社区护理对围绝经期妇女抑郁心理的作用分析

2017-04-18胡云英陈淑芳聂小敏

中国实用医药 2017年8期

胡云英+陈淑芳+聂小敏

【摘要】目的研究社区护理对于调节围绝经期妇女抑郁心理的作用。方法 60例围绝经期且存在不同程度抑郁心理的妇女，随机分为对照组和实验组，各30例。对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上进行社区护理干预。比较两组患者护理前后抑郁自评量表（SDS）评分及护理满意度。结果护理后实验组SDS评分为（44.39±2.51）分明显低于对照组的（56.32±4.45）分，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组护理满意率为96.7%，明显的高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论社区护理对于围绝经期妇女的抑郁心理有良好的调节作用，护理满意度较好，值得推广。

【关键词】社区护理；围绝经期；抑郁

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.08.081

妇女40岁左右，由于雌激素的分泌开始减少，卵巢功能随之下降，内分泌发生改变而出现一系列生理以及心理上的变化，围绝经期一般是指女性第一次出现与此相关的生理或心理临床表现开始直至绝经末次月经后12个月左右的这段时期[1]。此时期由于内分泌的变化等，妇女会出现抑郁。焦虑等一系列不良情绪改变，因此，本研究主要探讨采取社区护理对围绝经期的妇女抑郁心理的作用，具体报告见下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2015年3月～2016年5月来本社区健康服务中心就诊的60例围绝经期且存在不同程度抑郁心理的妇女，按照随机分为实验组和对照组，各30例。实验组年龄40～55，平均年龄（44.5±4.1）岁，已经绝经患者11例，未绝经患者19例。对照组年龄41～53岁，平均年龄（45.1±4.3）岁，已经绝经患者12例，未绝经患者18例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组采取一般常规护理：①日常生活护理：规律作息，不可过度劳累，日常生活注意卫生情况，适当进行户外运动，多呼吸新鲜空气，保持良好心情。②饮食指导：饮食均衡营养，多食富含优质蛋白、纤维素以及维生素的食物，并且注意低盐低胆固醇。养成良好饮食习惯[2]。③用药护理：遵醫嘱对患者进行药物护理，可适当用药物及激素进行调节。

1. 2. 2 实验组在对照组常规护理的基础上进行社区护理：①通过电话或入户访问对患者进行基本信息的了解，包括经济条件、性格特点、家庭情况以及易导致影响心理状态的事件等。建立随访档案，定期随访[3]。②定时进行社区健康教育，通过讲座等形式对患者以及家属进行疾病知识的讲解，使其了解围绝经期身体心理的正常变化以及可出现的临床症状等。③对患者采取心理干预措施，及时与患者进行沟通，并针对性的排解患者不良情绪，避免抑郁心理的产生。④通过制定知识手册，宣传围绝经期妇女抑郁心理的预防以及调节措施，使患者有意识的去控制自己的情绪，加强护理效果[4]。

1. 3 观察指标护理前后对患者采取SDS进行评分[5]，可判断患者抑郁程度，评分越高表示患者抑郁情况越严重。并使用本研究自制的护理满意度调查表对患者进行满意度调查，分为非常满意、满意、不满意。满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理前后SDS评分比较护理前，两组患者SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者护理后SDS评分均明显小于护理前，差异有统计学意义（P<0.05），且实验组SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者护理满意度比较实验组护理满意率为96.7%，明显的高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

妇女由于生理的变化及其容易导致心理的变化，尤其是抑郁心理的产生，且难以排解，对身心健康产生影响，因此在护理过程中注意改善患者的抑郁心理极其重要[6， 7]。常规护理可以调节患者的生活状态及规律，促进患者良好生活习惯的养成，虽然可以对抑郁的情况起到一定的调节作用，但是却并不完善[8-10]。对患者进行社区护理，采取针对性更强的护理手段，对患者的抑郁情况作评估，使患者以及家属了解一定的生理健康知识，能够意识到此时期的妇女正常生理现象，并用科学正确的方式进行调节与对待[11-13]。并且对患者进行有效的心理护理，及时帮助患者排解心理压力，用合理方式排解不良情绪，调节抑郁的心理状态。

通过本研究结果来看，护理后实验组SDS评分评分为（44.39±2.51）分明显小于对照组的（56.32±4.45）分，差异有统计学意义（P<0.05）。。通过健康管理，缓解症状，减少相关慢性病的发生，改善生活质量，医疗费也明显的降低。且本研究还对患者进行了护理满意度的调查，采取社区护理的实验组护理满意率为96.7%，明显的高于仅进行常规护理的对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。证明患者对社区护理的认可程度较高。

综上所述，对围绝经期有抑郁心理的妇女进行社区护理，是一种有效的护理方式，值得推广应用。

参考文献

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