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爸妈,请不要抛弃我

2017-04-10王萍

中小学心理健康教育 2017年10期
关键词:个案辅导

王萍

〔关键词〕沙盘游戏疗法;逃学;个案辅导

求助者小莉,女,12岁,小学六年级学生。

一、主诉及个人陈述

小莉自述:原来我很幸福,每天都很快乐。因为爸爸妈妈只要一有空都会陪着我,一起送我上学。他们很疼我,宠着我,只要我想要的他们都会满足我,都会给我买。妈妈每天给我绑头发,编好看的辫子,给我买最漂亮的公主裙。同学们都很羡慕我,说我真是妈妈的心肝宝贝、家中的小公主。我每天可开心了,在班上我的学习成绩也不错。但是自从我家多了一个弟弟之后,我的命运就不一样了。弟弟长得实在是招人喜爱,爸爸妈妈天天围着弟弟转。特别是爸爸更是高兴得合不拢嘴,天天抱弟弟逗弟弟。我觉得爸爸妈妈好像忘记了我的存在,我怕他们不要我、抛弃我。因为现在放学中午我不能回家了,被寄到了午托班。晚上也上晚托,要到很晚爸爸有空了才来接我回家。如果爸爸妈妈都没空,我就得自己打车回家,有时候就直接在晚托班里睡觉。我好烦啊,不想上学,想和爸爸妈妈待在一起,我怕他们不要我了。每次在晚托班做作业时一想到这件事,就心烦,无法专心地写作业。上课时,一想起这事,心里就郁闷,也无心听讲,更没心思做作业,导致学习成绩下降,老师批评我。这样一来我就更不开心了,更不想上学了。

二、咨询师观察、了解到的情况

1.观察到的情况

小莉是一个中等身高,体形匀称,面目清秀,长着一张娃娃脸的女孩。辫子很乱,看起来有几天没有梳理了,衣服袖口、领口有些脏,裙摆皱巴巴的,满面倦容,无精打采,心事重重,缺少同龄孩子应该有的生气和活力。

2.了解到的情况

(1)既往史:小莉是顺产出生的,身体健康,无重大器质性疾病史,无手术史,无传染病史,无过敏史,无高热抽搐及外伤昏迷史。

(2)个人史:小莉的父母本是温州人,为原配夫妻,是核心家庭,家庭条件优渥。当年下海经商到厦门做生意后留在厦门生活,爷爷奶奶和外公外婆都在温州生活,所以平常小莉的父母是一边做生意,一边照顾小莉,料理家庭日常生活。后来生意做得越来越大,加上小莉的弟弟出生,就更忙了,根本顾不上照顾小莉。父母怕影响小莉的学习,所以就把小莉寄在托管中心。班主任反映小莉最近上课注意力不集中,老走神,叫她回答问题总是牛头不对马嘴。下课时也不和同学玩,整日心事重重。妈妈反映她没心思学习,成绩每况愈下,现在又演变到不愿意到学校上学。妈妈很着急,并为此烦恼。

三、咨询过程

问题呈现阶段(第一次咨询)

第一次咨询:触沙、创作初始沙盘

当小莉第一次来到“阳光心坊”时,就被柜子上摆放的各种沙具吸引了,眼睛亮晶晶的,完全没有了在门口时的拘谨与忐忑。走到玩具柜前,我看到她一双眼睛发出了亮光。她迅速地走到了玩具柜前,随意地观赏着。我给足了她观赏时间后,向她介绍了沙盘游戏疗法及其规则。从小莉感兴趣的事物入手,帮助她形成一种积极的期待,这是我最喜欢的方式。

1.导入触沙

咨询师:这里是一个安全、自由的空间,细细的沙子流过指缝,很神奇很美妙。现在请你闭上眼睛,把双手放在沙盘里,感受一下,沙子给你什么样的感觉?

小莉先轻柔地抚摸了沙子,然后双手用力地抓起沙子,用力地松开,最后用力地拍打手中残留的沙子。

咨询师:现在你来说一说你对沙子的感觉。

小莉:一开始,我感到沙子很细腻,软软的,摸上去很舒服。但是,摸着摸着,感觉沙子越来越冰凉,有些扎手,感觉黏糊,有些不舒服。

咨询师:这种感觉你以前有过吗?在什么时候、什么情景下有过这样的感觉?

小莉:有过。就是小时候,每当周末,妈妈就会牵着我的手带我到海边的沙滩上玩耍,还有妈妈抱着我亲我的时候,我感觉很舒服。现在和妈妈出去,我总是跟在后面,看着妈妈抱着弟弟在前面走,我感觉很不舒服。

2.初始沙盘创作——主题:两个世界

咨询师:好,现在你可以慢慢地睁开眼睛。现在我们要开始进行沙盘创作。你可以拨开沙子,底下是蓝色的,想象一下它可以代表什么。你還可以拿任何你喜欢的沙具,摆放在沙盘上,创造一幅沙盘。这里有个小篓,如果愿意,你可以用它来盛选出的沙具。

小莉:真的吗?太好了!

我拿着一个文件记录夹,在沙盘另一侧的椅子上坐下来。在这里,我可以看到小A是如何挑选沙具的。小莉完全被各式各样的沙具吸引了,一个柜子一个柜子地浏览着沙具,然后一件件地取出放在小篓里,回到沙盘旁坐下。她将沙子从沙盘中间拨开,然后开始将挑选好的沙具从小篓里取出,再一件一件地摆放。用了近30分钟的时间,小莉完成了沙盘的创作。

3.对沙盘创作过程的提问

咨询师:能告诉我这里发生了什么故事吗?

小莉:这是两个不同的世界。左边是我的爸爸妈妈和刚出生的弟弟,他们一家其乐融融,他们都不要我了;我只能跟伙伴一起玩耍。

咨询师:你感到难过吗?

小莉:嗯。我很难过。(将头埋在沙盘里,轻轻地抽泣起来)

我走过去轻轻地拍了拍她的后背,问她:你想对爸爸妈妈说什么呢?

小莉:(号啕大哭)爸爸妈妈,你们不能抛弃我!我要回家!我要回家!

咨询师:(把小莉抱在怀里)任由她大声号哭,让她的情绪得到充分宣泄。

沙盘说明:整个沙盘的布局可以很明显地呈现出小莉与父母、弟弟之间关系的分离和对立。沙来源于大地,代表母亲的意象,小莉触沙的状态透露出小莉对母亲的情结。沙盘的正上方代表着精神方面,有一块大石头压着,可以感受到小莉思想中的焦虑和压抑。她的自我像是小天使,沙盘的左边代表的是她的过去,可以看到她很怀念过去的生活,过去的她就像天使一样集万般宠爱于一身,所有的朋友都围绕在她身边。由此,可以感知到她之所以逃学就是想做回小时候的自己,可以待在家里享受爸爸妈妈的照顾和宠爱。沙盘右边父母的眼光都集中在男婴的身上,说明现在的她不被爸妈关注,她有种被抛弃的焦虑和抑郁。但是从沙盘中间的银河和游动的鸳鸯,还有沙盘正上方两边区域充满生机的树木、草地、花、镂空的房子大门敞开,可以感受到小莉想回归家庭的意愿。

融合转化阶段(第二至四次咨询)

第二次咨询:沙盘主题——王子的庆典

1.进行沙盘创作

第二次的沙盘游戏是在一周后的一个下午。这一次小莉在上次做的那个沙盘上进行了改动。她先把沙具一一从沙盘里取出来放在小篓里,一部分归还到柜子上,又从柜子上取了一些沙具放到小篓里。然后回到沙盘边,将沙子抚平后迅速地在沙盘中间拨出一个圆形的湖,围着湖边依次摆放上各种人物的沙具,之后再用花草和一些鸳鸯来点缀湖面和沙滩。

2.对沙盘创作过程的提问

咨询师:你能告诉我这幅作品描述的是怎样的场景吗?

小莉:天堂里的小天使带着她的乐队和她的伙伴们受邀来到美丽的湖边参加一场庆典。这是为一个小男婴的诞生而举行的一场庆典。

咨询师:你在创作的过程中有什么感觉?

小莉:我觉得这个男婴太幸福了,还有天使姐姐来为他的诞生举行庆典。我有一些妒忌和不舒服。

咨询师:我能够理解你的不舒服。老师这里有个小白板,上面写着一些人物的角色,你认为你是哪一个?同时你也帮爸爸妈妈和弟弟找一个来代表他们好吗?

小莉:我觉得我就是灰姑娘,弟弟是王子,爸爸是皇帝,妈妈是皇后。

咨询师:为什么是这样的呢?

小莉:因为在家里爸爸是最大的,他赚钱养活我们,以前我想买什么都可以。妈妈很温柔,脾气很好,她都听爸爸的。爸爸就是有时候脾气会比较急,我比较喜欢妈妈。现在,他们俩生下了弟弟,弟弟当然就是小王子。原来我是家里的小公主,现在我觉得我更像一个灰姑娘。

咨询师:如果在作品中找一个东西代表现在的自己,你会选哪一个?

小莉:(指着天使)就是这个。

然后我让她依次找出代表爸爸、妈妈和弟弟的人物形象。

咨询师:如果让你给作品起一个名字,会是什么?

小莉:我想给它取名为“王子的庆典”。

沙盘说明:

从沙盘中可以看到,父母与弟弟在一起,而小莉还是和她的伙伴们在一起。伙伴们手上都带着乐器,她所站的位置主动面向弟弟、爸爸、妈妈,而且已经和他们有了眼神的交流。说明她期盼着爸爸妈妈能倾听她诉说自己的烦恼。在沙盘的中心区域出现一个湖,呈现出趋中、深入、整合的特征。湖泊的容量很大,是生命力的积蓄和吞吐,但流动性不如江海河流。湖面类似于一面镜子,是借鉴、参考、真实、纯洁、启蒙和自我反省的象征。湖面中的一朵朵莲花,象征着再生的内在潜力。可以感受到小莉的内在已经开始在发生变化。但从“灰姑娘”这个人物的选择上,还是可以感受到她内心的烦恼和焦虑情绪。

第三次咨询:沙盘主题——平安夜

咨询师:小莉,欢迎你再次回到沙盘游戏创作中。

小莉:老师,再过一个月就是圣诞节了,我想今天的沙盘就以“平安夜”为主题来创作。可以吗?

咨询师:当然可以啦,那就开始吧!

这一次小莉没有拨沙,只是将沙盘内的沙整平之后,在沙上面用手指头画了一些装饰沙面的圆圈和花纹,然后依次摆上沙具。

沙盘说明:从小莉用一个手指头画沙的状态可以感受到她在轻轻地剖开内心的面纱,主动探索内心世界。而且她画的是圆形,象征着能量的积蓄和心灵的徘徊,是整体性和自性的象征。画的手法是向外旋转的,代表着她已经开始注重与外界的联系。从沙盘中还可以发现,沙盘中的“我”“弟弟”“妈妈”“爸爸”的站位都在一条斜线上,而这条斜线是面向未来,朝向目标前进、正性的方向,也呈现出她们一家关系的转化。

沙盘中代表“我”的沙具是一个捧着书、已经成长的女孩,而不再是一个天使,并且她是站在未来的方向,这是一个显著的变化。而在小莉眼中,爸爸这次是一个背着礼物的圣诞老人,可以感受到在小莉眼中,爸爸变得和蔼可亲了,父女的关系有了转机。沙盘左上角的圣誕树已经伸到沙盘外了,象征着憧憬和来自宇宙的力量。说明小莉有了想重新改变行为模式的勇气。

做完这次沙盘以后,我找到小莉的班主任让她关注一下后续的情况。一周后,班主任告诉我,前两周小莉偶尔还会说肚子痛不来上学,而这一周已经能天天来上学了。有时是妈妈送,有时是爸爸送。

第四次咨询:沙盘主题——海边的度假村

1.进行沙盘创作

创作过程中,只见小莉面带微笑,表情轻松,一脸阳光。取沙具的速度快了许多,摆放沙具动作轻盈,显得心中有数。过了30分钟,她的沙盘制作完成了。

2.对沙盘创作过程的提问

小莉主动告诉我:这是一个周末的早晨,阳光明媚,爸爸载着我们一家到海边的一个度假村度假。沙滩上度假的人还不少呢,我和妈妈一起坐在沙滩上的休闲椅上,弟弟在一旁和其他孩子玩耍。我和妈妈一边聊天一边看着弟弟。爸爸在远处和其他来度假的人说话。微风轻拂着我的脸庞,我感到从未有过的凉爽和清新。

咨询师:如果满分十分,你会给这个作品打几分?

小莉:九分吧。因为中间的这个海有点太窄了,不够宽阔;爸爸只顾着和别人说话,离我们有点远。

咨询师:如果让你给这个作品起一个名字,你会起什么?

小莉:那就叫“海边的度假村”。

沙盘说明:在这个沙盘中,我欣喜地看到在沙盘中间出现了趋中的圆形,还出现由房子、栅栏、桥梁、船只、汽车等各种不同的物件搭建起来的整体性建筑,呈现出主题性的故事。房子是家和归宿的象征,栅栏是对家保护的象征,汽车、桥梁、船只可以解释为小莉已经学会利用外界力量的支持去与父母、弟弟沟通,达到关系的融合与互动。我还高兴地发现,沙盘中的“小莉”和妈妈靠得很近,在妈妈和弟弟的中间。她们都穿着美丽的公主裙,坐在沙滩上的休闲椅上看着弟弟在一旁玩耍。“小莉”已经从灰姑娘变成了白雪公主了。小莉和妈妈、弟弟的关系更加融洽了,更加和谐了,但是和爸爸还是有一点点隔阂。

征得小莉的同意,我通过班主任找来了小莉的父母,进行了一次家庭互动。我通过对爸爸、妈妈、女儿三个角色进行循环提问的方式,让爸爸妈妈感受到家庭关系变化给女儿的心灵带来的冲击,感受到小莉这个年龄阶段的孩子的心理特征。通过运用假设提问的方式,让爸爸妈妈了解到小莉更需要得到父母的关爱。互动中,爸爸妈妈和小莉紧紧地拥抱在了一起,小莉露出了幸福的笑容。

成长自愈阶段(第五至六次咨询)

第五次咨询:沙盘主题——游乐场的狂欢

1.进行沙盘创作

小莉这次取的沙具有了很大的变化。所取的人物沙具的形象发生了较大的变化,有许多动画片中穿着漂亮衣服的小矮人和穿着宫廷服装的公主,还有基督上帝、圣母的人物沙具。桥梁变宽变高了,河道也变宽了,加入了色彩鲜艳的旋转木马,沙画的整体布局更有层次性和逻辑性,画面的整体感更强了,更加融通、协调了。

2.对沙盘创作过程的提问

这次,小莉迫不及待地对我说:上周末爸爸妈妈带着我和弟弟一起去游乐场玩。我们玩得可开心了。很久没玩旋转木马了,那天坐了好几回,头都有点晕了。

咨询师:你在创作的过程中有什么感觉?

小莉:觉得开心、喜悦。你看,这个就是我。这是我的爸爸、妈妈和弟弟。

咨询师:如果让你给作品起一个名字,你会起什么?

小莉:(脱口而出)游乐场的狂欢。

沙盘说明:从这个沙盘中我惊喜地感受到沙盘中的“我”“弟弟”“妈妈”“爸爸”都站在沙盘的右上角的区域。这是一个主动朝向生和发展的区域,可以感受到小莉的心中有了希望和归宿。而沙盘中的“我”又再一次地成长了,变成了高大的公主形象,又成了所有人关注的中心,而从“我”面前代表父母的基督上帝和圣母的形象,可以感受到父母对小莉的关怀和包容。桥梁变宽变高了,河道也变宽了,说明小莉与父母的双向沟通更加主动,更加顺畅了,小莉也更加理解父母了。房子和栅栏说明小莉有了安全感和归属感。加入了鲜艳颜色的旋转木马的沙具,为整体画面增添了一份喜悦,一份开心。

第六次咨询

1.导入“房树人”的绘画投射评估

咨询师:你能不能简单地和我分享你画里的故事呀?

小莉:好呀。这幅画里讲的是我陪弟弟一起玩耍的故事。在一个阳光明媚的冬日上午,爸爸上班去了,妈妈忙着在打扫房间和做菜煮饭,我在房间已经做了很久的作业,正准备休息。妈妈也忙着,没能抱弟弟,弟弟就坐在摇篮里大哭。我就跟妈妈说不然我带弟弟出去玩吧。于是我就带上了一个小球陪着弟弟到小区的草坪上去玩耍。冬日的暖阳照着,我感觉很暖和,我们玩得可开心了。突然间我觉得有一个弟弟真的太幸福了。

2.进行沙盘创作:主题——我爱我家

3.对沙盘创作过程的提问

小莉:這是在我家举办的一场家庭音乐会。音乐会在我们家的庭院里举行,这位弹钢琴的就是我,弟弟就坐在我前面,爸爸妈妈看着我们,开心地聆听我的钢琴演奏,每弹完一曲,他们就会热烈地鼓掌。

我引导小莉用心感受一下她创作的沙画,就是鼓励她进一步去体验心灵的触动,重新获得内在的新生。我没说话,静静地陪着她,一起望着这沙盘。

小莉:我想用“我爱我家”来给这个沙盘命名。

沙盘说明:整个沙盘色彩艳丽,生机勃发,和谐欢乐。钢琴的出现成为小莉与父母、弟弟沟通感情的媒介。沙盘中爸爸妈妈对小莉演奏钢琴时眼神的关注是一种无声的爱的鼓励,深深震撼着小莉的心灵。从中间的轨道和火车,可以感受到小莉拥有巨大外在的援助力量,唤醒了她的意识与无意识、身体与精神、内在与外在的整合。整个沙盘充满活力和积极的力量。

四、咨询感悟

沙盘游戏疗法是一种以荣格心理学原理为基础,由瑞士荣格心理分析师多拉·卡尔夫发展创立的心理治疗方法。沙盘游戏是运用意象(积极想象)进行治疗的创造形式。沙盘疗法能够很好地缓解来访者的负性情绪。首先,来访者在创作沙盘作品的时候,通过触摸沙子、选择摆放沙具,可以将外在的真实性转变成心灵的真实性,实现意识与无意识的连接。沙盘能够唤醒来访者内在的自我治愈力,从而进入治愈的过程。其次,沙盘疗法能够使咨询师和来访者之间建立良好的咨询关系,并且沙盘创设的“自由与受保护”的空间对重塑来访者的安全感大有裨益。最后,咨询师对来访者采取无条件的积极关注,使来访者建立起人际关系的信任感和对自我价值的肯定,也推动了咨询向积极的方向发展。心理教师可通过沙盘疗法引导学生进行自我调节,这有助于他们心理的全面发展。因此,沙盘疗法是开展中小学生心理健康教育的有效方法和技术,能够促进学生的创造力和想象力的发展,提高学生的自信,健全学生的人格。

受多种因素的影响,如今生育二胎的家庭数目正在上升。这种现实状况给一些生活在其中的独生子女带来了不小的冲击和影响。而同时,小学生随着年龄的增长,逐渐产生了逆反心理。本案例中,小莉由于母亲又生了一个弟弟,家庭的互动关系出现严重的不平衡,使她极度缺乏归属感和安全感,感觉自己被冷落了,怕爸爸妈妈会抛弃自己。为了满足自己合理的心理需求,就找各种理由,甚至用逃学等方式来吸引父母的注意力。综合小莉反应出来的消极的行为和郁闷、对抗、焦虑等各种情绪表现和心理状态,我采取了沙盘游戏疗法。

经过六次的主题沙盘和一次的房树人绘画,以及家庭互动治疗与儿童的叙事治疗,小莉已经实现自我治愈,心理和行为表现恢复正常。亲子关系发生了积极的变化,每天能够和父母一起开心地上学,放学回家愿意陪弟弟一起玩耍,愿意和父母交流,学业成绩稳步上升,辅导效果较明显。

(作者简介:福建省厦门市民立小学,厦门,361000)

编辑/张 帆 终校/于 洪

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