个性化心理护理对梅毒患者用药依从性的影响

黄秀艳

摘要：目的 探究梅毒患者行个性化心理护理，对患者用药依从性的影响。方法 择取2010年10月～2015年12月到我院接受治疗的梅毒患者100例，随机分为护理组和参照组，各50例，参照组行常规护理，护理组在常规护理基础上行个性化心理护理，观察比较两组患者的用药依从性和治疗效果。结果 研究组药物依从性、治疗效果显著优于参照组，组间差异显著（P<0.05）。结论 对梅毒患者行个性化心理护理，能够有效提升患者的用药依从性和治疗效果，改善患者的生活质量，适宜在临床中推广。

关键词：个性化心理护理；梅毒患者；用药依从性；影响效果

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性性传播疾病[1-2]。恰当的药物治疗配合科学有效的临床护理能够取得预期临床效果[3，4]。研究资料揭示，对梅毒患者应用个性化心理护理，能够提高患者的用药依从性和治疗效果[5]。本文针对个性化心理护理对梅毒患者用药依从性的影响展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 择取2010年10月～2015年12月到我院接受治疗的梅毒患者100例，隨机分为护理组和参照组，各组50例，，全部患者中男76例，女24例，患者血清样本中IgG抗体检测均为阳性，符合梅毒的临床诊断标准。患者年龄16～51岁，平均（24.7±1.7）岁。早期梅毒患者63例，主要临床表现为发热、疲惫、、全身关节和肌肉性组织分散性酸痛，多部位出现硬下疳，部分患者出现弥漫性脱发。晚期患者37例，主要表现为淋巴结肿大、皮下组织结节、肝脏和脾脏变大，身体出现密集分布且不对称的结节，并伴有皮肤组织树胶肿。本次参与研究的多数患者或其配偶存在不洁性生活史，部分患者存在多性伴。两组患者在年龄、性别及临床表现方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1治疗方法 针对所有患者实施全程治疗，具体内容如下：①早期患者：苄星青霉素G两侧臀部肌肉交替注射，1次/周，240万U/次，2～3次为1个疗程。针对伴肝功能不全患者，先口服红霉素， 500 mg/次，4次/d，连续用药15 d。②晚期患者：苄星青霉素G肌注，240万U/次，3～5次为1个疗程。存在青霉素类药物过敏症状的患者，应口服四环素，500 mg/次，4次/d，连续30 d。

1.2.2护理方法 在全程药物治疗基础上，参照组行常规护理，护理组在常规护理基础上，结合患者的心理情绪表现特征，行个性化心理护理。

1.3临床评价指标 观察比较两组患者的用药依从性和临床治疗效果。

1.4统计学方法 研究数据使用SPSS 19.0进行处理，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料选择（n，%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者延长开始治疗的时间比较 护理组平均延长开始治疗时间（6.92±2.11）d显著短于参照组（9.67±4.92）d，组间数据差异显著（P<0.05），见表1。

2.2两组患者药物不良反应发生率及治愈率比较 护理组药物不良反应发生率明显低于参照组，护理组治愈率明显高于参照组，组间差异明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

行个性化心理护理后，护理组患者的平均延长开始治疗时间显著短于参照组。表明行个性化心理护理能够有效改善患者机体对苄星青霉素G 的耐受能力，提升患者的药物依从性。行个性化心理护理后，护理组药物不良反应发生率（4.00%）明显低于参照组（16.00%），护理组治愈率（94.00%）明显高于参照组（66.00%）。

本次研究中，在全程药物治疗基础上，针对参照组行常规护理，护理组在常规护理基础上，结合患者的心理情绪表现特征，行个性化心理护理，其具体内容如下：①焦虑恐惧：该类心理状况通常发生于患者的疾病早期，源于患者本身不能实现对梅毒疾病的准确观念认知，因而在患病早期往往会出现羞耻心理。针对早期梅毒患者出现的上述心理状况，护理人员应当予以解释、安慰，为其保密，取得信任，不蔑视患者，为患者宣教普及梅毒知识和治疗要点。②暴躁易怒：针对这类患者，护士应当保持忍让和宽容，通过在生活细节层次对患者施加关心，提升患者的治疗服从性以及服药主动性。要通过实施充足有效的心理干预，降低患者的愤世情结。③消极沉闷：针对部分性格内向软弱的患者，护士应当及时施加恰当的心理疏导和支持，定期随访了解病人在用药治疗过程中的机体性生理反应情况促进患者逐步提升战胜和治愈疾病的信心。

4 结论

对梅毒患者行个性化心理护理，能够有效提升患者的药物依从性和治疗效果，改善患者的生活质量，适宜在临床中推广应用。

参考文献：

[1]张瑜，马晓燕.个性化心理护理对梅毒患者药物依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2008，14（07）：24-25.

[2]杨迎兰，张跃坤，赵丽琼.个性化心理护理对长期住院精神分裂症患者住院态度及依从性的影响[J].中国民康医学，2011，23（12）：1534-1545.

[3]王春清.个性化心理护理对慢性重型肝炎患者焦虑、抑郁情绪及治疗依从性的影响[J].白求恩医学杂志，2015，13（05）：490-518.

[4]孙世娟，邓建环，沙品丽.个性化护理干预对乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的影响分析[J].当代医学，2015，21（34）：95-96.

[5]白严峰.个性化心理护理对农村老年糖尿病患者治疗依从性的影响[J].内蒙古中医药，2014，（21）：165-166.

编辑/肖慧