论统计工作与医院管理的关系

◇谢小兵

论统计工作与医院管理的关系

◇谢小兵

医院管理离不开统计工作提供的分类型资料、精准数据信息。本文就加强对医院统计工作的认识，了解其在管理工作中的作用等进行简要分析，并提出改善措施。

医院；统计；管理；对策

社会和经济的高速发展加快了医疗事业前进的速度，为了促进自身生存和发展，医院以强化经济管理为主要目标之一，这就需要各大医院充分发挥统计工作的重要作用，统计工作质量的好坏直接影响医院全方面管理的发展。认识医院统计和医院管理的关系，有利于有效开展工作，促进医疗事业的健康发展。

一、医院统计工作的特点

医院统计之所以是医院管理工作中的重要环节，是因为它能为医院各大职能部门在组织活动、开展培训、提出决策、规划工作等提供重要依据。医院统计工作的内容繁多琐碎，但也具有一定的流程性和系统性。医院统计虽然与其他统计工作相比有类似的工作任务，比如收集、核实、信息整合、统计分析、归档管理，但是每一个环节都有其不同特点。一是医院统计工作的信息收集具有量大性和多变性，医院是一个人群流动性很大的地方，随着病人的变动，信息资料等也在不断地更新，不断地增加，再加上信息统计的主要内容是病人的病情记录，病情的多变性与复杂性给信息收集增加了难度，加之还要建立并完善每个病人的病例系统，这独有的特征给医院统计信息的准确性和完整性都带来了很大的难度。二是医院统计工作具有整体性和关联性，医院统计工作的主要内容是病人的临床诊治记录、医疗用药记录、病例系统等医务工作记录，而这些医务文件的建立和完善离不开医院基层部门例如门诊部、药房部的信息记录以及相关工作报表的制作，这些都在一定程度上支撑医务文件的建立，从而完成医院整体统计工作任务，所以医院统计是一项自上而下的，各部门相互支持关联在一起的工作任务。三是医院统计工作具有极强的专业性要求，因为统计学在医学中是一门重要的实践应用学科，所以医院统计任务对工作人员是有很高要求的，尤其是在现代信息化建设不断发展的过程中，工作人员必须具有医学、统计学、管理学、数据分析等多方面的综合知识和技能，只有具备这些综合技能的专业人才，在充分发挥这些技能的一体化作用的情况下，才能真正保证医院统计工作的有效开展，实现统计信息的科学化和整体化。

二、统计在医院管理中的重要作用

1．有利于医院提高医疗服务质量

衡量医院医疗质量高低的主要参考资料来自于医院统计中的各类诊断记录，诊断的正确性、及时性和全面性以及治疗过程的完整性。对医院诊断质量评价的参照数据很繁杂，它不仅仅包括对基层门诊的出入院诊断符合率、入院三日确诊率等统计数据，还包括病人的治愈率、病死率，手术成功率或者危重病人抢救成功率等指标，甚至连院内感染发生率、住院部床位利用率、医疗事故发生率以及床位周转率这些数据都是评价医院诊断质量高低的重要指标。医院医疗质量的提高，需要认清目前医疗中存在的问题并预测不利因素，做好对症下药或提前预防，医院统计工作中对医疗质量相关数据的统计和分析就能很直观地反映出医院的医疗技术水平和设备水平，对医院的整个规模和服务质量可以有一个明确的数据来表明，从整合的数据中可以比较容易得出医疗质量距离管理目标还有多远，分析并找出出现差距的关键问题所在，采取相应的对策进行解决，再对可能出现的不利影响进行讨论，提前做好准备，进而提高医院医疗服务质量。

2．有利于医院全面健康发展以及竞争能力的提升

古话说得好，一日三省吾身，这其中的道理不仅仅适用于我们每一个人，也适用于每一个企业或机构。医院的健康发展同样需要不断发现自身存在的问题并及时采取措施进行改善和解决。医院统计工作通过工作人员的专业知识对统计资料进行不断整合和有效管理，再结合医院实际情况对统计数据做出准确的科学性分析，为医院在人力、物力和财力三个重要方面的合理安排和相关决策提供实时的参考数据，最大限度地帮助医院管理层在如何降低医疗成本、进一步完善医院服务功能、提高医院综合能力等问题上降低难度，从而提升医院竞争能力，实现医院全面健康发展。

3．有利于医院管理水平的提升

医院管理水平的提高需要实现医院管理模式的标准化、科学化和实时化，而这些都离不开统计数据。医院统计部门对各项质量指标和业务指标的统计都是分为月、半年和全年的时间段的，所以统计信息的及时更新为医院管理模式的实时化提供了有效的数据支持，同时统计部门以报表或者文字等形式的统计数据提供给医院各个管理部门做全面的工作参考，并对医院的经济效益和管理目标进度进行专题分析，从内部为医院管理工作的计划和安排提供强有力的科学分析数据，还可通过对兄弟单位的全面信息整理做出对比分析，找出多方的优势提供给医院领导加以学习，从外部来为医院管理水平的提升做贡献。

三、医院统计工作的现状

1．缺乏对统计工作重要性的认识

医院对统计工作的重视是一个从上至下的过程，而很多医院从管理层始终就没有对统计工作的重要性有充分的认识，更多的是注重医院效益与医院服务这些表象性的结果，忽略了统计工作通过对数据进行有效整合、合理分析后所反映出来的问题与现象相比更具有真实性与科学性，因为管理层的不重视导致统计部门对数据的分析报告得不到价值体现。

2．对统计工作的投入不够

统计工作的开展需要医院在人力、物力和财力方面的支持。在人力方面，队伍建设不完整导致人员流失率大，长期的人员编制不足。人员专业度低，因为人员的缺乏，部分医院从内部进行换岗，挑选护士做统计工作，上岗人员缺乏岗位专业知识和素质，只能简单地进行表格制作或文件保存工作，没有对数据进行分类统计和分析的能力。在物力和财力方面，部分医院还没有紧跟科技信息时代的脚步建立与医院相关的计算机网络系统，这给统计部门的工作现代化又增加了很大难度。

3．统计数据缺乏科学性和准确性

针对大多数没有建立统计网络系统的医院，统计工作人员面对大量的数据只能通过人工计算方式来获得最终的数据分析，难免出现差异，导致统计数据缺乏科学性和准确性，加之受一些恶劣的社会风气影响，某些医院在对外公布数据时有谎报现象，这也间接性的影响着统计数据的质量。

4．人员专业素质低

目前在医院从事统计工作的人员，本专业毕业的学生很少，部分人员进行过短期的相关知识学习，但多数人员都是没有经过专业培训的，这导致了统计人员出现普遍性的专业知识不足现象；另一方面统计人员在日常工作中缺乏爱岗敬业的精神和实事求是的工作态度，没有对工作的热情和专注，每日工作只停留在资料整理、报表归档等基础层面上，不会对数据进行深入的分析。

四、强化医院统计工作的对策

1．加强统计人员的专业培训，提升人员素质

各大医院领导在工作计划安排和总结，或者制定重要政策中都要以统计部门的统计信息作为重要的数据支撑，而统计数据是否具有完整性、科学性和准确性就取决于一线统计工作人员的专业知识是否过硬，职业素质是否达标。由此看来，加强统计人员自身的专业知识培训，并不断提高统计人员的职业素质才能从根本上实现统计数据的有效性。

2．完善统计工作的功能性

医院统计工作的结果就是为各部门提供直观完整的数据信息，统计工作在坚持真实、准确、实时的前提下，工作人员将统计报表中提取的统计指标制作成更加直观、形象生动的图表，为其他部门节省看数据、分析数据的时间。建立统计系统，以月度、年度为单位制作统计资料的汇编，存档保留，实现统计数据的完整性。最后根据医院不同阶段的业务发展情况，收集整合资料做出专题报告，为医院的发展和改革分析问题解决问题。

3．加强对统计工作重要性的认识

由于以前医院领导忽视了统计部门各类数据的利用价值，片面认为统计部门不能产生直接的经济效益，甚至还是一个有过多消耗的部门，但是事实证明统计工作在医院全面建设中有积极作用，并且随着医院管理模式的改革，传统的工作模式已经满足不了医院管理现代化的需求，但是统计工作就可以。所以从医院的管理层开始加强对统计工作重要性的认识，在医院设立独立的统计部门，从人力、财力和物力方面为统计工作的开展提供组织保障具有重要意义。

4．强化统计人员服务意识

公众评价一个医院好与差的指标就是治疗质量高低和医疗服务意识好坏，其中服务意识的增强对统计部门的人员也是有要求的。服务意识建设基础是良好的专业知识，所以统计人员在保证日常工作的同时还是进行不间断的学习，巩固并提升自我专业知识，在长期的学习过程中循序渐进的培养并加强统计服务意识，从而在工作中积极发现问题，及时解决问题并主动分析问题。

随着医学技术和现代化管理模式的进步与发展，医院的统计工作在如何更好服务医院管理上面临着新的挑战，统计部门只有紧跟时代发展的脚步做到全面改革和提升，才能为实现医院科学化管理做出更多贡献。

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（作者单位：重庆市精神卫生中心）