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放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活治疗的改善作用

2017-05-30王勇王奇咏

影像技术 2017年4期
关键词:改善

王勇 王奇咏

摘要:目的:探讨放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活治疗的改善作用。方法:采取方便抽样法抽取100例于2010年至2016年期间来我院进行治疗的中晚期肝癌患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者。观察组患者首先给予射频消融术进行治疗,然后再给予肝动脉化疗栓塞术进行治疗;对照组患者单纯给予肝动脉化疗栓塞术进行治疗。结果:临床治疗总有效率,观察组患者显著高于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0 05。生活质量评分,观察组患者显著高于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0 05。患者12个月、18个月生存率,观察组显著高于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0 05。结论:放射介入治疗中晚期肝癌,能够显著提高患者的临床治疗效果,显著改善患者的生活质量,延长患者生存期,在中晚期肝癌治疗中具有较高的应用价值。

关键词:放射介入治疗;中晚期肝癌患者;生活治疗;改善

中图分类号:R445 4;R735 7 文献标识码:B DOI:10 3969/j.issn.1001-0270.2017.04.06

Effect of Radiation Interventional Therapy on Life Therapy of Patients with

Advanced Liver Cancer

WANG Yong, WANG Qi-yong

(Changji Xinjiang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xinjiang 831100, China)

Abstract: Objective: To investigate the effect of radiation interventional therapy on life therapy of patients with advanced liver cancer Methods: By convenience sampling 100 cases from 2010 to 2016 to the hospital for treatment of advanced liver cancer patients were randomly divided into two groups, observation group and control group, each group had 50 patients Patients in the observation group were treated with radiofrequency ablation, and then were treated with transcatheter arterial chemoembolization Results: The total effective rate of clinical treatment, the observation group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant, P<0 05 Quality of life score, the observation group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant, P<0 05 Patients 12 months, 18 months survival rate, the observation group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant, P<0 05 Conclusion: Interventional treatment of advanced liver cancer, can significantly improve the patient's clinical treatment effect, and will not increase the adverse reactions of patients, can significantly improve the quality of life of patients, prolong the survival of patients, has a high application value in the treatment of advanced hepatocellular carcinoma in value

Key Words: Interventional Radiology; Patients with Advanced Liver Cancer; Life Therapy; Improvement

肝癌是目前臨床上发病率较高的一种恶性肿瘤疾病,对患者的健康具有极大的危害。绝大多数的肝癌患者在临床确诊时已经发展到了中晚期,已经错过了最佳的手术切除治疗时机,对于这类患者临床采取的主要手段是肝动脉栓塞化疗治疗[1]。但是长期的临床实践发现,采取肝动脉栓塞化疗治疗,患者的复发率较高。因此,临床上一直致力于探寻一种治疗效果良好、复发率较低、可显著提高患者生活质量的治疗方式[2]。我院采取肝动脉化疗栓塞术加射频消融术疗法对中晚期肝癌患者进行治疗,取得了良好的疗效。笔者以下就对放射介入治疗对中晚期肝癌患者生活治疗的改善作用进行了探讨。

1 资料与方法

1 1 基本资料

采取方便抽样法抽取100例于2010年至2016年期间来我院进行治疗的中晚期肝癌患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者。观察组50例患者,男24例,女26例,患者年龄48-69岁,平均年龄(56 9±4 2)岁。对照组50例患者,男25例,女25例,患者年龄49-71岁,平均年龄(55 5±3 9)岁。两组研究对象的基本资料之间的比较,差异不存在统计学意义,P>0 05,可以进行对比研究。

1 2 临床方法

观察组患者首先给予射频消融术进行治疗,然后再给予肝动脉化疗栓塞术进行治疗;对照组患者单纯给予肝动脉化疗栓塞术进行治疗。具体治疗入下:①射频消融术:首先对患者实施彩超检测,在彩超检测下进行定位,并引导射频针准确地插入到患者的病灶内,并经彩超对整个治疗过程实施动态观察。然后在超声引导下推进内针套,在中心位置打开伞状针,温度保持在95℃-110℃范围内,治疗时间为15min。对于病灶直径超过15cm的患者,进行多点、多次球型叠加布针治疗。术后对患者实施肝护理,在采取射频消融术治疗1周后,再采取肝动脉化疗栓塞术进行治疗。②肝动脉化疗栓塞术:术前指导患者采取仰卧位,在其右股动脉实施穿刺,在X线电视监控下将导管置入到患者的肝固有动脉中,然后推注造影剂,并确定造影剂通过导管到达了患者的病灶功血靶动脉,然后注入表柔比星40-50mg+羟基喜树碱30-50mg+顺铂50-60mg+进口碘化油乳剂10-20ml,进行栓塞术治疗。在推注完毕之后,将导管退出,然后对患者的穿刺处实施压迫止血,并给予局部包扎处理[3]。

1 3 统计学方法

数据的统计学分析使用SPSS13 0软件,在分析过程中,对计数资料使用( )的方式进行表示,用t检验;计量资料用%的方式进行表示,用X2检验,检验结果以P<0 05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

2 1 两组患者临床治疗效果比较

临床治疗总有效率,观察组患者显著高于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0 05。详情如下表:

2 2 两组患者的生活质量比较

生活质量评分,观察组患者显著高于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0 05。详情如下表:

2 3 两组患者生存时间比较

患者12个月、18个月生存率,观察组显著高于对照组,比较差异存在统计学意义,P<0 05。详情如下表:

3 讨论

?摇?摇临床实践表明,单纯采取肝动脉化疗栓塞术进行治疗,难以获得理想的疗效[4]。射频消融术主要是根据肿瘤细胞对热的耐受能力较正常组织细胞较差的原理对中晚期肝癌患者实施进行的[5]。射频消融术在治疗过程中通过针尖集束电极发出中高频率的射频波,激发组织细胞进行等离子振荡,产生热量,达到80℃-100℃的温度,从而迅速杀死局部肿瘤细胞[6]。

综上所述,放射介入治疗中晚期肝癌,能够显著提高患者的临床治疗效果,显著改善患者的生活质量,延长患者生存期,在中晚期肝癌治疗中具有较高的应用价值。

参考文献:

[1]王伟昱,侯昌龙,张行明等 基于TACE的综合介入治疗在[1]中晚期原发性肝癌的临床应用[J] 安徽医科大学学报,

[1]2012,47(3):299-301

[2]Choi D,Lim HK,Rhim H,et al Percutaneous radiofrequency [1]ablation for recurrent hepatocellular carcinoma after epate-[1]ctomy:long-term results and prognostic factors[J] Annals Sur [1]Oncol,2007,14(8):2319-2329

[3]張亮,范卫君,赵明等 原发性肝癌的综合介入治疗及其根[1]治性疗效分析[J] 中华生物医学工程杂志,2009,15(4):

[1]258-262

[4]盛月红,叶志霞,许芸芸等 原发性肝癌患者不同方案治疗[1]后近期生活质量的调查[J] 解放军护理杂志,2011,28(8):

[1]1-5

[5]张建平,郑宝珍,倪家连等 射频消融与肝动脉化疗栓塞不[1]同联合方案治疗肝癌近远期疗效比较[J] 中华临床医师[1]杂志(电子版),2011,05(18):5443-5445

[6]高松学 肝动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌的现状[1][J] 中国介入影像与治疗学,2010,07(6):680-683

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