健康教育在烧伤患者康复护理中的应用价值分析

王秀

【中图分类号】R72.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--02

烧伤严重患者经过长时间的治疗后遗留瘢痕，影响患者的容貌、部分功能受损，给患者带来沉重的心理障碍。部分患者因容貌和肢体功能的改变，不能很好接受临床上康复，严重影响患者的生活质量。健康教育是通过有目的、有计划有组织的系统性的教育活动，使患者能够接受健康教育的内容，提高患者的健康护理行为，降低患者的发病率与致残率。因此，烧伤患者的康复护理中应用健康教育非常有必要，研究表明有效的健康教育促进患者的康复[1]。本研究选取我院2015-2016年收治的60例烧伤患者，将其随机分为观察组与对照组，观察组患者在常规护理的基础上增加健康教育，现作如下报告。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

在患者知情同意的前提下收集我院2015-2016年收治的60例烧伤患者的临床治疗，按照数字随机原则分为观察组与对照组，每组患者30例。对照组（30例）男性患者16例，女性患者14例，年龄范围在13-56岁，平均年龄29.54±4.57岁，烧伤原因：热液烫伤6例，火烧伤8例，蒸汽灼伤6例，电弧灼伤7例，瓦斯爆炸3例，烧伤面积在20-75%。观察组（30例）男性患者12例，女性患者18例，年龄范围在11-59岁，平均年龄28.65±3.24岁，烧伤原因：热液烫伤7例，火烧伤8例，蒸汽灼伤5例，电弧灼伤8例，瓦斯爆炸2例，烧伤面积在25-75%。两组患者在年龄、性别、烧伤类型、烧伤面积以及一般临床症状上对比无明显差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受积极临床治疗，抗休克、抗感染以及植皮手术，基面几近愈合，并且烧伤程度在Ⅱ—Ⅲ度患者治疗后均有不同程度的瘢痕遗留[2]。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者则在患者康复期进行健康教育，具体措施有①心理健康教育：烧伤患者治愈后最担心便是烧伤对容貌带来的影响。重度烧伤患者預后遗留不同范围的瘢痕，影响患者的形象。在护理问题上患者容易产生自我形象紊乱，产生强烈的自卑感，害怕融入社会生活。长时间的住院治疗，消耗了家庭的经济，也使得患者及患者家属产生疲倦。面对患者可能出现的心理问题，护理人员应提前做好护理计划，针对患者的家庭情况，患者的心理状态，提出个性化的心理健康教育。不回避患者的提问，不私下评论患者（下转第页）

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的容貌，主动热情与患者交流，在面对患者时不要一直盯着瘢痕看，向看待正常人的心态对待患者。帮助建立患者自信心与自尊心，向患者介绍成功康复的病友，克服自卑心理，使患者能够积极主动投入到康复中来。②健康教育形式与内容：健康教育形式多种多样，根据患者的年龄、性别、职业、环境给出有针对性的健康教育形式，使临床健康教育不只是流于形式。可采用图片教育，视频演示或者患者角色之间的互换，体会不同角色带来的健康教育的内容。健康教育的内容以患者为中心，从患者的实际情况出发，健康教育的内容不可泛泛而谈，要细致化，体现在具体问题上，例如关于瘢痕形成的原因，功能恢复中的具体锻炼方式，用药的知识。告知患者功能体位的摆放，四肢关节的运动方法以及面部表情肌运动。③家庭健康教育：烧伤患者在治疗上一定程度上消耗了家庭的精神与经济，健康教育应将患者家属囊括，主动与患者家属进行沟通与交流，进行相应的心理疏导告知患者家属家庭的鼓励与支持对于患者的康复非常重要。通过患者家属的精心照顾与心理支持，使患者能够有勇气面对康复，坚持功能锻炼，自我努力改善生活现状，提高自护能力。患者得到全方面的康复护理，促进功能恢复，有利于降低患者家庭的压力，同时促进患者健康恢复。

1.3 观察标准。自我护理能力（ESCA）量表包括4个方面：自我护理技能、健康认识、自护责任感，自我概念，其中总分越高表示患者的自我护理能力越强。通过问卷调查的方式观察患者对烧伤康复知识的知晓率，总分100分，分数越高表明患者的康复知识知晓率越高。

1.4 数据分析。数据均采用SPSS22.0软件进行统计学处理。计量资料为两组患者的临床资料，采用t检验比较两组间数据。其中P<0.05为差异表示有统计学意义。

2.结果

2.1观察组烧伤患者的康复知识知晓评分明显大于对照组患者，对比两组差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 观察组烧伤患者的ESCA量表评分明显高于对照组患者，两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

临床护理工作中由于各种原因，烧伤患者康复期护理中的健康教育没有受到足够的重视。部分护士对烧伤患者康复期健康教育的认识不足，欠缺专业的知识与技能，并且临床护理工作的繁忙，护士容易忽略坚持康复的重要性[3]。患者则因心理上的自卑，常常表现出自我封闭，不接受康复护理[4]。有效的康复知识能够帮助患者尽快恢复肢体功能，回归正常的社会生活，健康教育应用于烧伤患者康复期护理中，起到监督与指导作用，本研究结果显示，观察组患者的自我护理为134.2±15.1，对照组患者自我护理能力为104.1±17.6，观察组患者的自我护理能力明显高于对照组患者，两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）。健康教育应用于烧伤患者康复期，提高患者的自我护理能力，促进患者功能恢复。

综上所述，健康教育在烧伤患者康复护理中的应用，帮助患者克服心理障碍，提高患者康复锻炼知识的知晓率，提高患者的生活质量，有临床应用价值。

参考文献

[1] 胡泊.健康教育在烧伤康复护理中的应用观察[J].中医临床研究，2016，8（22）：141-142.

[2] 方璐，刘小芳，李卉梅等.集体宣教法在大面积烧伤康复期患者健康教育中的应用[J].中国康复，2016，31（4）：303-304.

[3] 孙颖，曹洁，冯苹等.我国成年烧伤患者康复护理研究文献计量学分析[J].中华烧伤杂志，2015，31（3）：168-171

[4] 兰先春.护理心理学与健康教育运用于烧伤患者的研究[J].临床心身疾病杂志，2015，21（z1）：214-215