痰和鼻涕你真的分得清么

张佚

你有过这种体验吗？吐痰的时候吸一吸鼻子，感觉鼻涕就和痰一起从口腔里被吐出来了；有时擤完鼻涕后，感觉嗓子口的痰也一并被带走了。因此，很多人觉得鼻涕和痰“傻傻分不清楚”。

痰和鼻涕同属于呼吸系统分泌的黏液。虽然组成成分相似，均以水分和糖蛋白为主，但它们是两种不同的分泌物，差别还是很大的。

痰是下呼吸道（气管、支气管、肺部等）分泌的、一般通过咳嗽排出体外的黏液。它的内部包含有外界入侵的灰尘等杂质，以及由于疾病而产生的坏死组织和细胞等。吐痰的时候，肺泡表面的分泌物包裹了上述杂质、坏死细胞，在呼吸道纤毛的向外推动作用下运动到咽喉，经由口腔被吐出去。痰的颜色、量、黏稠度及是否含有泡沫等都可以作为疾病的判断依據，例如大叶性肺炎会有特别的铁锈色痰、肺水肿则可能会出现粉红色泡沫痰等。

而鼻涕则是由鼻腔分泌的黏液，具有湿润鼻腔的作用。正常情况下鼻涕量很少，一部分在鼻腔内风干，形成鼻涕痂（鼻屎）；还有一部分会向口咽部移动，最终被吞咽到胃里——虽然听起来有点恶心，但其实这个现象每时每刻都在发生，而且是无害的。感冒的时候，人会产生大量的“清水鼻涕”，这在医学上叫做“卡他症状”，它是由于鼻黏膜水肿和炎症因子刺激作用下，鼻腔分泌了大量液体。这时产生的鼻涕是清澈透明的。而如果发生鼻窦炎等疾病，鼻涕会包含细菌或坏死的免疫细胞等，呈现黄色、黏稠状。

这两种黏液产生的部位不同，对疾病情况的反映也有差别，不可混淆。有些时候，鼻涕会经由口腔被吐出来，而如果恰好又是上述黄色黏稠的鼻涕，很有可能被误认为是痰——这也就是医学上所说的“假痰”。再次明确的是，即使鼻涕能从口腔中吐出来，它也还是鼻涕，不能与痰混为一谈。