消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床分析

徐建建

[摘要] 目的 分析和研究消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床效果。方法 方便选取该院在2015年10月—2016年10月期间收治的84肺癌中晚期患者，按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各42例，其中参照组患者采用常规治疗，研究组患者采用消癌平注射液联合化疗治疗，观察和比较两组患者的治疗效果。结果 参照组患者的治疗总有效率为40.48%，生活治疗提高率为14.29%，在治疗前NK、CD3+、CD4+/CD8+的数值分别为（21.75±6.32）、（40.52±10.28）、（1.40±0.56），在治疗后NK、CD3+、CD4+/CD8+的数值分别为（18.93±6.14）、（36.68±9.41）、（1.12±0.37）；研究組患者的治疗总有效率为57.14%、生活质量提高率为54.76%，在治疗前NK、CD3+、CD4+/CD8+的数值分别为（21.54±4.20）、（39.31±12.25）、（1.35±0.47），在治疗后NK、CD3+、CD4+/CD8+的数值分别为（36.41±6.51）、（47.94±10.82）、（1.73±0.51）。由此可见研究组患者的治疗有效率要高于参照组，同时生活质量得到显著提升，生活质量提高率要由于参照组，而且在治疗后研究组患者的NK细胞活性和CD4/CD8的比值都要比参照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌，治疗效果良好，患者的生活质量得到有效提升，在临床中值得推广。

[关键词] 消癌平注射液；化疗治疗；中晚期肺癌；非小细胞肺癌

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）04（c）-0116-03

[Abstract] Objective To analyze and research the clinical effect of xiaoaiping injection and chemotherapy in treatment of middle-late stage lung cancer. Methods 84 cases of patients with middle-late stage lung cancer admitted and treated in our hospital from October 2015 to October 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 42 cases in each， the control group adopted the routine treatment， while the research group adopted the xiaoaiping injection and chemotherapy treatment， and the treatment effect was compared between the two groups. Results The total treatment effective rate and living treatment improvement rate in the control group was respectively 40.48%， 14.29% and 57.14%， 54.76% in the research group， before treatment， the NK，CD3+，CD4+/CD8+ before and after treatment in the control group were respectively （21.75±6.32）， （40.52±10.28）， （1.40±0.56） and （18.93±6.14）， （36.68±9.41）， （1.12±0.37） and in the research group （21.54±4.20）， （39.31±12.25）， （1.35±0.47） and （36.41±6.51）， （47.94±10.82）， （1.73±0.51）， which showed that the treatment effective rate in the research group was higher than that in the control group， and the quality of life was obviously improved and the quality of life improvement rate was better than that in the control group， after treatment， the NK cell activity and CD4/CD8 ratio in the research group were higher than those in the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of xiaoaiping injection and chemotherapy in treatment of middle-late stage lung cancer is good， which can effectively improve the quality of life of patients， and it is worth clinical promotion.

[Key words] Xiaoaiping injection； Chemotherapy； Middle-late stage lung cancer； Non-small cell lung cancer

作为一种常见的恶性肿瘤，肺癌中的大部分患者都是非小细胞肺癌，而且在确诊的时候很多患者都已经处于中晚期，能够接受手术治疗的机率比较小，因此在治疗的时候多会采用化疗手段[1]。一直以来，医学界都在加强对癌症疾病治疗方法的研究，致力于在提高治疗效果的同时，尽可能的减少毒性反应[2]。针对该院在2015年10月—2016年10月期间收治的84肺癌中晚期患者，采用消癌平注射液联合化疗治疗，发现效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的84肺癌中晚期患者，所有患者的入院检查结果都符合中晚期肺癌诊断标准，心电图、肾脏功能、肝脏功能以及血常规都正常，病灶均可测量，而且都不能进行手术治疗。按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各42例。在参照组42例患者中，男性患者31例，女性患者11例；年龄在33～76岁之间，平均年龄为（58.31±6.49）岁；22例腺癌，14例鳞癌，6例大细胞癌。研究组42例患者中，男性患者29例，女性患者13例；年龄在31～77岁之间，平均年龄为（59.63±6.05）岁；21例腺癌，17例鳞癌，4例大细胞癌。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者都进行相关的支持、对症治疗。参照组患者采用常规治疗，即化疗，在化疗过程中可以采用GP方案、CT方案或者是NP方案[3]。其中GP方案指的是在第1天和第8天静脉滴注1 000 mg/m2健择，在第2天静脉滴注80 mg/m2顺铂（国药准字H20020272）[4]。CT方案指的是在第1天静脉滴注125mg/m2紫杉醇（进口药品注册证号H20090175），第2天卡铂AUC6（进口药品注册证号H20110231）[5]。NP方案指的是在第1天和第8天静脉注射25 mg/m2诺维本（H20030660），第2天静脉注射80 mg/m2顺铂[6]。3周为1个疗程。研究组患者采用消癌平注射液联合化疗治疗，其中化疗方案与上述方案相同，同时在250 mL或500 mL 5%葡萄糖中加入60 mL消癌平注射液（国药准字Z20025868），静脉滴注，1次/d，15 d为1个疗程[7]。当所有患者都完成了2个疗程的化疗治疗，研究组患者完成了3个疗程的消癌平注射液治疗后，进行疗效综合评价。

1.3 观察指标和疗效判定标准

分别在治疗前后对所有患者进行T细胞亚群、NK细胞以及肝肾功能检测，根据WHO实体瘤近期疗效的评判标准对患者的治疗效果进行评价，将其分为完全缓解、部分缓解、病情稳定及病情恶化4个等级，并观察所有患者的生活质量。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计软件对所有信息数据进行统计学分析，用（x±s）表示计量资料，行t检验，用%表示计数资料，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的各项细胞指数的变化情况

参照组患者在治疗后的NK细胞活性、CD3+以及CD4/CD8的比值都出现不同程度的降低，研究组患者在治疗后的NK细胞活性、CD3+以及CD4/CD8的比值都出现不同程度的上升，且在治疗后NK细胞活性和CD4/CD8的比值都要比参照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较两组患者的治疗效果

研究组患者的治疗有效率要明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组患者的生活质量

研究組患者的生活质量得到显著提升，生活质量提高率要由于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

在近几年来，肺癌的发病率和病死率都呈现出上升趋势，对人们的生命健康产生严重威胁。肺癌患者中有超过2/3的患者都是非小细胞肺癌，其预后效果差，生存率较低[8]。目前在治疗非小细胞肺癌晚期中常用的主要是姑息性化疗手段，但是由于化疗药物选择性的缺乏，导致在消除患者体内肿瘤细胞的时候，也在一定程度上对其机体免疫功能产生抑制作用。为了延长中晚期癌症患者的生存期，提高生活质量，在近几年来人们不断加强对临床治疗方法的深入研究。在刘宏伟等人[9]的消癌平注射液联合化疗治疗晚期食管癌的临床观察结果中显示，其治疗总有效率得到了43.33%。在晚期肺癌患者接受化疗治疗的过程中，加强对中医药的配合，能够有效的提高患者的生活质量和机体免疫功能、延长生存期、减轻患者的临床症状。消癌平药物中的成分主要是由中药乌骨藤精提取物构成。乌骨藤是在我国贵州、广东以及云南等地的山区生长，药性微寒、味苦。在相关植化分析结果中显示，乌骨藤是由生物碱、皂甙和多糖成分组成，具有利尿、平喘、抗炎等作用[10]。而且在近几年的临床研究中显示，单用或联合使用消癌平药物的话，其抗肿瘤效果较为显著。

在该次调查研究结果中可以看出，研究组采用消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的治疗总有效率得到了57.14%，与常规化疗治疗相比较来说，得到有效提升。而且在参与研究的42例患者中，23例患者的生活质量得到提高，14例患者的生活质量处于稳定状态，相比较与参照组患者的生活质量改善情况来看，差异有统计学意义（P<0.05）。这与张瑞星等人[11]的调查研究结果相一致。

综上所述，采用消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌，治疗效果良好，患者的生活质量得到有效提升，在临床中值得推广。

[参考文献]

[1] 宋宇，钱晓兰，王少开，等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效评价[J].中医临床研究，2016（36）：122-123，125.

[2] 李心国，姜晓静.消癌平注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].中国临床医生杂志，2016（10）：62-64.

[3] 谷宁，李志刚.晚期非小细胞肺癌应用消癌平注射液联合化疗治疗的临床观察[J].中国卫生标准管理，2016（19）：120-121.

[4] 傅柏涵，郭放，韩涛，等.消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌临床疗效观察[J].解放军医药杂志，2016（6）：23-26.

[5] 李清林，程斌.消癌平注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效研究[J].中华中医药学刊，2016（4）：785-787.

[6] 沈李伟，邱文生，兰传鑫，等.消癌平注射液联合TP化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察[J].中外医学研究，2015（32）：8-9.

[7] 梅朝蓉，王恳，雷娜，等.消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].中国药房，2015（11）：1531-1533.

[8] 肖红梅，邹彦，吴小亮.消癌平注射液联合放化疗在局部中晚期鼻咽癌治疗中的疗效观察[J].中国医学创新，2014（28）：51-53.

[9] 刘宏伟，于珊虹，刘凤林，等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期食管癌的临床观察[J].当代医学，2013（24）：3-4，23.

[10] 方欢，王静，潘春峰，等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2013（2）：165-168.

[11] 张瑞星，岳江涛，王天平，等.消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].肿瘤基础与临床，2012（5）：438-440.

（收稿日期：2017-01-21）