脑梗死急性期中风单元早期康复护理

董敏乐

常州市武进中医医院，江苏常州 213161

脑梗死急性期中风单元早期康复护理

董敏乐

常州市武进中医医院，江苏常州 213161

目的探讨脑梗死急性期中风单元早期康复护理的临床效果。方法此次实验选择了该院2015年1月-2016年12月收治的脑梗死急性期中风单元患者120例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者60例；对照组选择常规护理，观察组选择中风单员早期康复护理；比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同方式护理后，观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论于急性期中风单元给予脑梗死患者早期康复护理，可有效改善患者的神经缺损情况，帮助患者尽早恢复活动能力，提高临床治疗效果与患者生存质量，值得临床广泛应用。

脑梗死；急性期中风单元；早期康复护理

中风单元为改善住院中风患者的一种医疗管理模式，专门为此种患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练等方面组织系统。此次实验选择了该院2015年1月-2016年12月收治的脑梗死急性期中风单元患者120例，对照组选择常规护理，观察组选择中风单员早期康复护理，比较两组患者各项实验数据，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验选择了该院收治的脑梗死急性期中风单元患者120例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者60例；所有患者经临床诊断均确诊为脑梗死；观察组60例患者中男32例，女28例；患者年龄均于58～72岁之间，平均年龄为（64.7±3.2）岁。对照组60例患者中男29例，女31例；患者年龄均于60～74岁之间，平均年龄为（65.4±2.8）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组选择常规护理，包括各项基础护理内容，让患者以大字型仰卧位，急性期禁止患者翻身；待病情稳定后，护理人员要帮助患者活动各大关节，包括髋、踝、肩、肘、手，让患者患肢被动活动。

1.2.2 观察组 观察组选择中风单员早期康复护理，具体护理内容包括上活动护理、卧姿护理、体位护理、关节被动运动护理、头部训练护理、心理护理、其他护理等方面工作。

1.3 观察指标

观察患者的各项临床症状，包括独立生活能力、行走能力、步态正常健稳、语言表达等方面情况；比较两组患者临床治疗效果。

1.4 效果判定标准

痊愈表示患者经护理后，基本恢复独立生活能力，语言表达顺畅、清楚，行走能力良好，步态正常健稳；好转表示患者经护理后，语言表达能力行走能力尚存，但存在一定缺陷，言语并非十分流畅清楚，步态基本正常但欠稳；显效表示患者经护理后，语言表达与行走障碍得到明显改善，生活半独立，需他人协助才能完成个人自理；有效表示患者经护理后语言表达与行走障碍有所改善，生活不能自理，需他人照顾；无效表示患者经护理后，不具备生活自理能力，步态异常，口齿不清。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量数据以（±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床治疗效果比较，见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

中风单元属于病房管理系统的一种，强调患者接受药物治疗的同时再接受相应的康复治疗与健康教育。此次实验选择了该院2015年1月-2016年12月收治的脑梗死急性期中风单元患者120例，对照组选择常规护理，观察组选择中风单员早期康复护理，具体护理内容为：①床上活动护理[1]。患者意识障碍轻且生命体征稳定时，要让患者靠背45°练习5 min坐位。将患者腰部严格固定，坐位练习以15、45、60、90°为止，让患者依次进行起坐训练，患者锻炼时要尽量避免其出现体位性低血压。②卧姿护理[2]。要保持意识障碍患者气道通畅，少用仰卧位，避免患者骶尾部出现褥疮。通常让患者保持侧卧位，将健康侧保持在上，以此位可减轻患者痉挛，或是健侧卧位，于患者患肢下垫枕头，将患肢高度与心脏高度保持一致，确保患侧肩部前伸、肘关节位置充分伸展、前臂旋前、腕关节背伸，患足及小腿要保持垂直。③体位护理。护理人员要为意识障碍患者每隔2 h变换1次体位，确保患者为仰卧、半侧卧、侧卧为依次变换。④关节被动运动护理。康复师要为患者患侧上、下肢各大关节行被动活动。⑤头部训练护理。患者神志清楚时要尽早鼓励患者转动头部，让患者用两眼扫视房间中的物体，以视觉刺激促使患者功能康复。将床头柜放于患者偏瘫侧，以各种方式让患者头转向偏瘫侧。⑥鲁心理护理[3]。要将心理护理贯穿于整个治疗过程中，护理人员要时刻观察患者的微表情，分析患者的心理变化，及时给予患者心理安抚，缓解患者的不良情绪，并帮助患者树立战胜病魔的信心，提高患者对临床治疗与护理工作的依从性。⑦其他护理。给予患者醒脑开窍针刺，并根据患者病情让患者服用丹芪偏瘫胶囊。

综上所述，于急性期中风单元给予脑梗死患者早期康复护理，可有效改善患者的神经缺损情况，帮助患者尽早恢复活动能力，提高临床治疗效果与患者生存质量，值得临床广泛应用。

[1]王淑敏,兰海燕,刘建群,等.卒中单元模式下早期康复治疗对急性脑梗死患者的疗效影响[J].现代中西医结合杂志,2014,23(24):2672-2673.

[2]杨红亚,王同聚,王婷.早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死运动功能及生存质量的影响[J].光明中医, 2012,27(7):1382-1384.

[3]范云霞,符晓艳,王羚.入脑梗死偏瘫患者早期康复护理干预效果评价[J].解放军医药杂志,2014,26(11):106-109.

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1004-6569（2017）02（a）-0016-02

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