血脂康联合阿司匹林治疗脑卒中的临床观察
2017-05-27于丹丹
于丹丹
【摘要】目的 观察血脂康联合阿司匹林治疗脑卒中的效果。方法 选取2014年1月~2015年12月中医院收治的缺血性脑卒中患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例。对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上再予血脂康胶囊进行治疗,疗程为8周。结果 经治疗后,观察组在NIHSS评分、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原等方面与对照组比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血脂康联合阿司匹林治疗脑卒中效果满意,故值得临床推广。
【关键词】脑卒中;血脂康;阿司匹林;临床观察
【中图分类号】R246.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.26.0.02
脑卒中又称为“中风”、“真中风”等,是严重威胁人类健康及生命的三大致死疾病之一[1],中医学认为脑卒中的发病机制主要是由于平素饮食不节,或劳累过度,或内伤积损,或情志过极,或气虚邪中等,导致痰浊、瘀血等阻滞于脑府脉络而发病。脑卒中可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种,近年来笔者采用血脂康联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年12月中医院收治的缺血性脑卒中患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例。观察组男28例,女19例,年龄48~74岁,平均年龄(59.1±4.6)岁,发病时间2~7 h,平均发病时间(3.1±0.9)h;对照组男29例,女18例,年龄47岁~75岁,平均年龄(59.0±4.8)岁,发病时间1.5~6 h,平均发病时间(3.3±0.6)h。两组患者性别、年龄及发病时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入标准
①年龄45~75周岁,性别不限。②符合缺血性脑卒中的诊断标准。③符合中医“痰瘀阻络”的证候诊断标准[2]。④排除出血性脑卒中,排除其它系统严重疾病者。⑤由家属签署知情同意书。
1.3 方法
1.3.1 对照组
给予缺血性脑卒中常规治疗,包括控制血压及血糖,保护脑细胞、降低颅内压,营养脑神经、营养支持、维持水电解质紊乱、抗感染等,同时给予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d口服。连续治疗4周为1个疗程,共2个疗程。
1.3.2 观察组
在对照组治疗基础上,再予血脂康胶囊0.6 g,2次/d口服。连续治疗4周为1个疗程,共2个疗程。
1.4 观察指标
①采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评价,观察两组患者的神经功能。②观察两组患者的血液流变学指标,包括全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原等。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果(见表1)
3 讨 论
近年来脑卒中的发病率呈上升趋势,其可导致残疾和死亡,因此需要积极的治疗,西医治疗本病以对症为主,而中医则采用中医辨证治疗,各有一定的优势,故中西医结合治疗本病是一种较为理想的治疗方法。中医学认为脑卒中的发病与脑、心、肝、脾等脏腑有关,痰浊、瘀血是本病发生发展过程中的病理产物,其又可加重病情,故又是致病因素,故在治疗上应注意化痰活血祛瘀。笔者在西医对症治疗基础上,采用阿司匹林以改善血液微循环、抑制血小板凝集;而血脂康胶囊则是一种中成药制剂,其主要成为是由特制红曲而提炼的天然药物,具有祛痰除湿、活血化瘀、健脾的功效[3],可有效祛除脑卒中患者体内的痰浊瘀血等实邪;而现代药理学研究表明,血脂康胶囊中含有多种成分,如复合他汀、不饱和脂肪酸及氨基酸,具有较好的调节血脂、逆转动脉硬化、抑制炎症因子、保护脑细胞等作用。
综上所述,采用血脂康联合阿司匹林治疗脑卒中,可有效改善患者的神经功能、改善血液流变学指标,效果满意,故值得临床推广。
参考文献
[1] 林彩云.银杏酮酯分散片联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中临床疗效观察[J].安徽医药,2016,20(3):574-575.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京:中国医药科技出版社,2002:101.
[3] 張 晋.血脂康对脑梗死患者血脂与颈动脉粥样硬化的调控作用[J].新中医,2015,47(5):46-47.
[4] 王晓君,王 健.血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症高血压前期患者临床疗效的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(6):67-70.
本文编辑:刘帅帅