告别“疑病症”，走出心灵“避难所”

马志国

60来岁的陆先生来访，向我诉说：“我现在最怕看一些医学科普读物，一看就感觉自己也有那些毛病。我睡眠一直不好，有时候很晚不能入睡，半夜常醒，长期离不开安眠药；我心脏有病，常常心慌胸闷，严重时我都不敢一个人睡；我的脑子也有病，有时头疼得厉害；还有我的腿，有时候瘙痒麻木……”

至此我可以确诊，陆先生如果说有病，也是心病，心理学上叫“疑病症”。

疑虑症状及表现

疑病症又称“疑病性神经症”，指由于对自己健康过分关注，而固执地怀疑自己患上了某种或多种疾病，并因此引起焦虑和恐惧的一种神经症。

疑病症患者在诉述病史时，常以迫切的心情，一点不遗漏地详细描述症状。他们表现出的对自己身心健康过度关注，高度的敏感、紧张和恐慌，有时还将一些道听途说的情况联系起来变成自己的症状。有些患者把病史背得滚瓜烂熟，而且能熟练地应用医药词汇，绘声绘色地表述自己的不适。他们的思想和言语完全集中在症状上，反复去医院检查，以寻求所谓“更可靠”的诊断和治疗。临床表现为：

疑病心理 患者对身体某部位的敏感度增加，进而疑病。尽管检查正常，医生的解释与保证并不足以消除其疑病信念，仍认为检查可能有误。患者一直担心忧虑，惶恐不安，紧张焦虑。

疼痛感觉 约有三分之二的患者有疼痛症状，常见部位为头部、下腰部或右骼窝。对这种疼痛描述不清，有时甚至诉全身疼痛，但查无实据。患者常伴有失眠、焦虑和抑郁症状。

躯体症状 涉及身体许多不同区域，以头、颈、胸、腹部最为多见，还有的患者口內有一种特殊味道，伴有恶心、吞咽困难、反酸、胀气、腹痛、心悸、左侧胸痛、呼吸困难等症状，担心自己患有高血压或心脏病。有些患者疑有五官不正，特别是鼻子、耳朵以及乳房形状异样，还有诉体臭或出汗等。

探究病因：心灵躲进避难所

研究发现，疑病症的病因主要有：

社会心理因素 疑病症患者的生活中通常都遭受过较大的挫折和心理创伤。

个性心理特征 患者人格特征为敏感、多疑、主观、固执、孤独、自怜、自我中心、谨小慎微、追求完美。

心理防卫机制 疑病症状是由于个人无法应付困难而产生的退缩行为，以用来减少心理上的压力，从而面对麻烦的生活境遇能够有一份心安理得。

可见，疑病症是潜意识里的一种自我心理防御机制作用的结果，是心灵不幸的“避难所”，是心理上的一种自我保护。

心理治疗第一步：认知调节

森田疗法（一种有效的心理治疗方法）认为：神经症患者常把某种原本正常的感觉看成是异常的，把一般人在某些场合可能产生的感觉误认为是“病”。注意力越是集中在这些“症状”上，越想排斥和控制这种感觉，越容易造成注意和感觉相互加强的作用。这是一种恶性循环，是形成症状并使之继续的主要原因。

据此，森田疗法采取的治疗方法为：

顺其自然 就是一面老老实实地接受症状不予抵抗，一面带着症状从事正常的工作和学习，对躯体和心理症状不加排斥和压抑。

为所当为 就是在顺其自然的态度指导下的积极行动，努力做应做的事情。

心理治疗第二步：心灵自救

运用以上心理调适的原理，同时配合采取以下几个自我调适措施：

宣泄恐惧 疑病心态常与死亡恐惧密切相关，老年疑病症患者往往尤其特别怕死。可以在适当的时候，把内心的死亡恐惧和疾病忧虑向适当的人诉说。

转移注意 设法转移自己的注意，比如热衷于一项业余爱好活动。

借助权威 权威者的否定诊断通常能为疑病症患者产生导向功能，对轻度疑病症有较好的缓解作用。

自我暗示 给自己积极的自我暗示，如早晨起床后面对镜子，一边梳理头发，一边自言自语：“多了几根白发，反而显得成熟和有精神了！”再如，午睡后站在阳台上，一边伸腰弯腿，一边自言自语：“今天的精神不错！”