西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻的应用分析

2017-04-27高兰

临床医药文献杂志(电子版) 2017年5期

关键词：双嘧达西咪替丁利巴韦

高兰

（黄冈职业技术学院，湖北黄冈 438002）

西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻的应用分析

高兰

（黄冈职业技术学院，湖北黄冈 438002）

目的研究西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻的应用效果。方法选取我院2014.1～2016.1期间收治的120例小儿秋季腹泻患儿，采用随机分组的方法分为实验组和对照组，每组60例，对照组—行利巴韦林，实验组—西咪替丁联合双嘧达莫，比较两组患儿的治疗时间、止泻时间以及治疗效果。结果实验组患儿的治疗时间以及止泻时间明显优于对照组，总有效率93.33%，所有数据与对照组相比有优势（P＜0.05）。结论采用西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻临床效果更好。

西咪替丁；双嘧达莫；小儿秋季腹泻；应用效果

小儿秋季腹泻是临床常见的儿科疾病之一，是一种腹泻主诉性疾病，由多种病毒引起，其中以轮状病毒最为常见[1]。腹泻容易导致患儿出现电解质紊乱或脱水等症状，严重者会营养不良，甚至导致发育迟缓。本文主要研究西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻的应用效果，现结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文的主要研究对象是2014.1～2016.1期间我院收治的120例小儿秋季腹泻患儿，采用随机分组的方法分为实验组和对照组，每组60例。

实验组男31例，女29例，年龄0.6～2岁，平均年龄（1.32±0.35）岁，病程1～3天，平均（2.02±0.51）天。对照组男30例，女30例，年龄0.7～3岁，平均年龄（1.85±0.58）岁，病程1～4天，平均（2.52±0.75）天。2组患者的上述资料对比差别小（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿均先采取常规治疗：补充体液，纠正体内电解质、水紊乱，抗感染。

对照组患儿在上述基础上加入利巴韦林进行治疗，5天一个疗程，静脉滴注，1天1次，每次10 mg/（kg·d）。

实验组患儿在常规治疗的基础上再加入西咪替丁联合双嘧达莫进行治疗：西咪替丁，20 mg/（kg·d），双嘧达莫，4.0 mg/（kg·d），饭后口服每天3次。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标观察两组患儿治疗时间、止泻时间以及治疗效果，进行比较。

1.3.2 疗效判定标准显效：用药72 h后临床症状消失，排便次数与大便性状基本恢复正常；有效：临床症状在用药72 h后得到明显改善，排便次数与大便性状好转；无效：用药过72 h后无明显改善，甚至加重患儿病情。

1.4 统计学处理

借助SPSS 20.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择（±s）对结果中两组患儿的治疗时间和止泻时间进行表示（T检验）。用%对结果中两组患儿的治疗效果进行表示（卡方检验）。P＜0.05表示2组的上述各指标的差别明显。

2 结果

实验组患儿治疗时间和止泻时间与对照组进行对比有明显优势，P＜0.05。见表1。

实验组患儿总有效率93.33%，明显优于对照组，P＜0.05。见表1。

3 讨论

小儿秋季腹泻是一种秋冬季节常发的儿科疾病，感染途径通常为呼吸道或者口腔，患儿由于年龄较小，消化道以及免疫系统发育不完全导致患病率较高。秋季腹泻发病前通常有1～3天潜伏期，初期为呕吐，继而腹泻，临床症状称为“三多”—排便次数增多，大便量多，大便中水分含量增加等[2]。

目前临床治疗小儿秋季腹泻多采用利巴韦林，但临床效果不够理想，具体表现为治疗时间及止泻时间较长，总有效率不高，无法明显改善患儿病情。

西咪替丁可以抑制胃酸分泌以及组胺、胰岛素、五肽胃引起的泌酸作用，有效降低胃酸环境，减轻H+对受损肠黏膜的刺激，帮助患儿降低体内氢离子浓度以及胃液分泌量。根据国内外相关研究证明，西咪替丁作为第一代H2受体拮抗剂，能帮助患儿增强自身免疫力，保护患儿胃黏膜，增加对水、电解质的吸收作用，显著提高患儿肠道的吸收功能，帮助患儿改善临床症状如电解质紊乱及脱水[3]。双嘧达莫能够抑制病毒细胞的合成，帮助患儿促进肠道内积液的吸收，减缓患儿肠道活动，且安全性较高，患儿服用后不容易出现不良反应。

实验组患儿治疗时间（4.38±0.56）天，止泻时间（1.08±0.56）天，总有效率93.33%，以上数据均明显优于对照组（P＜0.05）。说明西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻能够明显改善患儿的恢复情况，显著提高临床治疗效果，药效机制十分科学。

综上所述，采用西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻临床效果显著，能明显缩短患儿治疗时间以及腹泻时间，有效改善患儿临床症状，提高治疗效果，值得临床大力推广应用。