卵巢囊肿采用桂枝茯苓汤加减治疗的临床疗效分析

宋洪杰

黑龙江省农垦总局总医院肿瘤二科，黑龙江哈尔滨 150001

卵巢囊肿主要是由于子宫内膜组织生长所形成的陈旧性的血肿症状，主要会发现于30～40岁卵巢功能较为旺盛的妇女之中，在现代医学中无特效药物进行治疗，在临床中多数患者会采用保守治疗的方法，从而保证女性的正常性功能。此次研究中，通过用桂枝茯苓汤加减治疗可以明显改善卵巢囊肿患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中选择该院2015年7月—2016年9月收治的64例患者，随机分为观察组及对照组，每组患者32例，对照组年龄在24～53岁之间，平均年龄（35.90±1.03）岁，其中巧克力囊肿患者27例，卵巢浆液性囊肿5例，观察组年龄在25～50岁之间，平均年龄（34.09±1.04）岁，其中的巧克力囊肿患者18例，卵巢浆液性囊肿14例，两组患者排除子宫肌瘤、恶性肿瘤等包块问题，排除妊娠期患者。所选患者存在腰痛、小腹痛以及肛门坠胀等问题；妇科B超诊断为卵巢脓肿。两组患者在年龄、肿瘤症状等一般资料统计中差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：采用中成药金刚藤口服液的治疗方法，20 mL/次，3次/d，1个月为1 个疗程，持续4个月。通过这种治疗可以清热活血、软坚散结[1]。

观察组：采用桂枝茯苓汤加减治疗的方法，汤剂：茯苓、白芍、赤芍各15 g，桂枝、桃仁、丹皮、当归、益母草各10 g，茜草6 g。水煎服，1个月为1个疗程，持续4个月。通过这种方法治疗，可以达到活血化瘀、缓消症块的目的[2]。

1.3 观察指标

对患者的指标效果进行分析，①治愈，临床症状消失、妇科检查以及超声波诊断中囊肿消失；②好转，患者的自觉症状有所好转，超声波检查中闹钟缩小到1/2以下；③无效，临床症状无明显变化，超声波检查中囊肿没有缩小。总有效=痊愈+有效。

1.4 统计方法

该研究所选数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行统计及分析，计量资料（x±s）行t检验，计数资料[n(%)]行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效分析

研究中对两组患者的治疗效果进行了比较分析，观察组中痊愈患者21例，改善患者9例，无效患者2例，总体治疗有效率为93.75%，对照组中痊愈患者10例，改善患者8例，无效患者14例，总体治疗有效率为56.25%。观察组的治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者临床指标改善时间

对两组患者临床症状改善时间进行了分析，观察组织中小腹坠痛改善时间为（4.90±0.31）d，对照组中患者小腹坠痛改善时间为（6.94±1.04）d，观察组的治疗效果得到了明显改善，治疗效果显著，有统计学意义（P＜0.05）。观察组中月经不调患者改善时间为（12.36±1.30）d，对照组中月经不调患者的改善时间为（22.60±1.06）d，观察组的治疗效果得到了明显改善，治疗效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中白带异常改善时间为5.30±1.64）d，对照组的白带异常改善时间为（12.90±1.34）d，观察组的治疗效果得到了明显改善，治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

卵巢囊肿作为一种卵巢肿瘤主要以不同的形态所表现，这种症状的出现主要是由于长期不良饮食习惯、生活习惯以及较大生活压力所导致的，由于受到环境因素的影响，人体的免疫力会逐渐下降，而且身体的机能也逐渐降低，严重的会出现卵巢组织异常增生，导致患者 出现卵巢囊肿问题，进而发生癌变[3]。传统中医认为，卵巢囊肿的临床症状主要会以生命体征作为基础，是“痛经、不孕”范畴内的问题，在人流、产后厚实经期血室洞开之后导致患者出现水津失布、气血失和等症状，通过桂枝茯苓汤的治疗，可以通过对患者病情的分析，灵活运用增加减药物剂量的方法，对患者进行治疗，治疗中可以达到活络通经、囊破消肿以及邪去正安的最终目的。在方剂使用中，其中的芍药、桂枝可以达到活营血、通经脉的最终目的，而且茯苓可以起到较好的健脾效果，通过与桂枝的联合运用，可以达到行气化水以及引药下行的效果；牡丹皮、桃仁可以达到活血化瘀的最终功效，并配合当归的使用，起到养血散瘀的功效。在现代药理功效分析中，通过茯苓、白灼的使用，可以增强患者的T淋巴细胞的效果，调节细胞的免疫功能；牡丹皮、桃仁以及桂枝可以增强纤维蛋白酶的活性，并提高治疗的最终效果。同时，在多种药物联合使用分析中，可以起到祛瘀通络、活血的效果[4-5]。

在此次研究中可以发现，患者的治疗效果进行了比较分析，观察组中痊愈患者21例，改善患者9例，无效患者2例，总体治疗有效率为93.75%，对照组中痊愈患者10例，改善患者8例，无效患者14例，总体治疗有效率为56.25%。观察组的治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，对两组患者的临床治疗的改善时间进行了分析，观察组织中小腹坠痛改善时间为（4.90±0.31）d，对照组中患者小腹坠痛改善时间为（6.94±1.04）d，观察组的治疗效果得到了明显改善治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中月经不调患者改善时间为（12.36±1.30）d，对照组中月经不调患者的改善时间为（22.60±1.06）d，观察组的治疗效果得到了明显改善治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在现阶段临床治疗分析中，对卵巢囊肿患者采用桂枝茯苓汤加减治疗,可以针对患者的临床表现，改善患者的临床症状，提高治疗效果，保证患者的正常生育功能，在该种治疗方法使用中，其效果明显，具有较为良好的推广价值。

[1] 杨晓娟. 桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿的效果分析[J]. 当代医药论丛,2017（1）:20-21.

[2] 汤国敏,胡文海,叶欣. 火针配合中药治疗卵巢囊肿疗效观察[J]. 上海针灸杂志,2017（5）:581-583.

[3] 霍玉芝,蔡丽萍,刘晓红. 桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿78例[J]. 陕西中医,2012（5）:566-567.

[4] 封建涛,张桂香,封帆. 加味桂枝茯苓汤化裁治疗卵巢囊肿116例[J]. 内蒙古中医药,2014（27）:5.

[5] 刘鸿,刘亚平. 桂枝茯苓胶囊联合散结镇痛胶囊治疗卵巢囊肿[J]. 基层医学论坛,2013.