山羊肠套叠病的诊治探究

2017-04-04王琴

兽医导刊 2017年4期

关键词：肠套叠病羊肠管

王琴

（盐城市亭湖区南洋镇动物防疫站，江苏盐城 224051）

山羊肠套叠病的诊治探究

王琴

（盐城市亭湖区南洋镇动物防疫站，江苏盐城 224051）

山羊肠变位一般多发的是小肠套叠，肠扭转发生较少，并以春季秋末牧草干枯发生较多，但一年四季均有发生，羊只因腹泻、吃冰冻饲料、饮冰冻冷水、突然惊吓、蹦跳、顶撞等容易引起肠套叠。体内结节虫的寄生也是诱发本病的主要因素之一。该病可造成羊只大批死亡，对养羊业有较大影响，现将羊肠套叠诊治技术概述如下。

山羊；肠套叠病；诊治

1 发病原因

肠内寄生虫病引起，主要是肠结节虫病。由于肠结节虫寄生于肠壁形成坚硬的结节，直接破坏或扰乱了肠管的正常有规律的运动。当后一部分肠管静止或处于弛张状态时，前一部分肠管痉挛性的向后收缩蠕动，则使前一段肠管连同肠系膜一起套入邻近的后一段肠腔之内。由于结节的障碍，致使套入的一段肠管无法恢复原状，形成套叠性肠梗阻。病羊不断努责，使前一段肠管不断踊入被套进的肠腔内，随着病情的不断恶化，套叠越来越严重。据临床记载有的套入肠管可达60～100cm。

羊群突然受惊，或者因其它原因急剧快速驱赶，羊只奔跑，跳跃愣坎、沟渠常可诱发本病。

空口暴饮冷水可引起肠管的痉挛性收缩蠕动，引发此病。

公羊、羯羊互相抵架、或者放牧人员突然踢打腹部等外力冲击致使腹部受伤，都可能诱发肠套叠。

怀孕期或产羔期，由于胎儿压迫或助产不当、或因产羔时努责过度也可引起肠套叠。

2 临床症状及诊断

一般为突然发病，有明显的腹痛，病羊表现举唇仰头，起卧不安、咬牙呻吟、滚转、卧时努责，站立时四肢开张，弓背伸腰，有时刨地，食欲废绝，反刍停止。初期精神尚好，体温不高，结膜潮红，排粪少次数较多。病程稍长则表现精神沉郁痛苦，体温增高，结膜由赤红变为暗紫色，呼吸喘息，鼻汁增多粘稠。鼻孔不洁，肠音初期亢进后减弱或停止，排出粪便混有粘液，带血或呈松溜油样粘粪。时期再长排粪就完全停止。腹围增大，精神高度沉郁呈现自身中毒和虚脱频于死亡状态。用手触摸腹部两侧对压后病症加重。病羊很少自愈，未经治疗一般持续4～7d因自体中毒，虚脱而死亡。

3 诊断要点

根据流行病学和临床症状结合腹部触诊，将病羊左侧横卧保定，左手将病羊右后肢拉直，用右手在左肷部及下腹壁逐一触压，病羊出现皮肤和肌肉震颤的压痛反射即可初步确诊。

4 手术治疗

注射局部麻醉药物5min后开始手术。切开皮肤8～12cm彻底止血，钝性切开分离各肌层，剪开腹膜，用右手伸入腹腔，探索病部，可摸到如香肠一样的套叠肠管，小心翼翼地拉出套叠肠管，观察判断套入部分肠管是否坏死，如还没有坏死可顺着套叠部反向牵拉肠系膜，或者握紧套叠肠管挤压出套入的肠管。如果无法牵出或套入的肠管已经坏死，应当机立断截取坏死部分，实施肠吻合术。病羊麻醉后取左侧卧于手术台上，在左侧部剪毛消毒。垂直切开皮肤10～15cm，切开皮肤后按肌肉纤维方向做纯性分离，将腹膜提起慎重切开误伤损肠管。术者将手顺切口伸入腹腔内查找，如能摸到腊肠样硬块，按压时有痛感的便是套叠部位，轻轻地牵引到腹腔外。如果颜色不变，组织有活力，可用手轻轻的挤压拉伸即可整复。如组织发生死亡必须进行切除和肠管吻合手术。常规关闭腹腔。

非手术方法治疗未愈，但未超过3～4h可施行手术治疗。术前内服30%酒精鱼石脂30ml，痢特灵5片。同时1次肌肉注射青霉素240万IU水溶液，皮下注射阿托品注射液0.5ml。

术部位置确定，术部处理麻醉等按常规技术处理。

切开腹腔后，用手探索套叠部位，先检查骨盆腔内，然后再检查其它部位，套叠部位是粗硬如香肠样的变位的肠管，很容易摸到，将其轻轻牵出创口外，进行整复，如有肠管膨胀时可先穿刺放气后再进行整复肠管，出现肠坏死要按常规技术进行切除，术部要清洗消毒，并进行肠管吻合术，肠管吻合最好用羊肠线进行肠缝合。

为防术后腹腔粘连，肠管送回腹腔应稍加复位，并采取以下办法：为了防止术后发生肠管粘连，将灭菌液体石蜡油或樟脑油少许擦于术部肠管，可收到良好效果。病程超过6h后，由于浆液性出血性渗出增多，在肠管缝合后，可将腹水放出一部分，其量视腹水的多少而定，可加速术后病羊的康复。

缝合创口前要向腹腔内注射青霉素水溶液80万IU，按腹膜、肌肉、皮肤3层缝合。每缝合1层均要撒布青霉素粉，缝合后用纱布绷带包扎。

5 非手术法治疗

该法适用于肠套叠的最早期（病后3h），套叠时间短，套的不多，肠管没有粘连，有可能将肠管拉开，复位，达到治疗目的，方法是：把羊四肢朝上，在腹部用两手拳头进行有节奏地适当压迫按摩，此时从前往后，从后往前，从上至下，从下至上，从左到右，从右到左地反复进行推挤几次，特别是在出现痛点明显的部位，乃是肠套叠的部位。羊站立时，两手左右两侧进行由前向后，由后向前推挤，病羊做剧烈、短暂运动，如抓其一后肢病羊急剧挣扎，跳跃等措施，促进肠管复位。

6 诊治体会

山羊肠套叠病的诊断力求准确及时，病程越短手术效果越好，时间越长病状和套叠病变越严重，全身变化越复杂，手术难度越大，所以要做好早期诊断。建议养殖户勤观察，及时发现病羊，尽快诊断，及时手术确保病羊痊愈。

通过近年来的诊治来看，每年都有套叠病的发生，冬春较多，夏秋较少。患畜的年龄成羊占多数（24例），一岁羊占8例，羔羊很少，但过去也偶有出现。由于本病冬春季发生较为常见，成年羊患病率高，故养殖户要做好常年羊的冬春季饲养管理工作。

通过手术可见肠套叠病变部位常有结节虫病变。所以及时每年春季两季驱虫也是预防肠套叠病重要措施之一。

加强饲养管理是预防本病发生的有效措施之一，羊群在上下坡或过河时不要过快追赶，出入圈舍时不要拥挤，羊只饮水后不要追赶奔跑，对于舍饲羊只要定时定量饲喂，不要饥一次饱一次，饲喂后不要马上饮水，同时要减少斗羊活动，也是预防本病发生的方法之一。

保守疗法对治疗本病有一定疗效。即将患病初期的羊置于小台阶下方，然后在台阶上、下方做数次跳跃运动，数分钟后可见病情好转。

7 术后处理

正常术后半个月时间拆线。体质较好的羊，如果手术经过良好，一般不需特殊护理，24h后便开始排出稀粪。病羊应放到清洁干燥单圈内，饮温水和加喂柔软的饲草，过3～4d后再逐渐加喂精饲料，多喂青绿多汁饲料。病羊体质较差，病程稍长者，适当补液，内服磺胺脒或盐酸环丙沙星等肠道消炎药，也可肌注抗生素类药物，伤口化脓时，拆线后按化脓创口处理。