循证护理在ICU老年患者术后谵妄的运用

2017-04-07夏丽敏

哈尔滨医药 2017年1期

关键词：谵妄循证我院

夏丽敏

（无锡市第三人民医院,江苏无锡214041）

循证护理在ICU老年患者术后谵妄的运用

夏丽敏

（无锡市第三人民医院,江苏无锡214041）

目的探究循证护理在ICU老年患者术后谵妄的临床效果。方法对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例ICU老年患者术后进行谵妄的护理，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，观察两组效果并进行比较。结果观察组患者的护理有效率明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论循证护理在ICU老年患者术后谵妄的临床效果良好，能够有效提高患者的护理有效率，因而值得临床借鉴使用。

循证护理；ICU；老年患者；术后谵妄；临床效果

ICU老年患者在该科室中占据重要的部分，因为老年患者的身体状况往往较差，进行相关的手术治疗后容易出现多种并发症，此时对于患者的恢复和健康均会产生一定程度的影响；谵妄是ICU老年患者术后常见的一类疾病，谵妄发生后患者的认知和情感方面均会产生一定的障碍，因此对患者进行有效的护理干预就成为关键所在。本次我们对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例ICU老年患者术后进行谵妄的分组护理，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，旨在提高ICU老年患者术后谵妄的护理效果，现将详细情况进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例ICU老年患者术后进行谵妄的护理，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，每组各40例，80例患者均经过我院伦理委员会审批，并均已审批通过；80例患者家属均同意参加本次研究并均已签署知情同意书；对照组中男23例、女17例，年龄63.5～77.5岁，平均（70.35±2.34）岁；观察组中男22例、女18例，年龄64.5～78.5岁，平均（70.98±2.54）岁；患者症状均未不同程度的意识模糊、语言不清等，将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。

1.2 方法：对照组采用常规护理，即按照医嘱对患者进行相关的干预，同时对患者情况进行密切观察，发现异常时及时向主治医生进行报告，便于采取有效的干预方法；观察组采用循证护理，在既往我们对患者进行护理的过程中发现，患者多数心理问题较为严重，同时老年患者容易出现压疮，而对患者进行疼痛的测试发现，患者疼痛感觉较为明显[1]，我们循证有效的护理方法对患者进行对症干预：①心理护理：经过对患者分析发现，多数患者的情感方面认知会出现一定程度的障碍，因此我们及时对患者进行心理疏导，同时鼓励患者家属和患者多进行沟通，医护人员对患者进行相关的干预过程中，应该对患者尽量热情，帮助患者改善其心理状态；②压疮护理：由于患者的年龄较大，同时进行长时间的卧床休息[2]，多数患者容易出现压疮等症状，我们应该及时对患者进行正确体位的干预，帮助患者进行翻身，同时定时为患者更换被褥，在进行护理的过程中也可以适当为患者进行按摩，促进患者的血液循环，减少压疮等并发症的发生；③疼痛护理：患者进行手术后较为容易出现疼痛的症状，加上老年人本身的身体状况较差，我们应该及时进行干预，而多数疼痛是由于患者的心理作用，此时我们可以采取转移注意力等方法减少患者疼痛的发生[3]，对于患者创口恢复状况不佳者，我们应该及时报告医生，采取必要的干预措施。

1.3 观察指标：对患者临床护理的有效率进行观察，并对护理有效率进行评价，经过护理，患者未出现严重的并发症状，患者精神状况恢复良好，定为显效；经过护理，患者没有出现严重并发症，但患者从心理上仍然对治疗和护理工作存在排斥，定为有效[4]；经过护理，患者临床状况未得到相关改善，定为无效；护理有效率等于显效加有效。

1.4 统计学处理：采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，用检验计数资料，检验后P<0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结果

观察组患者的护理有效率明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P<0.05为差异有统计学意义，详见表1。

3 讨论

我国的科技技术正处于快速发展阶段，人们对于各方面的要求都要着相应的进步，医疗技术也随科技的发展而不断更新，可谓日新月异，临床中常用的常规护理方法，已经很难满足病患和医疗的需求。相关研究报道，循证护理应用效果良好，因而我们就此展开研究。

本次我们对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例ICU老年患者术后进行谵妄的分组护理，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，从结果中可以看出，观察组患者的护理有效率明显高于对照组，两组比较存在明显差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。ICU老年患者术后容易出现多种并发症状，同时加上患者的身体状况较差，进行有效的治疗就成为关键所在，谵妄是ICU老年患者术后常见的一种病症，需要及时对患者进行有效的护理，帮助患者恢复；循证护理是临床中一种新型的护理模式，针对临床中既往护理的经验对患者进行干预，杜绝不良事件的发生，同时提高护理效果。

综上所述，循证护理在ICU老年患者术后谵妄的临床效果良好，能够有效提高患者的护理有效率，因而值得临床借鉴使用。