新型医用敷料的类型与特征分析

罗婧文

摘 要：在工业学与材料学的发展下，创面敷料出现了革命性发展，各类新型敷料诞生，在临床中得到了广泛的应用，新型医用敷料可以加速创面的修复，提高治愈率，减小患者痛苦，帮助患者节约了医疗费用，受到了医疗界的欢迎。在现代化医疗体系的建立下，新型医用材料的应用会成为一种趋势。该文主要针对新型医用敷料的分类及特点进行分析。

关键词：新型医用敷料 分类 特点

中图分类号：R318 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）12（c）-0235-02

由于全球人口老龄化问题日益突出，医用敷料领域也随之在迅速发展。因为新型医用敷料不仅能减少医用敷料的用量，而且对于伤口的愈合时间方面能起到明显的缩短效果。随着国内生活节奏的加快，人们一旦发生病痛对其康复时间也有了更高的要求。因此新型医用敷料迅速得到了人们的认可与广泛应用。

1 新型医用敷料的产生与发展

新型医用敷料的研制是以湿润愈合为基础理念，在保持伤口湿度的前提下，加快患者伤口的愈合速度。最早于1962年英国Winter博士发现伤口的愈合速度受伤口的环境影响而发生变化，而这个理论被人们所广泛接受是发生在20世纪70年代。随着近年来国内生活节奏的逐渐加快，人们对于病痛伤口的恢复时间也有了更高的要求，与此同时国内的材料学以及工业学领域也取得了突破性的进展，很多新型敷料也就此诞生并逐渐应用至临床医疗领域。新型医用敷料其实就是在传统敷料基础上加以改进从而获得的新产品，其不仅将生理、生物、护理和手术以及营养等很多方面的知识都涵盖在其中，而且还把病患在实际康复过程中对敷料的材质要求以及形态需求都有仔细考量与设计。

新型医用敷料可以保证患者压疮位置的湿润，保存伤口渗液，为伤口的生长提供良好的环境，在这种环境中，可以提升人体表皮细胞中生长因子的含量，促进角质细胞与内皮细胞的生长。且湿润环境中的渗出液中，也有大量的淋巴细胞，可以让患者处于理想的愈合环境下。在这种低氧环境中，患者毛细血管会向氧浓度中心伤口来生长，形成一种微酸环境，刺激毛细血管的再生。此外，利用新型敷料可以促进伤口渗液中活性因子的释放，促进纤维蛋白的溶解，纤维蛋白在溶解之后，会让炎症细胞因子逐渐愈合，提升生长因子的活性。

2 新型医用敷料的分类与特点

下面介绍最为常见的几种新型医用敷料：薄膜类、泡沫类、水凝胶类、藻酸盐类和水胶体类以及药用类等等，而这些新型医用敷料都是属于合成敷料的范围，但是它们却也拥有着各自的特点。

2.1 薄膜类

这种敷料是由聚氨酯类的材料以及脱敏医用粘胶所组成，按结构来分有内层与外层的区别，一般内层多为亲水性材质构成，而外层则由透气性、弹性较强的材质所组成。这种材料的优点在于其外在比较透明，能使医护人员很好的观察伤口愈合情况，并且还能保持住伤口愈合所需的湿润环境，加速伤口的愈合时间；而缺点则是由于这种材料一般来说吸水性能较其他材料会相对差一点，因此如果未及时发现吸水已经饱和，那将可能造成伤口的二次伤害。

2.2 泡沫类

这种泡沫类的医用敷料同樣也是由内层与外层所构成，内层多为亲水材质，而外层则为疏水材质。这种敷料的吸水性相当强，最高吸水量可以达到10倍本身同等质量，同时其还具有极好的可塑性。因此，能将其制作成任何形状与厚度，对于伤口的保护就能更加到位；而这种材料也存在一些缺点，像是由于其透明度低，非常不利于医护人员对于伤口愈合情况的观察；粘贴性能较其他敷料而言也是比较差的一种。因此，会需要其他材料加以固定等等。实践证实，泡沫类敷料有着多孔性结构，弹性透气性能高，可以透过二氧化碳与氧气，该种敷料对于渗出物的处理是利用水蒸气的吸收与转运机制进行控制，可塑性能高，可以制作为各种厚度的敷料，对于创面伤口可以起到理想的保护作用。

2.3 水凝胶类

这种敷料的主要成分纯水的占比基本可以达到70%～90%，其他的部分就是由羧甲基纤维素与其他的一些添加成分。由于这种材料有着极好的生物相容性，并且吸水性能也相当强，而且在更换药物时还不会对伤口造成粘连，因此这种敷料应用于不平整伤口时仍然有很好的黏合性，保证伤口面的清洁与卫生，减少伤口感染的可能性。

2.4 藻酸盐类

藻酸盐类敷料的主要成分一般都是直接取自海洋中的藻类，再利用藻类中特有糖藻酸盐的不能溶解性而制成的敷料。这种敷料在更换时不会引起伤口的疼痛，并且其还具有一定的细菌吸附能力，减少伤口的感染可能性；另外由于它在单独使用时所表现出来的黏附性差，因此更换时会需要添加外层固定材料。

2.5 水胶体类

常见的水胶体类敷料一般都是混合了果胶、明胶以及羧甲基纤维素而构成。这种材料一般要比薄膜类敷料相对厚一些，而且其厚度还将决定它的吸水性能。水胶体类的敷料基本可以从小到中量吸水敷料，因此它的使用范围也受到了一定的局限性，一般渗液较多的伤口就不太适合使用，否则将极其容易感染。

2.6 药用类

药用类敷料的构成比较简单，就是将药物直接涂敷或是浸渍在敷料上，从而达到保护伤口、消炎止痛以及促进愈合的效果。在这种敷料中有一种医用高分子的药物敷料就是一种专利敷料，这种敷料所采用的材料是一种吸附能力极强的材料，其不仅有一定的吸附抗菌能力，同时还包含了止痛药物，具有一定的止痛效果。

3 结语

目前国内对于这种新型医用敷料的应用程度还有待提高，其主要原因就是制作一些高端敷料产品的辅料都仍然需要进口，国内的生产能力与技术还相对有所欠缺。因此，应该将这一部分能力迅速提高，最终实现新型医用敷料的广泛应用。

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