骨科创伤患者应用安全护理模式的护理效果研究及安全性分析

倪良桃，李玲

(新疆维吾尔自治区中医医院骨四科,新疆 乌鲁木齐 830000)

骨科创伤患者应用安全护理模式的护理效果研究及安全性分析

倪良桃，李玲

(新疆维吾尔自治区中医医院骨四科,新疆 乌鲁木齐 830000)

目的探讨并分析安全护理模式在骨科创伤患者中的实际应用情况、实际应用效果与护理的安全性。方法采用接受治疗的骨科创伤患者60例为研究对象，以随即抽样方法为主将其分为两组，各30例。实验组：针对该组患者采用安全护理模式进行辅助性治疗，对照组：针对该组患者采用常规护理，对比分析两组患者经过相应的治疗后其实际治疗效果与患者满意度。结果两组患者经过相应的治疗病情均有明显好转，实验组患者的事故出现率明显低于对照组患者，对比差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者护理满意度与疾病治愈率相比较对照组更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对骨科创伤患者采用安全护理模式进行护理工作可以最大程度的降低事故发生率，提高疾病的治愈率，增强患者的满意度，值得临床推广。

骨科创伤；安全护理模式；护理效果

骨科是保证人类日常生活的重要辅助医疗构成单元，随着现代医疗技术的发展，护理工作逐渐走进公众视野，成为疾病辅助性治疗手段，护理工作的覆盖范围相当广阔，涉及的内容与体系也相对复杂，其中也存在一定程度明显的安全问题，如果对这些隐藏问题给予积极的关注，极有可能因后续的护理工作不规范而引发医疗事故，基于此，本文采用统计分析方法以近一年来在本院接受治疗的骨科创伤患者60例为研究对象，探讨并分析安全护理模式在骨科创伤患者中的实际应用情况、实际应用效果与护理的安全性[1]，以此找到未来骨科护理技术的发展方向，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2015年12月～2016年4月在本院接受治疗的骨科创伤患者60例为研究对象，以随即抽样方法为主将其分为两组，各30例。实验组男19例，女11例，平均年龄（43.7±5.5）岁，对照组男17例，女13例，平均年龄（44.2±4.7）岁。两组患者的性别比、平均年龄、平均病程、住院时间等差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 针对对照组患者采用常规护理工作。针对实验组患者在常规护理基础之上增加使用安全护理模式，包括以下几个方面：（1）展开心理防护治疗。骨科患者一般都会长时间卧床，严重者甚至自受伤日其变为残疾人，其心理所承受的打击相对较大，尤其会产生明显的焦虑、抑郁、恐惧心理，这就需要针对不同程度的患者采用相应的心理护理工作，与患者建立信任关系后，不断鼓励患者与家属[2]，让其认识到精神的重要性，同时根据患者的心理状态制定严格的饮食结构表。（2）预防患者在住院期间出现二次伤害，包括摔倒、坠地等。骨科患者大多数属于长期无法自由行动的患者，他们对住院环境的要求相比较其它科室患者而言更加特殊，要求所处空间内空气新鲜，且活动半径内禁止出现尖锐的物品。患者在后期康复训练的过程应该有专门的人员陪护，在病房与走廊安置防护栏与辅助栏。（3）预防褥疮。骨科患者长时间卧床不起，极容易因长时间保持一个姿势，压力集中而引起压疮的出现，该情况并不利于患者的康复，应该让长期卧床的患者应该选择减压床、气垫床等压力分散型病床，并定时在于床体接触的部位涂抹药物预防褥疮出现。（4）预防静脉血栓。骨科患者因长期保持一个姿势卧床或半坐立姿势，会导致血液流动缓慢而引发血流凝滞现象，随着时间的推移会在血凝部位形成血栓，因此，在临床护理工作中应该格外关注患者的血栓问题，并根据患者病情实施具体的护理内容，保护患者的静脉血液畅通流动。一般就患者输液主要以上肢位为主，禁止进行反复的穿刺行为，提前对患者进行血检，检测患者的血凝度，提前做好预防措施，对于血凝度相对比较高的患者应该给予其阿司匹林药物。对于可以进行简单行动的患者应该制定严格的行动表，让患者定期做运动锻炼，促进患者体内的血液流动性与活跃度。（5）泌尿系统感染预防措施[3]。大多数骨科患者一般很难独立完成解手，病情严重的换则会甚至需要借助输尿管辅助，这就应该考量患者的身体状况，选定特定的辅助设备[4]，且要保证输尿管的无菌化，保证引流的通畅，防止换则会在排尿的过程中被细菌倾入而出现细菌感染现象。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件对数据进行研究分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义[5]。

2 结果

两组患者经过相应的治疗病情均有明显好转，实验组患者的事故出现率明显低于对照组患者，对比差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者护理满意度与疾病治愈率相比较对照组更高，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治愈率与就事故出现率对比分析

3 结论

骨科创伤患者由于自身疾病因素影响导致肢体运动或感觉功能受限[6]，加之某些患者长期卧床，存在较多较为隐蔽的非安全因素，对患者的身体安全及疾病预后造成了较为严重的影响。因此，十分有必要运用安全护理模式对骨科创伤患者进行护理干预和指导，从而减少诸多非安全因素对患者造成的影响[7]。此外，骨科创伤患者本身存在不同程度的心理疾病[8]，如焦虑、抑郁等，在很大程度上严重影响了患者的临床治疗及预后&所以我们在对患者进行安全护理的同时，还需对患者进行心理健康疏导，充分发挥安全护理模式的优势，从而提高患者的护理依从性[9]。另外护理人员还需增加安全护理的意识，不断提高自身的业务水平，提高护理质量，从而更好的服务于患者[10]。

综上所述，护理工作不仅仅是一种医院配套的工作体系，更是一种辅助性治疗手段，尤其对于无法自由活动的骨科患者而言，护理质量直接决定了疾病康复率，由于骨科的特殊性，常规护理内容不能适应其复杂的治疗内容[11]，要求加入安全护理内容，保证患者在住院期间不会出现二次伤害，提高其治愈率，经过本次统计分析发现，采用安全护理模式辅助治疗骨科创伤疾病，可以极大的提高其治愈率，降低其事故发生率，值得临床推广与应用。

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Effect of nursing orthopedic trauma patient care model application security and safety analysis

Ni Liang-tao,Li Ling
（Xinjiang UygurAutonomous Region Chinese Medicine Hospital Orthopedics Four,Urumchi,Xinjiang,830000,China）

ObjectiveTo investigate and analyze the security model of care in orthopedic trauma patients in practical application,practical application and nurse safety.MethodsThe statistical analysis of nearly a year in our hospital treated 60 cases of orthopedic trauma patients for the study,in order to then sampling mainly divided into two groups,the experimental group,30 cases were against this group of patients using the security model of care adjuvant therapy,the control group of 30 patients,for this group of patients with conventional care,comparative analysis of the two groups of patients after appropriate treatment and actual treatment of patient satisfaction.ResultsThe two groups of patients after appropriate treatment condition significantly improved,an accident rate of the experimental group were significantly lower than the control group of patients,there is a significant difference in comparison results(P＜0.05),the experimental group patient care satisfaction and disease cure rate higher compared to the control group,compared to the results there was a significant level(P＜0.05).ConclusionFor patients with orthopedic trauma care model safe care can reduce the maximum rate of accidents,improve the cure rate of the disease,and enhance patient satisfaction,worthy of promotion.

Orthopedic trauma;Security model of care;Care benefits

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.097