基层医院儿科护理中存在的不安全因素及防范措施

2017-06-19王永莲高绪莲

中国现代药物应用 2017年10期

王永莲高绪莲

王永莲高绪莲

目的探究基层医院儿科护理工作中存在的大量不安全因素, 并寻找有效的防范措施。方法207例接受治疗的患儿作为研究对象, 随机分为对照组(103例)与观察组(104例)。对照组患儿进行常规护理服务, 观察组在常规护理服务基础上加强管理和人员的培训工作, 提升服务质量, 减少不安全情况的发生。对比两组患儿家长的投诉率。结果观察组患儿家长投诉率为7.69%, 对照组患儿家长投诉率为34.95%, 观察组患儿家长投诉率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在基层医院儿科的护理工作中, 要针对儿童及其家长特殊性, 采取有效和具有针对性的安全防范措施, 充分认识到护理工作的重要性, 加强管理和提升服务态度和质量, 保障患儿在医疗护理过程中的安全。

基层医院；儿科；护理；不安全因素；防范措施

随着社会的发展, 医疗环境条件的逐渐改善, 人们有意识的提高了护理中的不安全因素的重视程度。在各个年龄段的患者中, 儿童引发的医患矛盾较为严重［1-3］。目前基层医院的儿科护理工作存在有大量的不安全影响, 导致这些不安全因素产生的主要原因如下：制度与管理的不完善、社会问题和护理人员素质的良莠不齐［4-6］。因此就需要基层医院加强对儿科的管理和制度的完善工作, 加强与患儿家长的沟通交流, 避免引发矛盾, 提高儿科担任护理人员的要求, 剔除不合格者, 提升患儿家长对护理工作的满意程度。从而消除护理过程中的这些不安全因素, 采取合理的防范措施, 提高护理服务的态度和质量。本文通过对2015年1月~2016年1月在本院接受治疗的过程中发生安全状况患儿进行统计分析, 探究基层医院儿科护理过程中存在的不安全因素, 以便采取合理的防范措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2015年1月~2016年1月在本院接受治疗的207例患儿作为研究对象, 其中男111例, 女96例；年龄最大10岁, 最小2个月, 平均年龄6.4岁。将其随机分为对照组(103例)与观察组(104例)。

1.2 方法对照组患儿进行常规护理服务。观察组在常规护理服务基础上加强管理和人员的培训工作, 提升服务质量,减少不安全情况的发生, 具体如下。

1.2.1 分析护理风险因素首先要成立护理风险控制小组,选择4名经验丰富, 担任护理工作10年以上的护理人员作为护理风险控制小组的组员, 并选择其中1人担任组长。通过查询以前患儿病例的档案, 并对患儿家长进行调查回访。通过分析总结得到不安全因素如下：管理因素, 社会因素和护理人员因素等三大类。其中管理的混乱, 不按规章制度执行护理工作, 严重的缺乏护理人员, 护理人员的态度恶劣,缺乏沟通和责任心等问题较为突出。

1.2.2 针对性防范措施的制定首先要建立完善的规章管理制度, 并且确保实施到位, 严格的要求儿科护理人员要遵守规章制度, 合理的进行排班和交班等工作安排, 杜绝没有人替岗的情况下发生缺班等情况的发生, 同时要加强护理人员的护理理论培训工作, 加强护理技能的培训, 使儿科护士能够掌握新的护理方法和手段。同时要求护理人员要善于沟通, 认真的聆听患儿家长的要求, 解决患儿家长的问题, 要极力的避免因沟通问题而导致的误解和矛盾的产生, 构建和谐的医患关系。除此之外, 要求护理人员富有责任心, 能够认真负责的对患儿进行护理工作。

1.3 观察指标对患儿家长的投诉意见进行统计、观察和分析, 并进行组间比较。

1.4 统计学方法采用SPSS15.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患儿家长投诉率为7.69%, 对照组患儿家长投诉率为34.95%, 观察组患儿家长投诉率低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患儿家长投诉率比较(n, %)

3 讨论

通过两组结果的比较分析可以看出儿科护理中的不安全因素主要表现为管理因素、社会因素和护理人员自身因素,仅采取常规护理服务而未采取采取其他防范措施的对照组患儿家长的投诉率高达34.95%, 而且投诉的原因有多种。在常规护理服务基础上采取了其他防范措施的观察组患儿家长的投诉率急剧降低, 仅为7.69%, 投诉的因素也大为减少。所以通过本次的实验可以得出结论, 采取适当的措施能够有效的减少不安全情况的发生和提高患儿家长对护理服务的满意程度。

由于儿童的年龄小, 自我保护能力和控制能力差, 所以大多数家长都极为爱护自己的孩子, 对护理过程中出现任何的纰漏都难以容忍, 当护士稍有不慎, 导致患儿因护理原因发生意外事件, 极为容易导致医患冲突的发生［7-11］。因此基层医药儿科要采取适当的防范措施来消除这些不安全因素,改善患儿的护理服务工作, 减少医患矛盾的发生, 减少儿科病房的投诉率, 构建和谐的医患关系。目前儿科护理工作中产生不安全因素如下：①基层医院儿科的规章制度不完善：目前许多基层医院儿科的各种规章制度不够完善, 部分规定存在有许多漏洞, 且规定的内容过于生硬、僵化, 缺乏人性化。因此需要对基层医院儿科的规章制度进行更改和完善,使其更具有科学合理性, 能够使护理人员遵守该规定更好的对患儿进行护理服务［12,13］。②护理人员的能力缺陷：目前在基层医院儿科的护理工作者的能力良莠不齐, 部分人员没能很好的掌握好理论知识和操作技能, 这些问题直接导致了大量的医患矛盾, 使家长对护理服务极为不满。因此要加强对护理人员的理论和实践操作能力的培训, 能够更好的进行护理工作。③护理人员与家长的沟通障碍：人与人之间的有效沟通能够很好的解决医患矛盾。但是许多基层医院的儿科护理人员的行为不端正, 且对患儿家长的态度恶劣。当孩子生病的时候, 大多数家长的心情是急切的, 然而此时的护理人员没能够很好的安抚其情绪, 反而态度恶劣, 极其容易激怒患儿家长, 从而导致严重的医患矛盾。因此有必要要求护理人员在工作中要端正态度, 能够认真聆听每一位患儿家长的要求, 进行良好的沟通［14,15］。④缺乏责任心：在许多儿科医患事件中, 矛盾的爆发点就是许多护理人员缺乏责任心,没有认真尽责的做好工作, 引发了患儿家长的不满。因此需要儿科护士中进行筛选, 剔除工作不上心、缺乏责任感的人,从而提高儿科整体的服务工作, 使患儿家长能够满意, 有效的减少医患矛盾的发生。

总之, 在基层医院儿科的护理工作中, 要针对儿童及其家长特殊性, 采取有效和具有针对性的安全防范措施, 充分认识到护理工作的重要性, 加强管理和提升服务态度和质量,保障患儿在医疗护理过程中的安全。提高患儿家长对护理的满意程度, 减少投诉, 保障医疗护理服务的质量。

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［5］赵晓青.基层医院儿科护理中存在的不安全因素及防范措施.中国社区医师(医学专业), 2010, 12(22):273.

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