风险管理应用于血液透析护理管理中的价值评价

韩本权

【中图分类号】R473.5 【文獻标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

血液透析为临床上对肾衰竭患者进行治疗的重要方式，加强对血液透析患者的护理干预非常重要[1-2]。本文针对风险管理应用于血液透析护理管理中的价值给予一定的研究与探讨，研究所得到的结果进行以下报道。

1.临床基本资料与方法

1.1 临床基本资料

选择2014年11月至2016年11月时间段内在本院接受血液透析治疗的60例患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。对照组中，男性患者有19例，女性患者有11例，患者的年龄区间为20～58岁，平均年龄为（42.25±1.46）岁；观察组中，男性患者有18例，女性患者有12例，患者的年龄区间为21～56岁，平均年龄为（42.27±1.44）岁。本次研究通过了伦理委员会的审核。观察组和对照组血液透析患者的性别比例、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等资料差异性并不大，均不存在统计学上的意义（p>0.05），可以对其进行对比以及分析。

1.2 研究方法

对对照组血液透析患者实施常规的护理管理。对观察组血液透析患者实施常规的护理管理加风险管理，方法为，（1）加强对患者的巡视，增加与患者的沟通和交流，注意观察患者是否出现恶心、抽搐、头晕、耳鸣等情况，一旦出现上述症状及时上报医生进行有效的处理；（2）按照有关的护理操作规定实施对患者的穿刺、换药以及插管等，保证相关操作的稳定性；（3）对血液透析设备给予定期的检查，充分保证血液透析设备的正常运行；（4）护理患者人员需对穿刺等护理操作技能进行熟练掌握，防止由于多次的穿刺而引发血肿闭塞等症状。

1.3 观察指标

对比分析观察组和对照组血液透析患者的护理不规范、医嘱处理不当、透析护理不当、护理投诉、意外事件等护理风险事件，以及两组血液透析患者的护理满意度。

1.4 统计学方法

应用统计学软件（SPSS21.0）对本研究的有关数据给予研究以及相关分析，本研究中的平均年龄等计量资料应用均数±标准差（±s）的方式进行表示，使用t检验的方法进行比较，本研究中的护理风险事件总发生率、护理满意度等计数资料应用率（%）的方式进行表示，应用检验的方法进行比较，当p值小于0.05时，表示存在统计学上的意义。

2.研究结果

2.1 观察组和对照组血液透析患者的护理风险事件比较

与对照组血液透析患者相比较，观察组血液透析患者的护理不规范、医嘱处理不当、透析护理不当、护理投诉、意外事件等护理风险事件总发生率更高，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义

2.2 观察组和对照组血液透析患者的护理满意度比较

与对照组血液透析患者相比较，观察组血液透析患者的护理满意度更高，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义

3.讨论

血液透析为肾代谢的一种常用的治疗方式[3]。临床上，血液透析多用于急性的药物中毒患者、毒物中毒患者、急性肾衰竭患者和慢性的肾衰竭患者等[4]，此类患者的病情常常比较危重，患者病情的变化比较快，其全身的状况常常比较差，有可能会出现比较严重的并发症，或者出现医疗意外相关事件等，因此，加强对此类患者的护理干预，特别是风险护理十分重要[5]。

本研究表明，观察组血液透析患者的护理不规范、医嘱处理不当、透析护理不当、护理投诉、意外事件等护理风险事件总发生率为6.67%，要比对照组血液透析患者的26.67%明显更低一些，组间的差异比较显著（p<0.05），另外，本研究中，观察组血液透析患者的护理满意度为96.67%，与对照组血液透析患者的73.33%相比较，组间的差异比较显著（p<0.05），可见，对血液透析患者实施常规的护理管理的同时增加风险管理的效果比较好，可明显减少护理风险事件的发生，提高血液透析患者对于护理质量的满意情况，进而构建比较和谐和健康的护患之间的关系。

参考文献：

[1] 刘明利.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].中国当代医（下转第页）

（上接第页）

药，2014，21（29）：119-121.

[2] 倪耀华，黄惠君.集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用[J].护士进修杂志，2014（3）：286-287.

[3] 彭清平，刘俊茹，康敏等.优质护理服务结合护理风险管理教育在血液透析室的应用[J].海南医学，2014（20）：3113-3116.

[4] 陈静，吉小静.风险管理对血液透析患者的实施效果[J].国际护理学杂志，2014（6）：1485-1486.

[5] 王娟.血液透析护理风险管理的对策及效果分析[J].中国继续医学教育，2015（3）：133-133.