心理干预对局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者的影响观察

冉玉香 冉琳409800重庆市酉阳县人民医院

心理干预对局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者的影响观察

冉玉香 冉琳
409800重庆市酉阳县人民医院

目的：分析心理干预对局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者的影响。方法：收治鼻中隔矫正术患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，两组患者均给予常规护理，观察组于此基础上给予心理干预，比较两种护理模式的效果。结果：观察组患者焦虑评分低于对照组(P＜0.05)。结论：心理干预对局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者可有效缓解术前焦虑情况，改善术中疼痛情况。

心理干预；局部麻醉；鼻中隔矫正术

局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者极易出现焦虑或者紧张等不良情绪，因此对手术效果以及预后造成严重影响[1]。此研究分析心理干预对局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者的影响，现报告如下。

资料与方法

2014年6月-2015年10月收治鼻中隔矫正术患者86例，男50例，女36例，年龄18～60岁，平均(45.6±6.5)岁。按照随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组，每组43例，两组一般资料经统计学软件比对计算后可知，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：观察组和对照组术前均选择常规护理干预，手术前对患者进行简单宣教。观察组在此基础上进行心理干预，其心理干预内容如下：①认知：将鼻部的生理学、解剖学作为基础内容，向患者讲解疾病的有关知识、麻醉手段以及手术方法等，同时将手术录像进行播放，协助患者对手术进行了解。②情绪：患者在手术前极易出现焦虑情绪，护理人员需要对患者进行安慰，将我院治疗成功的病例告知给患者，消除其不良情绪[2]。③行为：将缓解疼痛的方法告知给患者，如冷敷或者分散注意力。

观察指标：患者预约手术后以及手术前30 min均选择贝克焦虑量表对两组患者的焦虑情绪进行评估，此量表包含21个条目，选择4级评分，分数越高，说明患者的焦虑程度越严重[3]。

统计学方法：此研究中所涉及的相关数据均选择SPSS 21.0统计学软件包进行整理和计算，计数资料和计量资料对两组数据结果进行表示，数据在进行检验时选择χ2或者t值，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1 两组患者焦虑评分对比(±s，分)

表1 两组患者焦虑评分对比(±s，分)

组别 例数 预约后 术前30 min观察组 43 33.46±5.79 21.22±4.11对照组 43 32.58±6.12 29.07±5.92 t 0.684 9 7.142 6 P ＞0.05 ＜0.05

结果

两组患者预约后焦虑评分通过对比，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者术前30 min焦虑评分通过对比，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨论

患者进行手术时会引发心理及生理应激反应，局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者在手术时意识清晰，麻醉过程中会对患者的鼻腔形成特殊的刺激现象，同时手术位置为头部，患者极易出现心理应激现象，进而使神经体液调节功能出现异常，对手术以及麻醉的适应能力造成干扰[4]。

心理干预则是将干预重点内容转变为外在行为，经学习对个体异常的心理情况以及躯体症状予以改善或者调整，从而创建健康行为。临床研究证实，患者在手术前进行心理干预，可调动患者对手术主观能动性，进而使患者对自身不良情绪进行调节，消除因焦虑、紧张情绪引发的功能改变，对焦虑情绪进行控制，缓解应激现象。此研究将我院收治的86例患者平均分为观察组和对照组，选择心理干预的观察组患者经护理后有效改善了自身的焦虑情绪，两组数据间经对比，差异有统计学意义。

经上述研究可知，局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者在术前选择心理干预可有效缓解自身的不良情绪，减轻术中的疼痛感，有助于手术的顺利实施，对患者术后的恢复起到促进作用。

[1] 严清红,朱毅萍.心理干预对局部麻醉下行鼻中隔矫正术患者的影响[J].解放军护理杂志,2010,27(15):1147-1148.

[2] 易鸿.心理干预对颌面外科局麻手术患者的影响分析[J].医学理论与实践,2015,(18): 2441-2443.

[3] 桂雄斌,张阳德,宋元博,等.心理干预对耳鼻喉局麻手术患者的影响分析[J].中国现代医学杂志,2013,23(13):66-68.

[4] 时松月.心理干预对耳鼻喉局麻手术患者的影响分析[J].中国实用医药,2014,(26): 233-234.

Effect observation of psychological intervention on patients with nasal septum correction under local anesthesia

Ran Yuxiang,Ran Lin
Youyang County People's Hospital of Chongqing City 409800

Objective:To analyze the effect of psychological intervention on patients with nasal septum correction under local anesthesia.Methods:86 patients with nasal septum correction were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 43 cases in each.The patients in the two groups were given routine nursing.The observation group was given psychological intervention on this basis.The effects of the two nursing mode were compared.Results:The anxiety score of the observation group was lower than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Psychological intervention on patients with nasal septum correction under local anesthesia can effectively relieve preoperative anxiety,and improve intraoperative pain.

Psychological intervention;Local anesthesia;Nasal septum correction

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.82