法中需要采用离心之后对其结果进行分析，以便提高检出率。在显微镜观察过程中，细胞成分不容易被破坏，其检查结果会相对稳定。虽然尿沉渣镜检法的操作步骤复杂繁琐，但是在临床应用中具有不可替代性优势。与尿干化学法相比，虽然尿沉渣镜检法的流程繁琐，但是其检出率较高，且能够发现尿液中的结晶与其他成分，并可以纠正假阳性与假阴性结果，具有较好的检出率。

综上所述，尿干化学法与尿沉渣镜检法均具有较好的临床诊断应用价值，但是，两者相比，尿沉渣镜检法的检出率明显高于尿干化学法，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]赵敏，李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药，2012，7（34）：79-80.

[2]刘元基.尿沉渣与尿常规检验的相关性分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（07）：4051-4052.

[3]任军伟，陈建魁，丛玉隆，等.Cobised 尿沉渣分析仪与 Urisys2400尿液分析仪人工显微镜复查筛选规则的建立[J].现代检验医学杂志，2013，28（12）：394-395.

[4]刁殿琰，王玉洁，盖蔚丽，等.尿常规干化学法与尿沉渣镜检的相关性分析[J].吉林医学，2013，34（18）：3653-3654.

[5]焦江琴.UF-100 全自动尿沉渣分析仪在 503 例内科住院患者尿液检验的应用观察[J].中国医药指南，2013，29（10）：189-190.

[6]肖卫平，邱为华.干化学法与尿沉渣镜检法检测女性尿液结果对比分析[J].检验医学与临床，2014，28（18）：926-927.

编辑/李桦