奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果观察

汪笔琴，黎玮，廖小兰

（1.抚州市临川区第二人民医院内科，江西 抚州 344000；2.抚州市临川区第二人民医院院感科，江西 抚州 344000）

奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果观察

汪笔琴1，黎玮2，廖小兰1

（1.抚州市临川区第二人民医院内科，江西 抚州 344000；2.抚州市临川区第二人民医院院感科，江西 抚州 344000）

目的对患有急性出血性胃炎的患者行以奥美拉唑同硫糖铝结合治疗的效果进行观察和总结。方法随机择取患有急性出血性胃炎的患者100例，将其分成实验组和参照组，各50例。对参照组行以西咪替丁同硫糖铝进行治疗，对实验组则在此基础之上加以行奥美拉唑。另外，对两组患者均行以相同的辅助性护理干预。观察并分析两组患者的治疗效果，做以记录。结果经过不同的治疗干预，实验组的患者在出血停止的时间、随访期间复发概率以及整体治疗效果上都明显好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床当中对患有急性、出血性胃炎的患者行以奥美拉唑同硫糖铝结合治疗，效果理想，且复发概率小，值得进行更加深入的推广和使用。

急性出血性胃炎；奥美拉唑；硫糖铝；治疗效果

在临床当中，通常来说急性、出血性的胃炎症状是以人体胃部黏膜表面发生溃疡为最主要的临床特征的病变类型，是一种急性胃炎，通常会并发出血以及浅表性溃疡，严重地损伤患者的身体健康，且容易造成较高的死亡概率，对患者日常生活质量造成严重的不良影响[1]。当前在我国临床治疗中对于这种疾病最主要的方式就是药物干预，只有一小部分患者要接受手术才能够痊愈[2]。经过大量临床经验表明，对患者行以及时且有效的药物干预，能够在很大程度上降低患者由于急性出血性的胃炎而致死的概率[3]。因此，本文将针对奥美拉唑以及硫糖铝在临床当中的使用价值进行探究分析，获得了比较理想的治疗效果，如下所述。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机择取本院于2014年6月～2015年6月期间接诊的患有急性出血性胃炎的患者100例，全部患者均经过临床确诊为急性出血性的胃炎症状，且满足相关的诊断标准。按照抽签的方式将100例患者分成实验组和参照组，每组50例患者，其中实验组男26例、女24例，年龄32～73岁，平均年龄（46.23±5.65）岁；参照组男25例、女25例，年龄31～74岁，平均年龄（46.12±5.89）岁。两组患者在一般资料上差异无统计学意义，具有可比性。另外，两组患者均在了解研究目标并且经过其本人以及家属的知情和同意，并签署知情同意书。

1.2 治疗方法 首先对全部患者均行以禁水、禁食、补液等治疗，如果患者的血红蛋白值低于70 g/L则行以适当的输血治疗干预。

对参照组行以硫糖铝进行治疗（佛山市手心制药生产，国药准字号H44021223，规格为0.2 g），同时给予“NS+西米替丁0.4 iv q6 h”治疗1周。

对实验组则在硫糖铝进行治疗的基础上给予奥美拉唑（寿光富康公司生产，国药准字号H20073764），取奥美拉唑40 mg，与100 mL浓度为0.9%的氯化钠溶液充分混合，静脉滴注给药，每天给药2次，治疗周期为1个星期。另外，对两组患者均行以相同的辅助性护理干预。

1.3 临床观察指标 在治疗结束之后，对两组患者均行以3个月的随访，观察并分析两组患者的治疗效果，做以记录。衡量标准包括出血停止的时间、随访期间复发概率以及整体治疗效果，其中整体治疗效果评价标准如下：治疗有效，患者呕吐、呕血、食欲不佳等情况在接受治疗3天之内基本上完全消失；有所好转，患者呕吐、呕血、食欲不佳等情况在接受治疗7天之内有一定的好转；治疗无效，患者呕吐、呕血、食欲不佳等情况在接受治疗7天之内没有好转，甚至还有加重的趋势。整体有效率=有效率+好转率。

1.4 统计学方法 在采用统计学软件SPSS19.0进行统计分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过不同的治疗干预，实验组的患者在出血停止的时间、为期3个月的随访期间复发概率以及整体治疗效果上都明显好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组患者的治疗效果对照分析表

表2 两组患者的出血停止时长、随访复发情况对照分析表

3 讨论

在本次针对奥美拉唑同硫糖铝相结合共同治疗急性出血性的胃炎症状所起到的效果展开的分析当中，经过不同的治疗干预，实验组的患者在出血停止的时间、随访期间复发概率（实验组4%，参照组32%）以及整体治疗效果（实验组96%，参照组84%）上都明显好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一研究成果说明，奥美拉唑同硫糖铝结合治疗出血性急性胃炎有非常理想的效果，而且相对来说复发概率小。这一研究成果也和曹辉琼、马松炎[4]以及刘玉[5]分别在其著作当中的研究成果有一定的相似之处，因此说明可靠。

急性出血性的胃炎症状在临床当中是一种上消化道常见的病变类型，大概占到上消化道出血概率20%左右，其主要的诱发因素是急性细菌感染以及理化因素刺激等，其主要的发病机制是诱发因素对患者的胃部黏膜屏障造成直接的破坏，令患者胃部黏膜出现溃疡或者糜烂出血的症状[6]。经过大量的临床经验证明，人体胃部处于应激状态下的话，可能会令皮质激素大量分泌，同时胃酸过多分泌，造成黏液量降低，进而令胃粘膜发生损伤糜烂、溃疡以及浅表性出血症状，进而造成急性、出血性的胃炎症状[7]。

当前在临床当中对这种疾病的治疗方式主要是药物干预，比较常用的就是奥美拉唑以及硫糖铝。奥美拉唑可以阻断胃壁细胞内质子泵驱动细胞当中的氢离子分泌和小管当中钾离子产生交换反应，继而起到控制患者的胃酸分泌量的效果。这种药物能够直达患者的病灶部位，并且保证药效长时间起效，在24小时当中，该药的止血概率能够超过93%，而且相对来说不良反应的概率也非常低，拥有比较理想的安全性；硫酸铝则会对患者胃部黏膜进行适当的保护，同时可以在控制Hp感染的基础之上降低患者胃酸大量分泌，令溃疡出血面尽快愈合，起到非常理想的治疗效果[8]。

近年来，不停地有医学相关研究说明奥美拉唑同硫糖铝联合治疗的方式对于急性出血性的胃炎有非常好的临床效果，这一观点也在本文当中得以证实。在本文的研究当中，实验组患者临床治疗有效率大大超过参照组的患者临床治疗有效率，在出血控制情况以及随访期间的复发概率上实验组也要优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明这种治疗方式能够很好地改善患者日常生活的质量水平，值得在临床当中进行更加深入的推广和使用。

综上所述，在临床当中对患有急性、出血性胃炎的患者行以奥美拉唑同硫糖铝结合治疗，效果理想，且复发概率小，值得在临床当中进行更加深入的推广和使用。

[1]田芳.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析[J].中国现代药物应用，2015，28（14）：126-127.

[2]李卫琼.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床观察[J].中国保健营养，2015，25（9）：293-294.

[3]覃桂聪，黄璐.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析[J].河北医学，2013，19（3）：329-331.

[4]曹辉琼，马松炎.奥美拉唑和硫糖铝联合治疗急性出血性胃炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（3）：547-548.

[5]刘玉.奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果分析[J].大家健康（学术版），2015，9（19）：144-145.

[6]惠水利.急性出血性胃炎中奥美拉唑联合硫糖铝的治疗效果[J].健康导报（学术版），2015，20（5）：82.

[7]黄敬青.急性出血性胃炎应用奥美拉唑联合硫糖铝治疗的临床效果探析[J].医药与保健，2014，1（3）：78.

[8]张国华.急性出血性胃炎采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗临床疗效观察[J].医学信息，2014，1（9）：387.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.042