谈谈医院特色制剂

文/中日医院药学部药师 王海洋 主管药师 赫 军 马秉智 图片提供/壹 图

医院制剂，是医疗机构根据本单位临床需要，经批准配制、自用的固定处方制剂，是市场上没有供应的品种，具有临床疗效确切、使用方便、费用相对低廉等优势。目前，许多医院都有自己的特色医院制剂，比如北京中医医院的玉红膏、北京市儿科研究所的肤乐霜、中日医院的生发酊等。中日医院制剂室自20世纪90年代建立以来，结合本院中西医结合治疗特色，以本院名老中医经方为基础开发医院制剂，同时保留了医疗机构制剂规程中疗效显著的部分西药制剂品种，为临床用药提供了更多选择。这些自制制剂疗效显著、使用安全，应用于临床多年，在患者中具有很好的口碑，部分特色制剂已经成为临床诊疗中不可或缺的药品。现就针对中老年人群的常见病或常见症状，介绍一些医院特色制剂，以供参考。

止咳药——复方氯化铵甘草口服溶液（曾用名棕铵合剂）

本制剂用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒引起的咳嗽及咳痰不爽，主要由氯化铵、复方甘草口服溶液组成。方中的氯化铵经口服后可刺激气管、支气管腺体分泌增加，同时部分氯化铵吸收入血后经呼吸道排出，由于盐类的渗透压作用而带出水分，使痰液稀释易于咳出；而复方甘草口服溶液为一种有效的镇咳剂。该制剂可在中日医院呼吸科、中医肺病科等科室挂号后开处方购买。

老年褥疮的特效药——鞣酸软膏

褥疮是指短时间强大压力或长时间低压力导致皮肤、皮下组织和骨隆起部位肌肉缺血性坏死和溃疡形成。褥疮好发于尾骶骨、股骨大转子处、内外踝、脊柱等部位。褥疮可见于任何年龄，但老年人最多见，尤其是70岁以上的老年患者。鞣酸软膏外用涂擦，适用于褥疮、湿疹、尿布皮炎及新生儿臀红等，主要由鞣酸、黄凡士林等组成。方中的鞣酸为收敛剂，能使皮肤或黏膜炎症表面的蛋白质凝固，形成一层鞣酸蛋白保护膜，从而减少外界的刺激。该制剂可在中日医院老年科、皮肤科等科室挂号后开处方购买。

抗过敏药——苯海拉明霜

有些过敏性体质的中老年朋友因为接触到各种过敏原，而引起相应的过敏性皮肤病，主要表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹等。苯海拉明霜外用涂擦，专门用于治疗各种过敏性皮肤病，主要由盐酸苯海拉明、甘油等组成。方中的盐酸苯海拉明为组胺H1受体拮抗剂，使组胺不能与H1受体结合，从而对抗或减弱组胺的作用，具有抗过敏、止痒作用。该制剂可在中日医院老年科、皮肤科等科室挂号后开处方购买。

防皲裂药——二甲硅油石蜡乳膏（曾用名硅霜Ⅱ号）

手足皲裂是由于各种原因造成的主要发生在手、足部位的皮肤裂口，医学上称为皲裂，多见于中老年人。皲裂多发于冬季，这是由于冬天寒冷不易出汗，没有汗水湿润皮肤，皮肤干燥，失去弹性，强烈活动、牵拉，更容易发生皮肤皲裂。二甲硅油石蜡乳膏涂擦外用，用于保护皮肤，防止皲裂效果非常好，主要由二甲硅油、液状石蜡等组成。方中的二甲硅油为强疏水物质，对皮肤可起到润滑和保护作用，涂于皮肤表面形成一种保护层，具有保护皮肤和防裂、防晒的作用，但不影响皮肤的呼吸。该制剂可在中日医院皮肤科挂号后开处方购买。

缓解肺癌症状的经验方——平肺口服液

平肺口服液是中日医院肿瘤科名老中医李佩文教授总结多年治疗肺癌的临床经验，从几十味治疗肺癌的中药中筛选出的治疗阴虚内热型肺癌的纯中药制剂。该制剂主要由浙贝母、鱼腥草、白花蛇舌草等中药组成，可清肺化痰止咳、解毒散结止血，用于肺部肿瘤引起的胸痛、咳痰、咯血等症。临床观察和实验研究证实，该制剂具有提高肺癌患者的生存质量、增加体重等作用。该制剂可在中日医院肿瘤科挂号后开处方购买。

强直性脊柱炎的经验方——补肾舒脊颗粒

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱的慢性炎症以及新骨形成为特征的慢性风湿病，主要症状为腰背僵硬或疼痛，活动后可以缓解，晚期可发生脊柱强直、畸形以致功能严重受损。强直性脊柱炎目前尚无根治方法。中日医院中医风湿科名老中医阎小萍教授依据其长期临床经验创立了治疗强直性脊柱炎经验方“补肾舒脊颗粒”。该方主要由骨碎补、狗脊、杜仲等中药组成。该制剂可在中日医院中医风湿科挂号后开处方购买。

湿疹良方——祛湿霜

湿疹是一种很常见的皮肤病，各个年龄段都可能会发生，老年人由于机体功能减退，使得应对外界环境变化以及对外部防御能力、抵抗有害物质的能力下降，所以发生湿疹的概率要远远大于其他人群。祛湿霜是以名老中医多年临床验方为基础研发出来的纯中药制剂，由黄柏、海螵蛸、煅蛤壳等中药组成，外用涂擦，具有清热解毒、利湿的功效，可用于湿热所致湿疹、疮疡等症的治疗，经过多年的临床应用，疗效确切。该制剂可在中日医院皮肤科、老年科等科室挂号后开处方购买。

解毒疗疮良药——如意金黄膏

疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称，包括急性和慢性两大类。疮疡等皮肤化脓性感染是临床常见病、多发病，老年患者居多。如意金黄膏主要由黄柏、苍术、厚朴等中药组成，外用涂擦，可清热解毒、活血化瘀、消肿止痛，用于热毒瘀滞肌肤所致疮疡肿痛等。该制剂可在中日医院皮肤科等科室挂号后开处方购买。

止脱生发制剂——生发酊

有些人尤其是男性朋友进入中年后出现脱发，不但影响其形象，还对其工作和生活造成了困扰。中日医院皮肤科主任医师杨顶权在临床研究中发现，生发酊具有改善微循环和促进毛乳细胞增殖的作用。除了季节性脱发，生发酊对于男性的雄秃、斑秃等，女性的产后脱发、季节脱发等都适用。生发酊外用涂擦，主要由补骨脂、闹羊花等中药组成。使用生发酊时配合按摩，生发效果更佳。该制剂可在中日医院皮肤科挂号后开处方购买。

缓解痔疮的良药——肛肠熏洗剂

老年人由于机体老化，肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛曲张而形成痔疮，临床可表现有肛门肿物脱出、肛门疼痛、便血等。肛肠熏洗剂治疗痔疮、肛门脓肿、血栓内外痔等病症，疗效确切；主要由苦参、黄柏、地榆等中药组成，使用时把药包放热水煮一下趁热熏洗患处即可，一天1次，一次1袋。该制剂可在中日医院肛肠科挂号后开处方购买。