化学发光法测C肽、胰岛素对糖尿病的诊断价值分析

郭艳

[摘要] 目的 分析化学发光法测C肽、胰岛素对糖尿病的诊断价值。 方法 抽取该院于2014年4月—2015年11月期间收治的80例糖尿病患者，将其设为观察组，抽取同期到该院体检的80名健康人群，将其设为对照组，两组受检人员均采用化学发光法测C肽、胰岛素，分析其临床诊断价值。 结果 两组受检人员分别经过检测后可知，餐前C肽以及餐后3 h C肽水平经对比后差异有统计学意义（P<0.05）；餐前胰岛素水平以及餐后3 h胰岛素水平经对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 化学发光法能够有效测出C肽、胰岛素水平，具有临床诊断价值。

[关键词] 化学发光法；C肽；胰岛素；诊断

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0054-02

Analysis of Diagnosis Value of Chemiluminescent Immunoassay in Measuring C peptid and Insulin on Diabetes

GUO Yan

Department of Clinical Laboratory， Baotou Eighth Hospital of Inner Mongolia，Baotou，Inner Mongolia， 014040 China

[Abstract] Objective To analyze the diagnosis value of chemiluminescent immunoassay in measuring C peptid and insulin on diabetes. Methods 80 cases of patients with diabetes admitted and treated in our hospital from April 2014 to November 2015 were selected as the observation group， while 80 cases of healthy people in our hospital for physical examination during the same period were selected as the control group， and the C peptid and insulin of the two groups were measured by the chemiluminescent immunoassay， and the clinical diagnosis value was analyzed. Results The test showed that the differences in the C peptid before dinner and C peptid level at 3h after dinner between the two groups had statistical significance（P<0.05）， and the insulin level before dinner and insulin at 3h after dinner between the two groups had statistical significance（P<0.05）. Conclusion The chemiluminescent immunoassay can effectively measure the C peptid and insulin levels with clinical diagnosis value.

[Key words] Chemiluminescent immunoassay； C peptid； Insulin； Diagnosis

化學发光法具有较高的灵敏度，同时检测速度较快，逐渐应用于医院临床诊断中[1]。该研究对该院于2014年4月—2015年11月间收治的患者以及健康体检人群分别选择此方法进行检查，现将其检查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取该院收治的80例糖尿病患者，将其设为观察组，男性患者和女性患者的比例为45∶35，年龄48～66岁，平均年龄为（56.9±6.2）岁，抽取同期到该院体检的80名健康人群，将其设为对照组，男性和女性的比例为40∶40，年龄46～68岁，平均年龄为（57.1±8.6）岁。两组受检人员的一般资料经对比分析后可知，差异无统计学意义（P>0.05），数据之间的临床可比性有所加强。

1.2 方法

该研究中的160例受检人员均在检查前一晚的晚餐后进行禁食，并在检测当日需要在晨间抽取3 mL静脉血。对其抽血后予以受检人员白面馒头，并在用餐后的1、2 h以及3 h分别进行1次采血。抽取的血液需要放置在室温下予以分离，并在4 h内对其采用化学发光法检测C肽、胰岛素水平。采用USA DPC公司生产的Immvlite发光仪，并选择此公司的相关配套试剂，按照说明书对其进行操作[2]。

1.3 统计方法

该研究中的相关数据均选择SPSS 19.0统计学软件进行整理和计算，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用百分率（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组受检人员的C肽水平

观察组经检测后，其餐前C肽为（0.81±0.36）mmol/L，对照组经检测后，其餐前C肽为（0.43±0.22）mmol/L，数据之间经对比，差异有统计学意义（t=8.055 9，P=0.000 0<0.05）；观察组餐后3 h C肽为（2.43±1.27）mmol/L，对照组餐后3 h C肽为（0.73±0.47）mmol/L，数据之间经对比，差异统计学意义（t=11.228 4，P=0.000 0 <0.05）。观察组患者用餐后的C肽水平逐渐增加，且在用餐后2 h达到高峰，其水平为（2.74±1.26）mmol/L，和对照组患者相比较而言，高峰延迟1 h。

2.2 分析两组受检人员的胰岛素检测水平

观察组餐前胰岛素水平经检测为（49.39±18.58）pmol/L，对照组餐前胰岛素水平经检测为（29.78±11.15）pmol/L，数据之间经对比差异有统计学意义（t=8.094 4，P=0.000 0 <0.05）；观察组用餐3 h后其胰岛素水平经检测后为（118.78±71.78）pmol/L，对照组用餐3 h后其胰岛素水平经检测为（21.56±14.39）pmol/L，数据之间经对比，差异有统计学意义（t=11.877 9，P=0.000 0 <0.05）。观察组患者用餐后的胰岛素水平呈现上升趋势，同时在餐后2 h达到高峰，水平为（191.66±112.14）pmol/L，对照组受检人员用餐后胰岛素分泌较多，并在用餐后1 h达到高峰，水平为（231.52±92.80）pmol/L。

2.3 检测状况分析

其C肽和胰岛素水经化学发光免疫方法检测后，灵敏度分别为0.04 mmol/L以及0.8 pmol/L，同時其C肽批内变异数为10.7，批间变异数为13.1%，胰岛素水平批内变异数为9.7%，批间变异数为11.9%，C肽和胰岛素检测用时分别为（1.3±0.30）h和（1.6±0.20）h。

3 讨论

临床中对糖尿病进行诊断时，C肽和胰岛素水平均为重要指标，通过此两项指标能够对胰岛素的分泌以及合成进行了解[3]。因为部分胰岛素在肝脏中能够进行灭活，因此血浆胰岛素水平无法代表胰岛细胞分泌功能，其C肽水平并未受到胰岛的影响，不会被肝脏进行灭活，因此其水平能够将胰岛细胞功能进行准确表示，同时对血清C肽以及胰岛素水平进行检测，可以充分了解胰岛细胞的合成及分泌水平，为临床诊断糖尿病提供相应的根据[4-5]。

此研究对两组受检人员采用化学发光免疫方法对其血清C肽以及胰岛素水平进行检测，研究结果可知，此方法对其进行检测具有较高的灵敏度，同时检测用时较短，对临床C肽以及胰岛素检测具有促进作用，并且具有早期诊断糖尿病的应用价值。对检测结果进行对比，观察组空腹C肽水平和胰岛素水平均高于对照组，并且用餐后2 h血糖水平达到高峰，和对照组相比较延迟1 h，并且观察组用餐后3 h C肽水平和胰岛素水平高于对照组。

综上所述，C肽和胰岛素水平在临床中可以作为诊断糖尿病的相关指标，采用化学发光法对上述指标进行检测，可为临床诊断提供重要依据。

[参考文献]

[1] 邱毅文.化学发光法测C肽、胰岛素对糖尿病的诊断价值[J].医疗装备，2015，28（2）：45-46.

[2] 谢雨芳，蒋雪明，方乐，等.妊娠期糖尿病子代胰岛素、C肽、甘油三脂的临床对照研究[J].江西医药，2016，51（6）：558-559.

[3] 吕坤，范立新，岳枫，等.电化学发光免疫分析测定胰岛素C肽在2型糖尿病诊断中的应用[J].中国实用医药，2013，8（14）：122-123.

[4] 张凤杰.化学发光法测C肽、胰岛素对糖尿病的诊断价值[J].中国误诊学杂志，2011，11（34）：8362.

[5] 尹永贞.化学发光法检测血清胰岛素、C肽的临床分析[J].当代医学，2011，17（8）：150.

（收稿日期：2016-09-26）