慢性再生障碍性贫血的临床护理心得及方法探析

唐红玲

慢性再生障碍性贫血的临床护理心得及方法探析

唐红玲

目的研究慢性再生障碍性贫血的临床护理心得及方法。方法以2014年1月—2016年10月慢性再生障碍性贫血患者60例随机分两组。常规组采用常规护理，优质组进行优质护理。比较两组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果；护理满意度评分、生活质量评分。结果优质组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果96．67%高于常规组的83．33%，χ2=6．049，P＜0．05；优质组护理满意度评分、生活质量评分（93．51±4．41）分、（95．51±4．61）分高于常规组（81．39±3．77）分、（80．39±4．57）分，t分别为8．274、9．024，P均＜0．05。结论慢性再生障碍性贫血给予优质临床护理效果确切，可有效改善患者病情，提升生活质量和护理满意度。

慢性再生障碍性贫血；临床护理心得；方法

慢性再生障碍性贫血是常见血液科疾病，其发病和物理、化学等原因所致骨髓造血功能衰竭相关，以反复出血、骨髓造血组织减少、容易发生感染等为主要表现，具有较大的治疗难度，需通过有效的护理干预提高患者依从性，改善其生活质量[1]。本研究分析了慢性再生障碍性贫血的临床护理心得及方法，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2014年1月—2016年10月慢性再生障碍性贫血患者60例随机分两组。每组30例，优质组患者男16例，女14例；年龄18～65岁，平均年龄（41.34±2.45）岁。患病时间1～12年，平均（4.56±1.24）年。

常规组患者男17例，女13例；年龄18～65岁，平均年龄（41.19±2.32）岁。患病时间1～12年，平均（4.54±1.21）年。

两组年龄、性别和患病时间差异无统计学意义，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

常规组采用常规护理，优质组进行优质护理。（1）出血护理。保持皮肤毛发清洁，定期修剪指甲和更换衣物，定期翻身和更换体位，避免抓伤皮肤导致出血。可给予石蜡油滴鼻预防鼻腔黏膜干裂出血；刷牙避免用力过度，以免发生牙龈出血。对有出血倾向的患者给予对症处理，做好抢救药物准备。（2）心理护理。对患者进行心理疏导，介绍成功治疗案例，并说明愉快心理对病情改善的作用，通过倾听音乐和转移注意力等方法消除患者不良情绪。（3）饮食护理。给予高维生素、高蛋白、易消化食物，避免生冷、油腻、刺激性食物。（4）病房环境护理。每天对病房空气进行消毒，保持病房温湿度合适，干净安静，做好隔离性保护措施，预防感染的发生。（5）口腔护理。饭后和睡前进行漱口，预防口腔溃疡的发生，可根据患者情况给予生理盐水、碳酸氢钠溶液等进行漱口[2-3]。（6）环境护理。为患者营造舒适的住院环境，保持病房温湿度合适，使患者在良好的环境中接受治疗，减轻声光不良刺激，并确保睡眠充足，以加速病情好转，减轻患者焦躁情绪。

1.3 观察指标

比较两组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果；护理满意度评分、生活质量评分。

显效：症状消失，实验室指标恢复正常；有效：症状改善，实验室指标改善；无效：症状、实验室指标均无改善。慢性再生障碍性贫血治疗效果=显效率=有效率[4]。

护理满意度评分、生活质量评分满分均为100分，分数越高越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验。计量资料采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果比较

优质组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果高于常规组，P ＜0.05。如表1。

表1 两组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果比较[例数（%）]

2.2 两组患者护理满意度评分、生活质量评分比较

优质组护理满意度评分、生活质量评分高于常规组，P＜0.05，见表2。

表2 两组患者护理满意度评分、生活质量评分相比较[（±s），分]

表2 两组患者护理满意度评分、生活质量评分相比较[（±s），分]

生活质量评分组别 护理满意度评分常规组 8 1 . 3 9 ± 3 . 7 7 8 0 . 3 9 ± 4 . 5 7优质组 9 3 . 5 1 ± 4 . 4 1 9 5 . 5 1 ± 4 . 6 1 t 8 . 2 7 4 9 . 0 2 4 P 0 . 0 0 0 0 . 0 0 0

3 讨论

慢性再生障碍性贫血患者病程长，患者出现凝血功能障碍和免疫功能受阻，需反复治疗，多数患者生活质量降低，治疗依从性低下，因此，提高慢性再生障碍性贫血患者的生活质量非常关键[5-6]。

优质护理可对患者进行出血护理、心理护理、饮食护理、病房环境护理和口腔护理等，有助于改善患者临床症状，改善患者不良情绪，提高其治疗的依从性，对病情进行有效控制，从而从一定程度上改善患者生活质量。通过优质护理的实施，可调动患者治疗的主观能动性，对病情进行有效控制[7-8]。

本研究中，常规组采用常规护理，优质组进行优质护理。结果显示，优质组慢性再生障碍性贫血患者治疗效果高于常规组，P＜0.05；优质组护理满意度评分、生活质量评分高于常规组，P ＜0.05。

综上所述，慢性再生障碍性贫血给予优质临床护理效果确切，可有效改善患者病情，提升生活质量和护理满意度。

[1]刘晓平． 慢性再生障碍性贫血的临床护理体会[J]． 中国医药指南，2011，9（27）：302-303．

[2]杨艳萍． 延续护理对慢性再生障碍性贫血的临床护理疗效探讨[J]． 大家健康（中旬版），2016，10（8）：69-70．

[3]刘红霞． 慢性再生障碍性贫血辨证分型护理分析[J]． 光明中医，2016，31（12）：1806-1807．

[4]任建兰． 社会支持对再生障碍性贫血患者抑郁状况的影响[J]． 天津护理，2016，24（3）：260-261．

[5]邓小湄． 输血反应的相关因素分析及临床护理[J]． 中外医疗，2014，33（2）：167-168．

[6]杨青峰． 补肾生血方治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效观察[J]．基层医学论坛，2016，20（31）：4430-4431．

[7]王玲，王恒湘，朱玲，等． HLA相合无关供者造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注治疗儿童重型再生障碍性贫血19例疗效及安全性研究[J]． 中华血液学杂志，2016，37（6）：453-457．

医学论文中表格制作的要求（一）

结构完整：一个表格在整体外型上，其表题、标目（总标目、横标目、纵标目）等应齐全，给读者一个完整的印象。

内容突出：表题、表的各栏栏目文字应简明、贴切，中心思想突出。

逻辑排列：一个设计合理的表格，其内容和测试项目由左至右横读应构成一个完整的句子。因此，表格的主语、谓语应划分清楚， 逻辑排列、层次分明。

对比鲜明：作为分析用的表格，其主要作用就是进行比较。为更好地达到此目的，应将不同的组别，不同参数的数据进行必要的准确的归类，按比较的需要靠近排列。

Clinical Nursing Experience and Methods of Chronic Aplastic Anemia

TANG Hongling Blood Specialty Department, Siyang County People's Hospital of Suqian, Suqian Jiangsu 223700, China

ObjectiveTo study the clinical nursing experience and method of chronic aplastic anemia.MethodsFrom January 2014 to October 2016, 60 cases of chronic aplastic anemia patients randomly divided into two groups. Routine group with routine nursing care, high-quality group of high quality nursing care. Compare two groups of patients with chronic aplastic anemia treatment effect, nursing satisfaction score, quality of life score.ResultsThe treatment effect of the patients with chronic aplastic anemia was 96.67% higher than that of the conventional group 83.33%, χ2=6.049, P ＜ 0.05. The quality of life care score was (93.61±4.41) and (95.51±4.61), was higher than that of the conventional group (81.39±3.77), (80.39±4.57), t was 8.274, 9.024, P ＜ 0.05.ConclusionThe quality of clinical nursing of patients with chronic aplastic anemia is exact, which can effectively improve the patient's condition, improve the quality of life and nursing satisfaction.

chronic aplastic anemia; clinical nursing experience; methods

R473

A

1674-9308（2017）05-0257-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．05．143

江苏省宿迁市泗阳县人民医院血液科，江苏 宿迁 223700