活血化瘀中药抗血栓作用的探讨

栗波　郑岩　陈江

【摘要】 目的 探讨活血化瘀中药抗血栓作用的效果。方法 120例血栓患者， 分为A组、B组、C组， 各40例。A、B、C组患者分别采用丹参、川芎嗪以及桃红四汤治疗。比较三组临床应用效果， 并对临床应用的活血化瘀类抗血栓中药进行具体分析。结果 治疗前， 三组患者P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 三组患者P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平均明显低于治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后三组P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 活血化瘀中药在治疗血栓中效果明显， 随着临床的医学不断发展， 以及临床应用经验的丰富和研究的继续深入中药在治疗血栓中将产生更大的临床价值。

【关键词】 活血化瘀；中药；血栓

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.07.079

血栓是一种常见的疾病， 中医临床对于血栓的原因认为是由于血气虚亏产生的， 因此主要是采用活血化瘀的药物施展治疗， 从而有效防止心肌梗死、心绞痛及冠心病等并发症的产生[1-4]。治疗血栓的药物有很多种， 一般有单味中药、有效提取单体成分及中药复方制剂等， 在效果方面有着明显的效果[5， 6]。本文就活血化瘀中药抗血栓作用情况进行探讨， 具体情况如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本院2015年1月～2016年12月收治的血栓患者中采用活血化瘀中药治疗的患者120例为研究对象， 其中男72例， 女48例；年龄46～74岁， 平均年龄（65.2±6.4）岁。按照治疗药物不同分为A组、B组、C组， 每组40例。

1. 2 方法 A组患者采用丹参（单味中药）治疗， B组患者采用川芎嗪（中药中有效成分的单体）治疗， C组患者采用桃红四汤[中药复方制剂类， 主要提取自复方丹参、二磷酸腺苷、肾上腺素以及阿司匹林肠溶片﹙APC﹚]治疗， 各药物均按照临床常规用药方式使用。

1. 3 观察指标 比较三组患者治疗前后的P-选择素， vWF以及Ⅲa受体的变化情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 多组比较采用F检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前， 三组患者P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 三组患者P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平均明显低于治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后三组P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨论

血栓在临床上属于高危病症， 常见于中老年人群中， 最近几年发病率出现上升趋势， 在患病后如果不及时治疗， 很容易发展为心肌梗死、心绞痛、冠心病等， 从而增加了治疗的难度， 使得患者死亡几率增加[7-9]。活血化瘀是有效抵抗和治疗血栓的重要途径， 有著理想的治疗效果， 对于疏通血管、提高患者的血气虚亏状态有着重要作用， 能够有效抑制和抵抗血栓。不同中药抗血栓作用研究情况具体如下。

3. 1 单味中药 临床常用的单味中药主要有丹参、银杏叶、川芎、红花等[1， 10]， 本文40例患者采用丹参进行治疗， 临床效果明显。

3. 2 中药中有效成分单体 主要包括黄酮类、生物碱类、木脂素类以及有机酸类药物。灯盏花素片剂以及红花等药物均是黄酮类药物， 且均经临床研究在治疗血栓类疾病中效果明显；川芎嗪是生物碱类药物中具有代表性的药物， 临床研究中曾将其药效与常规西药治疗方式对照， 结果显示对改善血栓作用显著[11-13]。木脂素类药物中海风藤酮为临床研究显示具有抑制血小板凝集的功效。丹参素是临床研究发现拮抗血栓作用明显的药物， 部分学者通过对大鼠进行实验， 发现该药在防止血小板聚集中效果理想[2， 14-16]。本文血栓患者采用川芎嗪治疗， 临床效果明显。

3. 3 中药复方制剂 中药汤方以及中成药等复方制剂经临床研究显示， 在拮抗血栓中具有明显作用[17， 18]。临床应用的中药汤方比较多， 比较常用且经研究验证效果良好的主要有桃红四物汤、补阳还五汤以及活血通络汤等， 同时部分临床研究者自制中药配方并应于临床， 也显示出比较明显的效果[19， 20]。

总之， 中药制剂方面的活血化瘀中药在临床治疗血栓方面有着明显的治疗效果， 和西药相比不仅效果持久同时产生的副作用小， 同时还可以调节患者的机体功能， 有利于中老年人群血栓的抵抗和治疗， 而且临床中中药治疗方式还有多种方式， 可以根据不同情况对不同患者进行恰当的治疗， 治疗方式可以自由选择。本文在资料研究基础上， 进一步验证中药在治疗血栓时的效果， 相信随着临床中医治疗血栓实践的不断发展及研究的深入发展， 血栓中药治疗会不断取得巨大进步。

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[收稿日期：2016-01-11]