脑卒中偏瘫患者采用“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗的有效性

刘东晖

赤峰蒙医中医医院，内蒙古赤峰 024000

脑卒中偏瘫患者采用“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗的有效性

刘东晖

赤峰蒙医中医医院，内蒙古赤峰 024000

目的探讨脑卒中偏瘫患者采用“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗的临床效果。方法此次实验选择了该院2014年1月-2016年1月收治的脑卒中偏瘫患者60例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者30例；对照组选择常规康复训练治疗，观察组选择“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗；比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同方式治疗后，观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者，临床治疗效果安全显著，值得临床广泛应用。

脑卒中偏瘫；醒脑开窍针刺法；康复训练

临床上治疗此症并无特效药，此次实验选择了该院2014年1月-2016年1月收治的脑卒中偏瘫患者60例，对照组选择常规康复训练治疗，观察组选择“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗；比较两组患者各项实验数据，现结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验选择了该院收治的脑卒中偏瘫患者60例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者30例；所有患者经临床诊断后均确诊为脑卒中偏瘫；对照组30例患者中男性17例，女性13例；患者年龄均于48～73岁之间，平均年龄为（58.36±5.81）岁；脑出血患者9例，脑梗死患者21例。观察组30例患者中男性19例，女性11例；患者年龄均于47～76岁之间，平均年龄为（58.73±5.64）岁；脑出血患者7例，脑梗死患者23例；排除合并其他重大疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组选择常规康复训练治疗，包括卧床训练、起立床训练、翻身与起坐训练、坐站训练、步行训练等方面内容。

1.2.2 观察组 观察组选择“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的运动功能与日常生活活动能力，比较两组患者临床治疗效果。

1.4 效果判定标准

显效表示患者经治疗后运动功能与日常生活活动能力均已显著改善；有效表示患者经治疗后运动功能与日常生活活动能力均已稍有改善；无效表示患者经治疗后运动功能与日常生活活动能力均无改善。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用[n（%）]表示，以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组临床治疗效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床治疗效果比较，见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较

3 讨论

脑卒中会严重威胁人们的生命与健康，致死、致残率极高，绝大多数愈后生存的患者都会伴有不同程度的残疾，比如偏瘫、痴呆等症[1]。此次实验中观察组选择“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗：①“醒脑开窍”针刺法[2]要取主穴位内关、人中、三阴交；上星、百会、印堂；两组主穴位交替使用；辅穴位为极泉、委中、尺泽；配穴位：如果患者伴有吞咽障碍，则要加风池与翳风穴；如果患者伴有手指握固的情况，则要加合谷透三间；如果患者伴有言语不利，则要加廉泉穴；如果患者伴有足内翻足下垂的症状，则要加丘墟透照海。操作时要先刺患者的双侧内关，直刺深度要控制于0.5～1.0寸之内，以捻转泻法施针1 min；之后再针刺人中穴，要向鼻中隔方向斜刺，刺入深度要控制于0.3～0.5寸之间，以重雀啄法施针至患者眼球湿润；再针刺三阴交穴，要沿着患者胫骨内侧缘及皮肤为15°斜刺，深度控制于1.0～1.5寸之间，以提插补法施针至患者患侧下肢抽动3次。针刺极泉穴时要原穴沿经向下移动1.0寸，刺入深度要控制与1.0～1.5寸之间，以提插泻法施针至患者患侧上肢抽动3次；针刺尺泽时要让患者屈肘120°，刺入深度要控制于1.0～1.5寸之间，以提插泻法施针至患者前臂与手指抽动3次；针刺委中穴时要让患者仰卧着，并将直腿抬高取穴，刺入深度要控制于0.5～1.0寸之间，以提插泻法施针至患者患侧下肢抽动3次。风池与翳风均需针向喉结，刺入深度要控制于2.0～2.5寸之间，以小幅度高频率捻转补法施针1 min；合谷针向着三间穴，刺入深度要控制于1.0～1.5寸之间，以提插泻法施针至患者第2手指抽动；上廉泉针要向舌根，刺入深度要控制于1.5～2.0寸之间，以提插泻法施针；丘墟透向照海穴为，刺入深度控制于1.5～2.0寸之间，以提插泻法施针至患者局部酸胀。为患者施针1次/d，连续施针10 d后间隔2 d为1个疗程，以此循环施针3个疗程。②康复训练。康复训练与对照组方法相同。

综上所述，“醒脑开窍”针刺法结合康复训练可有效治疗脑卒中偏瘫患者，临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。

[1]姚院芳,高翔.醒脑开窍针刺法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者30例[J].西中医,2013,34(8):1047.

[2]潘锐焕,杨志敬,郭友华,等.醒脑开窍针法结合康复训练对脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响[J].广州中医药大学学报,2015,32(4):618-619.

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1004-6569（2017）02（a）-0022-02

2016-11-08）