固定矫治器治疗儿童外伤脱位牙的护理对策探讨

周甜　张燕平

【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--02

此次研究是使用固定矫治器治疗患儿由于外伤脱位牙，研究对象多数是指位于口腔前凸出的前牙脱位。从病人的牙齿构造的角度进行有效的分析来看，由于前牙分布在口腔最前沿极容易受到意外受伤导致外伤脱落牙，如果病人一旦颌面遭到意外碰伤的时后常常就会出现前牙松动乃至脱位乃至移位[1]。目前我院治疗传统外伤脱位牙的治療有；牙弓夹板固定、软硬合垫、金属联合树脂固定等方法[1]，但是由于患儿初萌的恒牙冠较为短小，高度也是不足，邻接点不紧密，矫治过程中存在固位较差以及患儿患牙复位不够准确，异物易积聚，易损伤牙龈等缺点。现报告如下

1.资料与方法

1.1 资料

将我院2014年6月到2015年6月随机抽选的外伤脱位牙的儿童病人76例，对76例病人分组将病人分为观察组与对照两组，每组病人为38例。观察组患儿的年龄在4～10岁之间，病人平均年龄在5.4岁±2.9岁，其中男性患儿有23例，女性患儿有15例。对照组患儿的年龄在3～11岁之间，病人平均年龄在6.4岁±2.4，其中男性患儿有，17例，女性患儿有21例。两组患儿在年龄上、性别、病程以及患儿患有其他并发症等均不具有统计学意义（p>0.05）。

1.2 方法

予观察组幼儿外伤脱落导致脱位牙病人在使用固定矫治器治疗后进行优质护理，同时给予观察组病人使用常规护理。本次研究的对象全部为意外脱位牙的儿童患者，对照组给予患儿进行常规的生理盐水漱口和常规的口腔护理；给予观察组患儿进行优质的综合护理，来我院就诊时的患儿多数有着不同程度外伤，此时需要医护人员通过自身的专业知识来安抚受伤的患儿以及患儿家属最终达到患儿以及家属没配合医生的治疗工作。患儿在手术中医生，让医生在对患儿消毒后对患儿进行局部麻痹后铺巾，给患儿使用含量为3%的过氧化氢何生理盐水对患儿的牙槽进行从洗以及外伤脱位牙清洗，同时护理人员必须要协助好医生尽量的保护好患儿的口腔粘膜和牙龈，尽量的避免患儿口腔黏膜以及牙（下转第页）

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龈的灼伤。由于患儿口腔内供血比较丰富，患儿在手术过程中会出现流血过多的情况发生，护理人员应该及时的使用使用吸引器吸出患儿口腔渗出的血和唾液，尽可能的使患儿在手术的过程中保持手术视野的清晰，最终保持手术的顺利进行。

1.3 统计学方法

应用SPSS 11.0数据包对所有数据进行处理。计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

患儿在优质护理干预效果上，观察组组口腔脱位牙治愈率达到了94.73%，对照组则口腔脱位牙治愈率达到了78.94%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。其中观察组患儿在治疗过程有5例病人出现并发症约为13.16%。对照组患儿在治疗过程中有11例病人出现并发症约为28.95%。

3.讨论

从口腔是人身身体机能中的主要部位，口腔常常是各种病菌侵入身体的主要入口之一，医生考虑到固定矫治器比较频繁的进入口腔以及加上病人的不健康行为，会直接导致病菌的侵入从而导致患儿口腔感染。要是从手术的角度出发，患儿在接受固定矫治器治疗时，给予固定矫治器使用不同的消毒措施会影响患儿的治疗效果。从治疗结果可以看出，观察组患儿在治疗过程有5例病人出现并发症约为13.16%。对照组患儿在治疗过程中有11例病人出现并发症约为28.95%。以上可以说明，给患儿使用含量为3%的过氧化氢何生理盐水对患儿的牙槽进行从洗以、伤脱位牙清洗何矫治器的清洗，在给予患儿进行心理疏导以及行为干预的优质护理，有利于患儿提高治疗效果。

参考文献；

[1] 夏继明.FR3+固定矫正器矫正替牙期反牙合26例临床观察[J]. 医学信息（上旬刊），2010（10）：3922-3923.

[2] 姚本栈，黄慧.丁硼乳膏与氯己定漱口液维护固定矫正患者牙周健康的临床观察[J].口腔医学，2009（9）：500-501.

[3] 张卫平，罗鸣.方丝弓固定矫正器在儿童脱位牙行再植术后的临床应用24例分析[J].中国误诊学杂志，2008（30）：7499.

[4] 贺力，杨红，邢荣昊.方丝弓固定矫正器在替牙期儿童上前牙外伤固定中的应用[J].天津医药，2010（6）：533-534.