表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床效果观察

刘爽408000重庆市涪陵区中医院

表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床效果观察

刘爽
408000重庆市涪陵区中医院

目的：观察表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果。方法：收治三阴性乳腺癌患者80例，随机分成对照组和观察组。对照组给予表柔比星治疗，观察组给予表柔比星联合紫杉醇治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组的近期缓解率显著高于对照组(P＜0.05)。结论：表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌具有显著的临床治疗效果，改善了患者的生活质量。

表柔比星；紫杉醇；三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌在临床乳腺癌疾病中具有较高的发病率，可达20%。表皮生长因子、孕激素、雌激素3种受体都与此疾病有关，具有较高的侵袭性、较差的组织分级、极易产生转移，现代临床上对该疾病有较大的治疗难度，故患者具有较低的生存率。新的福利是提出辅助化疗，多数都采用二联、三联的方式实现药物治疗[1]。本院为了探究表柔比星联合紫杉醇在三阴性乳腺癌临床治疗中的切实效果，2014年7月-2015年7月收治三阴性乳腺癌患者80例，作为临床对象，现报告如下。

资料与方法

2014年7月-2015年7月收治三阴性乳腺癌患者80例，随机分成对照组和观察组，每组40例。所有患者均为女性。对照组年龄26～64岁，平均(42.60± 1.10)岁，体重42～82 kg，平均(62.66± 11.11)kg；观察组年龄26～67岁，平均(42.33±1.16)岁，体重42～80 kg，平均(62.90±11.55)kg。比较两组基本资料(年龄及体重等)，差异无统计学意义(P＞0.05)，在统计学中具有一定的可比性。

方法：对照组实施表柔比星治疗，在临床治疗中具有辅助性，主要是在治疗之前实施适量的格雷司琼进行止呕，在必要之时实施地塞米松实现抗过敏的临床治疗。以60 mg/m2的表柔比星静脉滴注[2]。观察组予以表柔比星联合紫杉醇治疗，在前期进行处理以及给药的具体方案和对照组相同，在化疗的第1天予以60 mg/m2表柔比星静脉滴注，与此同时，予以145 mg/m2紫杉醇，治疗的时间要在3 h以上，1个疗程21 d，共实施3～4个疗程[3]。待两组临床患者有了化疗的疗效之后，在予以手术治疗之后持续5个疗程的化疗。如果化疗的方案在实施中没有见效，则需要对其做出调整。

观察指标：观察两组近期缓解率以及不良反应的产生情况。

统计学方法：本次临床分析的数据由SPSS 17.0软件完成相关处理，使用(±s)表示计量资料，实施t检验；以%表示计数资料，实施χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1 比较两组症状缓解率[n(%)]

结果

比较两组患者的症状缓解率：经实施治疗之后，观察组的症状缓解率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

比较两组临床患者产生不良反应状况：两组不良反应产生状况相接近，对照组肝功能损害40例(100%)，恶心呕吐39例(97.5%)，脱发40例(100%)，骨髓抑制30例(75%)；观察组肝功能损害40例(100%)，恶心呕吐38例(95%)，脱发40 例(100%)，骨髓抑制30例(75%)。经统计学 分析 ，χ2=0.000、 0.346、0.000、0.000，P＞0.05，差异无统计学意义。

讨论

在女性群体中常见类肿瘤疾病就是乳腺癌，具有较高的治疗难度。当前临床上主要是采用辅助化疗进行治疗，紫杉醇是一种新型的植物抗肿瘤临床药物，能够快速与微管的B位点进行结合，影响分子的聚合排序。进而有利于对微管正常的有序重组进行有效抑制，对细胞的有丝分裂实现过程予以阻断，规避细胞产生分化，促使细胞产生死亡，故在乳腺癌或是卵巢癌等临床治疗之中具有较为显著的疗效[4]。经临床研究的实践，已经证实单一用药的治疗方式其缓解率仅为50%或是稍多，但是采用联合方式给药治疗，尤其是蒽环类临床药物能够显著地提升症状缓解率。所以，表柔比星联合紫杉醇进行辅助性的化疗，可以将其作为新型辅助化疗的有效方式去治疗临床乳腺癌疾病[5]。

本次临床研究对照组予以表柔比星的辅助性化疗，观察组予以表柔比星联合紫杉醇进行辅助性的化疗。此次结果表明，观察组近期缓解率显著比对照组高，且不良症状产生率比较，两组间差异无统计学意义。这预示着表柔比星联合紫杉醇在三阴性乳腺癌临床治疗中更具有确切的效果，对于不良反应症状不会增加，在该基础上还能提升临床患者在近期的症状缓解率，故对生活质量有积极改善作用，在临床上具有较高的安全性，因而可在临床上进行推广。

[1] 郝静,赵鹏飞.回顾性分析紫杉醇联合表柔比星新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的疗效[J].中国临床药理学杂志,2013,29 (7):496-497.

[2] 王丽娜,张崇建,李连方,等.三阴性乳腺癌表柔比星和环磷酰胺联合紫杉醇化疗临床观察[J].中华肿瘤防治杂志,2015,22(3):211-215.

[3] 杨庄青,邹天宁,刘德权,等.表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果分析[J].中国生化药物杂志,2014,(6):113-115.

[4] 边志杰,杨彬.紫杉醇酯质体联合表柔比星新辅助化疗三阴性乳腺癌临床疗效分析[J].中国现代普通外科进展,2016,19(2):104-108.

[5] 向莉.表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的疗效观察[J].数理医药学杂志,2016, 29(9):1351-1352.

Clinical effect observation of epirubicin combined with paclitaxel in the treatment of three negative breast cancer

Liu Shuang
Fuling District Traditional Chinese Medicine Hospital of Chongqing City 408000

Objective:To observe the effect of epirubicin combined with paclitaxel in the treatment of three negative breast cancer. Methods:80 patients with three negative breast cancer were selected.They were randomly divided into the control group and the observation group.The control group was given epirubicin treatment,and the observation group was given epirubicin combined with paclitaxel treatment.The clinical curative effects of the two groups were compared.Results:The short-term remission rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Epirubicin combined with paclitaxel in the treatment of three negative breast cancer has a significant clinical treatment effect,which improves the life quality of patients.

Epirubicin;Paclitaxel;Three negative breast cancer

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.7