足月新生儿黄疸光疗效果的影响因素分析
2017-04-07郭良景
郭良景
足月新生儿黄疸光疗效果的影响因素分析
郭良景
目的对足月新生儿黄疸光疗效果的影响因素进行分析。方法以2015年12月—2016年12月本院收治的58例足月新生儿黄疸患儿为主要研究对象,将其光疗的治疗效果根据临床实效分为成功组和失败组,其中成功组45例,失败组13例,对两组患儿的临床治疗进行对比。结果成功组的红细胞积压、血红蛋白浓度均高于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05);成功组足月新生儿黄疸的患病时间、光疗前换血率低于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论红细胞积压、血红蛋白浓度、光疗前换血率均会对足月新生儿黄疸光疗效果产生一定的影响,对此,相关人员在足月新生儿黄疸的光疗治疗过程中应对各项指标进行密切关注,以此来提高足月新生儿身体质量。
足月新生儿;黄疸;光疗;影响因素
黄疸作为新生儿的常见疾病,发病率呈现逐年上升的趋势,对新生儿的身体健康产生极为不利的影响[1-2]。如果新生儿在患有黄疸的过程中,某些临床指标不正常则会导致新生儿出现脑部疾病,严重时甚至会出现残疾问题[3]。对此,本文对足月新生儿黄疸光疗效果的影响因素进行分析,具体内容主要包括以下几方面。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2015年12月—2016年12月本院收治的58例足月新生儿黄疸患儿为主要研究对象,将其光疗的治疗效果根据临床实效分为成功组和失败组,其中成功组45例,失败组13例。男性患儿30例,女性患儿28例,年龄为1~3个月,平均年龄(1.49±0.58)个月,病程时间为2~13天,平均病程为(5.29±2.28)天。两组患儿在年龄、性别、病程等一般资料方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对所有足月新生儿黄疸患儿采取同等标准的光疗治疗方式。一方面,给予患儿适当的药物治疗,口服苯巴比妥药物,每次5 ml/kg,每日3次。另一方面,采取光疗治疗措施,对足月新生儿黄疸患儿进行照射,以患儿黄疸症状的实际情况为光照调节依据,一般以先弱后强,逐步照射的原则进行治疗,温度应该控制在31℃以下[4]。同时,在治疗过程中,相关人员要注意用毛巾保护患儿的敏感部位,一天持续照射时间通常为14小时。此外,在光疗治疗过程中会存在新生儿肠胃不适的情况,对此,要为患儿使用葡萄糖溶液或者其他肠道调节类药物。
1.3 统计学处理
本次临床研究运用SPSS 19.0软件对数据进行统计处理,计量资料运用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05,则说明差异具有统计学意义。
2 结果
成功组的红细胞积压、血红蛋白浓度均高于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05);成功组足月新生儿黄疸的患病时间、光疗前换血率低于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
光疗作为新生儿黄疸的主要临床治疗手段,能够有效减轻患儿的黄疸症状[5]。但是光疗治疗效果因人而异,某些患儿在治疗之后症状尚未有所好转,甚至存在症状严重的情况,对此,医疗工作者可以通过换血的方式减轻患儿症状[6-10]。本次研究以新生儿足月黄疸光疗效果的影响因素为主要内容,对其影响因素进行着重分析,成功组的红细胞积压、血红蛋白浓度均高于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05);成功组足月新生儿黄疸的患病时间、光疗前换血率低于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,红细胞积压、血红蛋白浓度、光疗前换血率均会对足月新生儿黄疸光疗效果产生一定的影响,对此,相关人员在足月新生儿黄疸的光疗治疗过程中应对各项指标进行密切关注,以此来提高足月新生儿身体质量。
[1] 王黎,张燕. 新生儿黄疸高峰期及抚触对母婴同室新生儿黄疸的影响[J]. 现代医药卫生,2016,32(7):1056-1057.
[2] 刘玉兰. 探讨足月新生儿黄疸蓝光照射治疗(光疗)效果的影响因素[J]. 现代诊断与治疗,2016,27(6):1120-1121.
[3] 张琳. 蓝光照射治疗足月新生儿黄疸的影响因素分析[J]. 中国妇幼保健,2016,31(11):2326-2327.
[4] 林广,韩进天,陈蓓. 足月新生儿高间接胆红素血症病因的多因素分析[J]. 中国妇幼保健,2008,23(19):2686-2688.
[5] 牟园芬. 蓝光毯与蓝光箱治疗新生儿黄疸的疗效比较[J]. 护士进修杂志,2001,16(11):814-815.
[6] 中华医学会儿科学分会新生儿学组,叶鸿瑁,丁国芳. 全国新生儿黄疸与感染学术研讨会纪要(附新生儿黄疸干预推荐方案)[J].中华儿科杂志,2001,39(3):184-185.
[7] 赵维松. 新生儿黄疸的临床诊治体会[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(2):187-188.
[8] 黄冬梅. 蓝光照射联合白蛋白静脉滴注对新生儿黄疸的疗效观察[J]. 海南医学院学报,2013,19(9):1298-1301.
[9] 刘小俊. 两种光疗方法治疗新生儿黄疸的效果分析及护理研究[J].中国美容医学,2012,21(18):602-603.
[10] 李明新,陈维捷,陈伟霞. 探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性[J]. 中国医学创新,2014,11(14):69-71.
Analysis of Influencing Factors of Phototherapy in Full-term Neonates With Jaundice
GUO Liangjing
Department of Pediatrics, Qilu Hospital of Shandong University, Ji'nan Shandong 250012, China
ObjectiveTo analyze the influencing factors of phototherapy for full-term newborn jaundice.MethodsFrom December 2015 to December 2016, 58 cases of full-term newborns with jaundice in our hospital were selected as the main object of study. The therapeutic effect of phototherapy was divided into successful group and failure group according to clinical effectiveness. Among them, 45 patients in the successful group and the other in the failure group (n = 13), and the clinical treatment of the two groups were compared.ResultsThe red blood cell and hemoglobin concentration in the successful group were higher than those in the failure group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). In the successful group, the incidence of neonatal jaundice and the exchange rate before phototherapy were lower than that of the failure group, the difference was statistically significant (P < 0.05).ConclusionThe red blood cell backlog, hemoglobin concentration and the exchange rate before phototherapy had certain influence on the effect of phototherapy on full-term newborn jaundice. In this regard, the relevant staff in fullterm neonatal jaundice phototherapy treatment process should payclose attention to the various indicators, in order to improve the quality of full-term newborns.
full-term newborns; jaundice; psychotherapy, influencing factors
表1 两组临床指标对比
R722.17
A
1674-9316(2017)05-0041-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.05.023
山东大学齐鲁医院儿科,山东 济南 250012